網(wǎng)球肘（肱骨外上髁炎）時(shí)肘關(guān)節(jié)外側(cè)前臂伸肌起點(diǎn)處肌腱發(fā)炎疼痛。疼痛的產(chǎn)生是由于前臂伸肌重復(fù)用力引起的慢性撕拉傷造成的。患者會(huì)在用力抓握或提舉物體時(shí)感到患部疼痛。網(wǎng)球肘是過(guò)勞性綜合征的典型例子。網(wǎng)球、羽毛球運(yùn)動(dòng)員較常見(jiàn)，家庭主婦、磚瓦工、木工等長(zhǎng)期反復(fù)用力做肘部活動(dòng)者，也易患此病。

網(wǎng)球肘診斷

網(wǎng)球肘的主要癥狀有肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛和壓痛，疼痛可沿前臂向手放射，前臂肌肉緊張，肘關(guān)節(jié)不能完全伸直，肘或腕關(guān)節(jié)僵硬或活動(dòng)受限。  醫(yī)生詢問(wèn)病史后會(huì)檢查肘外側(cè)的疼痛。要求作某些手臂活動(dòng)。

1. 按壓肱骨外上髁

2. 肘、腕活動(dòng)時(shí)僵硬

3. 一般不需要拍X 片，但醫(yī)生有時(shí)要求拍肘關(guān)節(jié)的x片以了解肘關(guān)節(jié)骨骼是否正常，伸肌腱近端處有否鈣鹽沉著。

非手術(shù)治療

（1）休息 避免引起疼痛的活動(dòng)，疼痛消失前不要運(yùn)動(dòng)

（2）冰敷 冰敷肘外側(cè)1周，1天4次，1次15～20分鐘。毛巾包裹冰塊時(shí)不要將冰塊接觸皮膚以免凍傷皮膚。

（3）熱療 熱療應(yīng)用在牽拉療法和運(yùn)動(dòng)準(zhǔn)備活動(dòng)之前。

（4）體外沖擊波治療 可以改善局部血運(yùn)，減輕炎癥，對(duì)肌腱末端病的療效較好。

（5）力量練習(xí) 按醫(yī)囑進(jìn)行加強(qiáng)腕伸肌肉力量的訓(xùn)練。

（6）護(hù)具 在前臂使用加壓抗力護(hù)具，可以限制前臂肌肉產(chǎn)生的力量。

手術(shù)治療

如果是網(wǎng)球肘的晚期或頑固性網(wǎng)球肘，經(jīng)過(guò)正規(guī)保守治療半年至1年后，癥狀仍然嚴(yán)重、影響生活和工作可以采取手術(shù)治療。手術(shù)方法有微創(chuàng)的關(guān)節(jié)鏡手術(shù)和創(chuàng)傷亦不大的開(kāi)放性手術(shù)，目的是清除壞死、不健康的組織、改善或重建局部的血液循環(huán)，使肌腱和骨愈合。

策劃 by 黨委宣傳科

來(lái)源 by 東院骨科 張瑩瑩

編輯 by 彭　潔

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