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什么是網(wǎng)球肘？

網(wǎng)球肘實際上是肱骨外上髁炎，是肘關(guān)節(jié)外側(cè)前臂伸肌起點處肌腱發(fā)炎疼痛。網(wǎng)球肘的癥狀是肘關(guān)節(jié)外側(cè)酸痛，手肘時感覺酸脹，手不能用力握物，擰毛巾、打毛衣等重復動作會令疼痛加劇。之所以稱它為“網(wǎng)球肘”，是因為這個病在網(wǎng)球運動員身上發(fā)生概率很高。

其實“網(wǎng)球肘”并不僅僅發(fā)生于網(wǎng)球運動員，它還是某些手工操作者的職業(yè)病，如從事反復用力伸屈肘關(guān)節(jié)的活動（理發(fā)師、操作電腦者、鋼琴演奏員、小提琴手、打字員、建筑工人、木匠、泥瓦匠、鉗工等），也可能引起網(wǎng)球肘。因為這些人的肘、腕部長期反復地過猛牽拉，或長期從事單一動作，致使肘關(guān)節(jié)過度用力屈伸，造成腕伸肌腱附著點（肱骨外上髁處）的急慢性損傷。

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網(wǎng)球肘的危害

一、患網(wǎng)球肘后，其肘痛多數(shù)情況下，發(fā)病比較緩慢，網(wǎng)球肘患病后的初期癥狀，只是感覺到肘關(guān)節(jié)的外側(cè)出現(xiàn)酸困以及輕微的疼痛，患者自覺肘關(guān)節(jié)外上方活動疼痛，疼痛有時可向上或者是向下放射，感覺酸脹不適，患病部位不愿活動。

二、局部沒有紅腫，肘關(guān)節(jié)伸屈不受影響，但是前臂旋轉(zhuǎn)活動時會出現(xiàn)疼痛。嚴重的患者手指在伸直、伸腕或者是執(zhí)筷動作時即可引起疼痛。患肢在屈肘、前臂旋后位時伸肌群處于松弛狀態(tài)，因而疼痛被緩解。有少數(shù)患者在陰雨天時自覺疼痛加重。

三、患有此病后，患者不能持重，此外，手也不能用力握物，比如握鍬、提壺、擰毛巾、打毛衣等運動都會使患病部位的疼痛加重，從而使病情更加嚴重，不利于患者治療。

四、壓痛一般在肱骨外上髁處有局限性的壓痛點，有時壓痛會向下放散，有時甚至會在伸肌腱上也有輕度的壓痛以及活動痛。

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網(wǎng)球肘的患病癥狀

一、前期癥狀

患網(wǎng)球肘前期或者初期的人群，患者只是會覺得肘關(guān)節(jié)外側(cè)有酸痛感，自覺肘關(guān)節(jié)外上方活動痛，有時候這種疼痛會向上或向下放射，有的人便會因為感覺酸脹不適應，不愿意活動肘部。因為手不能夠握重物，所以就不會做擰毛巾，打毛衣，提水壺等運動，否則便會加劇這種疼痛。

二、中期癥狀

患網(wǎng)球肘到了一定時間，有時疼痛會向下放散，甚至有可能在伸肌腱上也有輕度壓痛及活動痛。然而，局部卻沒有看見紅腫現(xiàn)象，肘關(guān)節(jié)伸屈不會受到影響，但是前臂旋轉(zhuǎn)活動的時候會十分疼痛。

三、后期癥狀

一旦到了后期，網(wǎng)球肘病到了嚴重的時刻，患者就連伸手指頭，伸手腕或者是拿筷子都會引起劇烈疼痛，有的患者在陰雨天時會自覺疼痛加重。

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網(wǎng)球肘的康復

一、第一階段?改善功能

這個階段，特別需要重視改善肘關(guān)節(jié)活動度和前臂的肌肉力量。每天進行前臂伸肌的伸展訓練。從肩膀開始向前伸展手臂，手心向下，肘關(guān)節(jié)伸直，手指指向地面。用另一只手抓住手腕和手指，將腕關(guān)節(jié)向下彎曲，直到前臂外側(cè)有緊張感。

增加抓握力。這是比較常見的訓練方法。可以使用握力器或者通過抓握軟式網(wǎng)球、彈力球進行練習。

前臂屈肌肌力訓練。坐在椅子上，身體前傾。肘關(guān)節(jié)輕度彎曲，前臂自然放置于膝蓋上，同時手心朝上。手中持一重物（可以使用啞鈴或者彈力帶，若使用彈力帶，一端固定于腳）向上抬舉，做負重練習。抬舉-放下-抬舉，重復進行，10-15次。

前臂伸肌肌力訓練。如同屈肌訓練，肘關(guān)節(jié)彎曲，前臂放于膝蓋上，但此時手心朝下。手中持重物（可以使用啞鈴或者彈力帶，若使用彈力帶，一端固定于腳）向上提起，做負重練習。提起-放下-提起，重復進行。漸進增加到3組練習，每組10-20次。

保持正常的體能訓練，建議每周3次跑步（20-30分鐘）或騎車（30-60分鐘）。條件允許的情況下，游泳也是不錯的選擇。但是應避免使用踢水板（一種游泳的輔助工具，需雙手持握），以減少手臂和腕部的受力。

二、第二階段?重返運動

在這個階段，重點加強網(wǎng)球?qū)ｍ椨柧殹？梢酝ㄟ^以下這些方式逐漸增加訓練量：?小場地網(wǎng)球（發(fā)球線內(nèi)的半場進行），正手和反手同時訓練。

三、第三階段 漸進功能性訓練

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網(wǎng)球肘的預防

一、注意自己的工作姿勢

因為網(wǎng)球肘常常會出現(xiàn)在一些工作人群身上，就比如電腦操作員或者家庭主婦這一類人群，所以這一類人群在工作的時候要注意自己的姿勢，如果長期保持同一種姿勢，對于局部關(guān)節(jié)就是較大的負擔。可以適當?shù)恼{(diào)整姿勢或者進行改進，這樣可以有利于減輕關(guān)節(jié)和局部軟組織的壓力，幫助癥狀緩解。

二、按摩

如果是網(wǎng)球運動員，則需要經(jīng)常對局部進行按摩，因為按摩可以促進局部血液循環(huán)，避免出現(xiàn)損傷。一些運動員在練習的時候免不了要經(jīng)?；顒雨P(guān)節(jié)，并且會引發(fā)相應的肌肉和關(guān)節(jié)勞損問題，在早期出現(xiàn)這個問題的時候是可以有效緩解的，就比如使用按摩的方式來促進血液循環(huán)，放松肌肉。這種方式可以在早期減輕關(guān)節(jié)勞損帶來的負擔，并且起到預防網(wǎng)球肘的效果。

三、注意運動的強度

在日常生活中，如果經(jīng)常需要進行網(wǎng)球訓練或者是相應的運動，要注意運動的強度，因為運動強度過大的時候，就會引發(fā)關(guān)節(jié)受傷或者是導致肌腱受損的問題。這些問題都是導致網(wǎng)球肘的主要原因，所以想要預防網(wǎng)球肘，要改變這種不良習慣，適當?shù)慕档瓦\動強度，才能夠起到預防作用。

四、避免不良動作

在進行網(wǎng)球?qū)W習的時候，一些初學者會出現(xiàn)一些不良動作，發(fā)現(xiàn)這些不良動作的時候要及時改進，因為這些不良動作可能在養(yǎng)成習慣之后對腳部關(guān)節(jié)造成損傷。如果能夠掌握正確的動作，可以減輕局部關(guān)節(jié)和機體的傷害，并且也能夠有效的降低運動強度。在進行一定量的動作改進之后就可以養(yǎng)成習慣，避免因為動作不標準而引發(fā)損傷。

五、避免寒冷刺激

到了到了比較寒冷的季節(jié)，在運動的時候還是要注意避免寒冷刺激，因為寒冷刺激對于骨骼和關(guān)節(jié)部位的影響比較大，通常會造成關(guān)節(jié)炎癥或者是肌肉攣縮問題。所以到了寒冷的季節(jié)，要做好局部保暖工作，尤其是運動員或者是練習網(wǎng)球的人群，要保護好自己的關(guān)節(jié)病免引發(fā)損傷。

六、佩戴護具

在打球的時候也可以選擇佩戴護具來進行保護，因為在打網(wǎng)球的時候免不了會長，實踐活動走步關(guān)節(jié)，所以帶上彈力繃帶可以有效緩解手部肌肉的壓力，避免長期運動影響到關(guān)節(jié)，導致關(guān)節(jié)炎癥。

網(wǎng)球肘是一種慢性損傷，所以只要在損傷之前進行控制，或者是在損傷初期加強預防工作，就可以有效避免。所以進行網(wǎng)球運動或者是從事相關(guān)工作的人員，還需要做好相應關(guān)節(jié)的護理工作。

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