原標(biāo)題：糖尿病常見(jiàn)的誤區(qū)，你中招了嗎？

糖尿病是常見(jiàn)的慢病，對(duì)糖尿病患者來(lái)說(shuō)，血糖控制非常重要。但在糖尿病的防治過(guò)程中，常存在誤區(qū)，只有正確認(rèn)識(shí)和對(duì)待才能很好控制血糖，減少并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。以下為常見(jiàn)的誤區(qū)。

1、空腹血糖正常就不是糖尿病

空腹血糖正常并不等于其它時(shí)間血糖都正常，有的患者空腹血糖正常而餐后血糖升高，這跟胰島分泌功能有關(guān)。早期的胰島素抵抗和胰島素分泌不足，出現(xiàn)糖代謝紊亂，餐后高血糖為糖尿病最早出現(xiàn)的異常，多表現(xiàn)為餐后血糖升高而空腹血糖正常，僅測(cè)空腹血糖會(huì)造成大多糖尿病漏診，因此要重視餐后血糖，同時(shí)做空腹血糖和OGTT檢查，以降低糖尿病的漏檢率。及早發(fā)現(xiàn)血糖的異常情況，及早干預(yù)阻止糖尿病的進(jìn)程。

2、血糖正常了就可以不用檢查糖化血紅蛋白

血糖正常說(shuō)明近期血糖控制還可以，但對(duì)過(guò)去一段時(shí)間的血糖控制水平如何這要看糖化血紅蛋白的檢測(cè)結(jié)果。因空腹及餐后血糖反映的是近期內(nèi)的瞬時(shí)血糖水平，易受進(jìn)食和糖代謝及其他環(huán)境因素的影響；而糖化血紅蛋白是人體血液中紅細(xì)胞的血紅蛋白與血糖結(jié)合的產(chǎn)物，它的新陳代謝能夠保持120天左右，因此它反映的是近2-3個(gè)月內(nèi)的血糖平均水平，它的監(jiān)測(cè)不受當(dāng)天抽血是否進(jìn)食的影響，也不受檢測(cè)時(shí)血糖水平的影響，是糖尿病監(jiān)控、治療是否有效和作為藥物調(diào)節(jié)的重要依據(jù)，要求糖化血紅蛋白＜7%，每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)一次。

3、只查血糖其他血壓、血脂、眼底、肝腎功能等檢查沒(méi)必要做

糖尿病是胰島素抵抗和/或胰島素分泌不足以血糖升高為特征的多病因性的代謝性疾病。隨著病情進(jìn)展常伴發(fā)有高血壓、高血脂等慢性病以及發(fā)生微血管和大血管的并發(fā)癥，導(dǎo)致眼、腎、神經(jīng)、心臟和血管等器官出現(xiàn)功能異常甚至衰竭。應(yīng)經(jīng)常測(cè)量血壓、做心電圖，每3個(gè)月檢測(cè)尿微量白蛋白，每6個(gè)月檢查查眼底、血脂、肝腎功能，預(yù)防和減緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展。

4、用藥時(shí)間、方法不正確

有的患者用藥時(shí)間錯(cuò)誤，不同的降糖藥物作用機(jī)制不同、劑型不同，服用時(shí)間、服藥方法也有區(qū)別，應(yīng)按醫(yī)囑和說(shuō)明書(shū)服用。如二甲雙胍片應(yīng)在就餐時(shí)或飯后立即服用，a-糖苷酶抑制劑進(jìn)食服藥、不進(jìn)食不服藥，即餐前即刻或吃第一口飯時(shí)服用；腸溶和緩釋制劑不能掰開(kāi)、嚼碎應(yīng)整粒吞服；應(yīng)用胰島素時(shí)，應(yīng)注意注射的部位、注射方法和時(shí)間；有的患者不能堅(jiān)持長(zhǎng)期用藥，認(rèn)為應(yīng)用降糖藥血糖降至正常后就可停藥，這樣的看法是錯(cuò)誤的。因胰島功能缺陷和抵抗，目前是不可逆轉(zhuǎn)的，吃藥可改善癥狀降低血糖但尚無(wú)根治的方法，需要堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥控制血糖。

5、胰島素有依懶性會(huì)成癮

糖尿病患者擔(dān)心胰島素會(huì)成癮，錯(cuò)誤認(rèn)為注射胰島素有依懶性。其實(shí)正常人的胰腺自身會(huì)分泌胰島素，糖尿病由于胰島功能減退，胰島素分泌絕對(duì)或相對(duì)不足使得血糖升高，通過(guò)注射胰島素補(bǔ)充其分泌不足起到降糖的作用，它沒(méi)有依賴(lài)性不會(huì)成癮。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的胰島素治療病情平穩(wěn)后，胰島素可以逐漸減量直至可以完全撤掉，改用口服降糖藥物繼續(xù)治療。

6、以吃粗糧為主不吃細(xì)糧

粗糧含豐富的膳食纖維，可以減緩腸道對(duì)葡萄糖的吸收，但不吃細(xì)糧是不對(duì)的，含糖量面粉75%、大米74%、玉米74%、小米、76%，粗糧所含的碳水化合物也較高與大米沒(méi)有明顯差別，過(guò)多攝入也會(huì)導(dǎo)致總熱量超標(biāo)，不利于血糖控制，要總量控制、均衡膳食，做到粗細(xì)搭配。

7、甜食、水果含糖高，糖尿病不能吃水果

血糖高、控制不理想時(shí)，暫時(shí)不要吃水果，但并非是糖尿病不能吃水果，水果主要含果糖而果糖的代謝是不依賴(lài)胰島素的。在病情穩(wěn)定時(shí)（空腹血糖<7.8mmol/L、餐后血糖<10mmol/L、糖化血紅蛋白<7.5%）是可以適量吃水果的?？蛇x擇低升糖指數(shù)的水果，建議在兩餐之間加用含糖量低的水果，可避免餐后血糖升高。選用含糖量低于10%的水果如石榴、西瓜、草莓、櫻桃、葡萄、李子、梨、獼猴桃及蘋(píng)果12.3%。吃水果的量要適量，否則也會(huì)引起血糖升高，每天可吃約200克水果同時(shí)應(yīng)減主食25克。

8、主食吃得越少越好，用不吃主食來(lái)控制血糖

不吃主食這樣的饑餓療法是不妥的，不吃主食或進(jìn)食過(guò)少，葡萄糖缺乏，脂肪就會(huì)分解轉(zhuǎn)化成葡萄糖，則脂肪酸產(chǎn)生過(guò)多，繼發(fā)酮體生成過(guò)多而出現(xiàn)酮尿，發(fā)生酸中毒。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)膳食指南要求每日主食（碳水化合物）不能少于150克。另外不吃主食也會(huì)引起高血糖，在饑餓狀態(tài)下，熱量不足應(yīng)激性動(dòng)用蛋白質(zhì)、脂肪，轉(zhuǎn)化為葡萄糖補(bǔ)充血糖的不足。因此長(zhǎng)期饑餓的患者可出現(xiàn)消瘦、抵抗力下降和代謝紊亂，很容易加重病情誘發(fā)并發(fā)癥。

9、只吃糖尿病食品

糖尿病應(yīng)盡量不吃含蔗糖、葡萄糖高的食品，可選擇蛋白糖、阿斯巴甜、木糖醇、糖精、果糖、山梨醇、甘露醇、木糖醇等代糖品即糖尿病食品，但糖尿病食品并不代表無(wú)熱量，果糖、山梨醇、甘露醇、木糖醇也是有一定熱量的，只吃糖尿病食品認(rèn)為血糖沒(méi)問(wèn)題，而不控制總熱量也是危險(xiǎn)的。

10、多吃了食物可以加大口服降糖藥劑量來(lái)消化

加大口服降糖藥劑量這樣做加重了胰腺的負(fù)擔(dān)，也增加了低血糖發(fā)生的可能，容易發(fā)生藥物不利反應(yīng)引起藥物的毒副作用，血糖出現(xiàn)波動(dòng)不利于血糖的控制。

11、藥物降糖就可以了忽視飲食和運(yùn)動(dòng)治療

合理飲食和適量運(yùn)動(dòng)是糖尿病治療的基礎(chǔ)措施，如吃降糖藥而不控制飲食、久坐不動(dòng)，容易引起肥胖也不利于血糖的控制。

12、輕信“糖尿病可以根治”的廣告、傳言

輕信廣告、傳言。不要指望就只是那么幾劑神藥就可以治愈糖尿病，吃些保健品、秘方而停止規(guī)范的降糖藥物治療，這都是不切實(shí)際的，往往會(huì)貽誤治療。返回搜狐，查看更多

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