網(wǎng)球肘在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為肱骨外上髁炎，因?yàn)榫W(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員容易犯本病，所以才有網(wǎng)球肘的說(shuō)法，其實(shí)是肘部常見(jiàn)的一種慢性損傷性肌筋膜炎。

肱骨外上髁出骨膜和深筋膜緊密結(jié)合，前臂后群淺層肌及伸肌總腱共同起自此處，這些肌肉受橈神經(jīng)支配，主要是伸腕﹑伸指，其次還參與伸肘關(guān)節(jié)﹑內(nèi)收及外展腕關(guān)節(jié)的功能活動(dòng)。當(dāng)前臂伸肌主動(dòng)收縮或被動(dòng)牽拉是，將使伸肌總腱附著處受到一定的應(yīng)力，過(guò)度的活動(dòng)可能早上伸肌總腱及筋膜的損傷，一周在運(yùn)動(dòng)中反復(fù)侯迪腕部的運(yùn)動(dòng)員﹑搬運(yùn)工﹑裝卸工﹑家庭婦女等可以發(fā)生這種病。

這種病的多數(shù)緩慢起病，逐漸出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)外側(cè)的疼痛，在用力握持和提重物時(shí)，疼痛明顯，病情重時(shí)帚毛巾困難。有的可以累及上臂及前臂。通常肱骨外上髁處有局限壓痛點(diǎn)，壓痛可以沿著肌腱方向擴(kuò)散，局部無(wú)紅腫，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限不大。如果此景反復(fù)長(zhǎng)期存在，在肱骨外上髁處有骨膜反應(yīng)，偶爾在X線可以看到局部有鈣化沉積。

治療：    

1、休息：避免手指重復(fù)性活動(dòng)。

2、急性期冷療：

工具：冰敷袋 / 冰枕。

目的：止血，消炎與消腫。

執(zhí)行時(shí)機(jī)：急性疼痛時(shí)的前一、二天。

時(shí)間： 5-20 分鐘 / 次； 1 天數(shù)次，勿將皮膚凍傷。

操作方法：將冰敷袋 ( 或冰枕 ) 置于疼痛處或?qū)⒈鶋K加適當(dāng)?shù)乃糜谒苣z袋敷于患部。

3、慢性期熱療：

工具：淺層熱療像是熱敷包、遠(yuǎn)紅外線燈、電熱毯、泡 ( 沖 ) 熱水。深層熱療像是醫(yī)院或診所所用的短波治療儀。

目的：增加血液循環(huán) → 以提供充分的養(yǎng)份 / 并盡快帶走廢物 → 降低肌肉痙攣 → 緩解疼痛且同時(shí)促進(jìn)組織的愈合。

執(zhí)行時(shí)機(jī)：慢性或急性痛第三天起。

時(shí)間 : ： 20-30 分鐘 / 次； 1 天數(shù)次，勿將皮膚燙傷 ( 溫?zé)徇m宜即可 ) 。

操作方法：將熱敷工具置于肌肉緊繃疼痛處。

4、藥物治療：舉凡常用的止痛劑、非類(lèi)固醇抗炎止痛劑、肌肉放松劑、鎮(zhèn)靜劑或常用的肌肉酸痛貼布及藥膏等等。

5、電療：可經(jīng)皮神經(jīng)電刺激 (TENS) ( 俗稱(chēng)低周波 ) 具有淺層止痛功用；干擾波 (IFC) 具有深層止痛功用。

6、按摩：方法一：每日兩次按摩，每次五分鐘。大姆指和食指在疼痛部位先縱向順著肌腹按摩，再橫向按摩附近肌腱。

方法二：使用喬立放松棒捶打按摩：采坐姿或站姿，左( 右) 手握放松棒捶打右( 左) 手前臂背( 橈) 側(cè)。捶打時(shí)容易誘發(fā)食指與中指伸直跳動(dòng)并請(qǐng)斟酌力道( 會(huì)很酸痛) 。

7、伸展運(yùn)動(dòng)：每日至少兩次肘關(guān)節(jié)的伸展運(yùn)動(dòng)，每個(gè)伸展動(dòng)作以持續(xù)15-30 秒為原則。動(dòng)作1 ：雙手平舉，手指向下，以健康手的手心壓受傷手的手背，以維持手臂肌肉伸展

。動(dòng)作2 ：雙手平舉但手心向前手指朝上，以健康手扳住受傷手手心，維持另一方向肌肉伸展。

徐州仁慈醫(yī)院疼痛科

徐州仁慈老年病醫(yī)院康復(fù)科簡(jiǎn)介

徐州仁慈醫(yī)院疼痛科始建于2014年10月，到目前為止已經(jīng)發(fā)展為有兩門(mén)診門(mén)診分別位于徐州仁慈醫(yī)院門(mén)診三樓樓徐州仁慈老年病醫(yī)院一樓，設(shè)有兩個(gè)獨(dú)立病區(qū)，開(kāi)放床位40張。在“能簡(jiǎn)單不復(fù)雜，能保守不手術(shù)”原則下為患者選擇療效最大化的治療方案。避免了不分輕重一律保守或開(kāi)刀造成的治療缺失或過(guò)度的弊端，最大限度地保護(hù)患者的脊柱的穩(wěn)定性、恢復(fù)勞動(dòng)力。擁有從保守、微創(chuàng)、手術(shù)等30多種治療椎間盤(pán)和膝關(guān)節(jié)病的優(yōu)良技術(shù)。目前科室開(kāi)展項(xiàng)目包括，中醫(yī)藥的傳統(tǒng)治療方法，針灸，推拿，針刺，放血，小針刀，銀質(zhì)針治療。超聲引導(dǎo)下的神經(jīng)阻滯，射頻調(diào)控及神經(jīng)毀損技術(shù)，開(kāi)展脊柱選擇性的神經(jīng)調(diào)控技術(shù)，椎間孔鏡技術(shù)。在全國(guó)首先開(kāi)展了超聲引導(dǎo)下肌腱粘連的小針刀松解技術(shù)，及超聲引導(dǎo)下神經(jīng)瘤毀損技術(shù)，在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)首先開(kāi)展了三氧自體血治療技術(shù)，每年完成近萬(wàn)例次的臨床治療。