45歲就提前內(nèi)退的胡女士在家做了全職太太，買菜、做飯、拖地、洗衣等家務活她一個人全包了?？墒亲罱?jīng)常感到手臂酸疼，特別是屈臂時會感到疼痛加劇，而且不能提重東西，握東西也沒勁，就連擰毛巾也會感到疼痛。到醫(yī)院一檢查，醫(yī)生說她得了“網(wǎng)球肘”。

她好生奇怪:自己每天只在家操持家務，早鍛煉時最多只是跑跑步、做做操什么的，從來都不打網(wǎng)球，怎么會得“網(wǎng)球肘”呢?

什么是“網(wǎng)球肘”？

網(wǎng)球運動員在經(jīng)常訓練、比賽打網(wǎng)球時，肘關節(jié)因反復用力伸屈，附著在內(nèi)、外側骨突（肱骨內(nèi)、外上髁）上的前臂屈、伸肌起點不斷受到牽拉，若牽拉過度，在肱骨外上髁附著處的肌腱和軟組織發(fā)生不同程度的纖維撕裂，引起出血、水腫、粘連、瘢痕等炎癥變化和疼痛，所以他們之中的很多人都患有“肱骨外上髁炎”，因該病好發(fā)于網(wǎng)球運動員，所以又稱為“網(wǎng)球肘”。

什么樣的人容易得“網(wǎng)球肘”？

其實“網(wǎng)球肘”并不僅僅發(fā)生于網(wǎng)球運動員，它還是某些手工操作者的職業(yè)病，如從事反復用力伸屈肘關節(jié)的活動（理發(fā)師、操作電腦者、鋼琴演奏員、小提琴手、打字員、建筑工人、木匠、泥瓦匠、石匠、鉗工等），也可能引起網(wǎng)球肘。因為這些人的肘、腕部長期反復地過猛牽拉，或長期從事單一動作，致使肘關節(jié)過度用力屈伸，造成腕伸肌腱附著點（肱骨外上髁處）的急慢性損傷。

為什么家庭主婦高發(fā)此病？

家庭主婦由于長期買菜購物、拖地搞衛(wèi)生、炒菜、揉面、抱孩子、用雙手洗大量的衣服等家務勞動，腕部及前臂都要用力，有時力量集中到肘外側，使肱骨外踝處受到牽拉、刺激，久而久之，肌腱和軟組織會發(fā)生撕裂或損傷，使肌肉附著處發(fā)生急性或慢性積累性損傷而引起“網(wǎng)球肘”， 在三四十歲的家庭主婦中患此病者高達50%?70%，所以該病又稱為“家庭主婦肘”，又因該病在40歲左右的中年人中高發(fā)，所以又稱為“四十肘”。

該病不僅給患者帶來痛苦，而且給工作和生活帶來諸多不便，尤其容易反復發(fā)作、持續(xù)時間長。

如何判斷得了“網(wǎng)球肘”

該病起病緩慢，無急性損傷史。體檢時肘的活動正常，患者關節(jié)外表無紅腫，疼痛多在肱骨外、上髁附近，有一局限而敏感的壓痛點，可向前臂外側放射，用力屈伸肘關節(jié)或旋轉(zhuǎn)前臂時疼痛加劇，握東西無力而且容易掉落，Ｘ射線檢查無異常，血化驗正常。

有兩個簡易可行的辦法可判斷是否得了“網(wǎng)球肘”

1. 翹指法：將患側手（如右手）手掌向下按在桌面上，左手手掌壓在右手指尖上，然后努力讓右手的手指向上翹。這時，如果發(fā)現(xiàn)右肘部外側有疼痛的話，十有八九就是患上了“網(wǎng)球肘”。

2. 端咖啡法：如果端起一滿杯咖啡時，肘部外側有不適或疼痛的話，也可能是“網(wǎng)球肘”在作怪。

得了“網(wǎng)球肘”怎么辦？

患者在發(fā)生疼痛時，應停止做肘部、腕部的動作（制動），輕者用熱水袋或熱毛巾敷患處，并結合針灸、理療、推拿都有一定的療效。

針對疼痛較重者，目前國際上有一項前沿療法——新生代APS療法。

APS療法通過抽取適量可以提取優(yōu)質(zhì)PRP的外周血，用專門儀器將血液分離、濃縮后提取高濃度PRP，再將其注入患者關節(jié)內(nèi)。整個治療過程在1個小時內(nèi)即可完成，無需多個療程反復注射，注射后1周開始緩解疼痛，效果明顯。

APS療法優(yōu)勢

1、患者自身血液提取，安全性高

APS是通過抽取患者自身血液，提取高濃度PRP進行關節(jié)注射治療。極少發(fā)生過敏等不良反應，患者耐受性好、安全性高。

2、高濃度提取，療效好

APS是將從血液中分離出來的PRP進行兩次遠心分離濃縮加工而成。血小板除具有止血功能以外，還可以釋放多種生長因子，直接作用于軟骨損傷部位，促進細胞增殖，增強修復機能。

3、關節(jié)腔內(nèi)注射，耐受度高

此外，APS還可以通過抑制關節(jié)內(nèi)的炎癥介質(zhì)（如IL-1、TFN-α等）的活性，調(diào)節(jié)關節(jié)內(nèi)微環(huán)境，改善炎癥反應，抑制軟骨分解，減輕疼痛。

4、正式治療方式之一，技術成熟

由于APS療法使用的是患者自體血液，其排異性幾乎可以忽略不計。目前，APS治療技術經(jīng)過雙盲實驗、動物實驗、人體實驗等多重實驗證明，具有較高的安全性和有效性，已獲歐洲CE標志認證，并在歐美、日本上市，用于早中期退化性骨性關節(jié)炎的治療，成為安全、有效、經(jīng)濟的新治療選擇。

新療法的出現(xiàn)，不僅引起了醫(yī)學界的廣泛關注，內(nèi)地主流媒體財經(jīng)網(wǎng)、環(huán)球網(wǎng)等也紛紛發(fā)布評論，進行相關新聞報道。此外，APS療法還深受名人青睞：好萊塢傳奇人物杰克·尼科爾森，NBA球星科比、麥迪等均接受了此類療法。

國內(nèi)患者如何獲取新生代APS療法

為了幫助到更多類似于“網(wǎng)球肘”等相關骨性關節(jié)炎的中國患者獲益，厚樸方舟與日本伊勢原協(xié)同病院合作，重磅推出一款新產(chǎn)品：拯救膝/肘關節(jié)新生代APS療法專項產(chǎn)品。

圖注：伊勢原協(xié)同病院外觀樓

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不過，小編還是建議預防為主，無論是工作還是做家務，伸肘和伸腕都不要用力過猛，屈肘和屈腕時也應盡量緩和，連續(xù)工作的時間不宜太長，中間應適當休息，平時要多活動手腕，適當改變工作習慣，不要長時間固定一種姿勢，這樣可以預防“網(wǎng)球肘”的復發(fā)。另外，患者應注意避免肘關節(jié)吹風、著涼。

參考來源：

1、人衛(wèi)健康《“家庭主婦肘”是什么您知道嗎？》

2、Osteoarthritis. National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and SkinDiseases. April 2015 [13 May 2015].

3.Elsternwick. A problem worth solving.. Arthritis and Osteoporosis Victoria.2013. 

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