本文轉(zhuǎn)自：參考消息網(wǎng)

　　據(jù)美國每日科學(xué)網(wǎng)站1月16日?qǐng)?bào)道，倫敦瑪麗王后大學(xué)、圣巴塞羅繆醫(yī)院和劍橋大學(xué)醫(yī)院的醫(yī)生領(lǐng)導(dǎo)了一項(xiàng)研究，利用一種新型CT掃描技術(shù)照亮激素腺中的微小結(jié)節(jié)，并通過切除它們來治療高血壓。每20個(gè)高血壓患者中就發(fā)現(xiàn)一人有這種結(jié)節(jié)。

　　16日發(fā)表在英國《自然·醫(yī)學(xué)》月刊上的這項(xiàng)研究解決了一個(gè)存在了60年的問題，即如何在不需要進(jìn)行復(fù)雜導(dǎo)管檢查的情況下檢測(cè)產(chǎn)生結(jié)節(jié)的激素。只有少數(shù)幾個(gè)醫(yī)院設(shè)有導(dǎo)管檢查項(xiàng)目，而且檢查經(jīng)常失敗。研究還發(fā)現(xiàn)，結(jié)合尿檢，這種掃描能檢測(cè)到一批患者經(jīng)過治療可停用所有降壓藥。

　　報(bào)道稱，128名高血壓患者參與了這項(xiàng)新型掃描研究，此前醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他們血壓高是由一種類固醇激素——醛固酮引起的。這種掃描發(fā)現(xiàn)，在醛固酮分泌升高的患者中，有三分之二的人的病因來自腎上腺中的一個(gè)良性結(jié)節(jié)，該結(jié)節(jié)隨后可以安全地切除。掃描使用的是非常短效的美托咪酯，這是一種放射性染液，只附著于分泌醛固酮的結(jié)節(jié)上。這種CT掃描結(jié)果與過去導(dǎo)管檢查的結(jié)果一樣精確，但它快速、無痛，且對(duì)所有患者而言技術(shù)上都是可行的。直到現(xiàn)在，導(dǎo)管檢查還無法預(yù)測(cè)哪些患者會(huì)通過手術(shù)切除腺體從而完全治愈高血壓。相比之下，結(jié)合對(duì)“活躍結(jié)節(jié)”的掃描和類固醇尿檢結(jié)果發(fā)現(xiàn)，24名患者中有18人可在不服用任何藥物的情況下維持正常血壓。

　　這項(xiàng)研究是在圣巴塞羅繆醫(yī)院、劍橋大學(xué)醫(yī)院、蓋氏與圣托馬斯醫(yī)院的患者身上進(jìn)行的，參與機(jī)構(gòu)還包括格拉斯哥大學(xué)和伯明翰大學(xué)。研究由英國國家衛(wèi)生與保健研究所和醫(yī)學(xué)研究委員會(huì)的合作機(jī)構(gòu)、巴茨慈善組織和英國心臟基金會(huì)資助。

　　研究報(bào)告的合著者、倫敦瑪麗王后大學(xué)內(nèi)分泌高血壓教授莫里斯·布朗說：“這些分泌醛固酮的結(jié)節(jié)非常小，在常規(guī)CT掃描中很容易被忽視。在我們注入染液后這些結(jié)節(jié)會(huì)發(fā)光幾分鐘，這顯示它們是高血壓的明顯原因，而這種高血壓往往隨后可被治愈。直到現(xiàn)在，99%的高血壓患者因?yàn)闄z查難度大以及難以進(jìn)行檢查而始終沒有確診病因。希望這一切將會(huì)改變。”

　　研究報(bào)告的合著者、倫敦瑪麗王后大學(xué)臨床內(nèi)分泌學(xué)教授威廉·德雷克說：“這項(xiàng)研究是英國各地研究中心多年努力和合作的結(jié)果。很大一部分‘攻堅(jiān)’的能量和動(dòng)力來自才智過人的研究人員，他們不僅從事這項(xiàng)創(chuàng)新性的工作，還在新冠大流行期間的緊急狀態(tài)下無私地奉獻(xiàn)了自己的時(shí)間和精力。從事該領(lǐng)域未來研究的人員非?？煽??！?/p>

　　報(bào)道稱，大多數(shù)高血壓患者病因不明，終生需要服藥治療。倫敦瑪麗王后大學(xué)該研究小組此前的研究發(fā)現(xiàn)，5%至10%高血壓患者的病因是腎上腺發(fā)生基因突變，導(dǎo)致類固醇激素醛固酮分泌過量。醛固酮導(dǎo)致鹽在體內(nèi)存留，從而使血壓升高。血液中醛固酮水平過高的患者對(duì)治療高血壓的常用藥物有抗藥性，心臟病發(fā)作和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)也更高。