“網(wǎng)球肘”的病名來(lái)源于現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)，中醫(yī)名為“臂痹”，骨診療法中就更直觀、更確切地叫做“橈骨后移”。其正式名稱叫做肱骨外上髁炎，只是由于在網(wǎng)球和羽毛球、乒乓球運(yùn)動(dòng)員中發(fā)病率比較高，所以就把網(wǎng)球肘這個(gè)名字叫開。

其實(shí)，除了上述運(yùn)動(dòng)員外，瓦工、木工、家庭主婦及其他需要頻繁屈伸手和腕的工種職業(yè)，都容易發(fā)生這種病。

由于長(zhǎng)期的勞損，可使附著在肘關(guān)節(jié)部位的一些肌腱和軟組織，發(fā)生部分性纖維撕裂或損傷，或因摩擦造成骨膜創(chuàng)傷，引起骨膜炎。網(wǎng)球肘多因前臂伸肌群因長(zhǎng)期反復(fù)強(qiáng)烈的收縮、牽拉，使肌腱附著處發(fā)生不同程度的急慢性累積性損傷，導(dǎo)致撕裂、出血、機(jī)化、粘連，由而致病。

在基層接診此類患者較多，多為干農(nóng)活勞累后引起的發(fā)病，目前臨床上的針刀治療多為1%的利多卡因局麻后，用針刀松解肱骨外上髁的局部1個(gè)壓痛點(diǎn)，存在反復(fù)發(fā)作、療效不佳的情況。而筆者在多年的臨床康復(fù)治療工作中，采取的治療方案為以針刀治療為主，松解肱骨外上髁的三個(gè)肌肉附著點(diǎn)（肱橈肌腱、橈側(cè)腕長(zhǎng)伸肌腱、橈側(cè)腕短伸肌腱），恢復(fù)肘部的力學(xué)平衡，輔之以針灸（曲池穴、手三里、阿是穴）、推拿（一指禪點(diǎn)按揉撥）和康復(fù)功能鍛煉（肘關(guān)節(jié)屈伸、內(nèi)旋、外旋鍛煉），這樣的綜合康復(fù)治療方案，在緩解疼痛癥狀的同時(shí)，可最大程度的恢復(fù)局部關(guān)節(jié)功能，近期和遠(yuǎn)期療效頗佳，因此臨床治愈率達(dá)90%以上。

在預(yù)防網(wǎng)球肘時(shí)，一定要注意局部的護(hù)理，不能讓局部拉扯受傷，喜歡打羽毛球，打網(wǎng)球的人群也需要注意防止方法，最好是帶上一副網(wǎng)球護(hù)套，這樣有保護(hù)的作用。每次活動(dòng)后，要重視放松練習(xí)，最好是按摩手臂，使肌肉更加柔軟不僵硬，保證手臂肌肉與收縮的協(xié)調(diào)性，減少“網(wǎng)球肘”的產(chǎn)生。在冬季來(lái)臨時(shí)也要注意保暖。平時(shí)電腦打字、料理家務(wù)前，要充分做好熱身運(yùn)動(dòng)，特別是手臂和手腕的內(nèi)旋、外旋、背伸練習(xí)。平常有效地使用彈力繃帶和護(hù)肘，對(duì)預(yù)防和治療網(wǎng)球肘的也有一定的作用。

（鄧州市高集鎮(zhèn)衛(wèi)生院康復(fù)醫(yī)學(xué)科：門志永 黃彥果）