康復(fù)知識(shí)分享 | “網(wǎng)球肘”
任何人都可能患上“網(wǎng)球肘”,而不僅僅是運(yùn)動(dòng)員。
重復(fù)的手臂運(yùn)動(dòng)會(huì)削弱手臂肌肉并撕裂將肌肉連接到骨骼的肌腱。當(dāng)彎曲或伸直手臂或抓住或提起物品時(shí),肘關(guān)節(jié)會(huì)引起疼痛。
大多數(shù)人無需手術(shù)即可獲得緩解。
01
什么是網(wǎng)球肘
網(wǎng)球肘在臨床上叫做肱骨外上髁炎,主要是由于前臂伸腕肌群長時(shí)間反復(fù)用力,用力過度出現(xiàn)慢性撕拉傷,導(dǎo)致肌腱的起止點(diǎn)位置產(chǎn)生了無菌性炎癥從而引發(fā)疼痛.
所以說不只是網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員容易出現(xiàn)癥狀,比如家庭主婦、木工、辦公族長期使用電腦等長期反復(fù)用力做腕、肘的活動(dòng)也容易患此病,任何人都可能患上這種痛苦的疾病。
醫(yī)學(xué)上稱為肱骨外上髁炎網(wǎng)球肘是過勞性綜合征的典型例子。

02
什么人容易患網(wǎng)球肘呢?
任何經(jīng)常使用前臂、手腕或手進(jìn)行重復(fù)性活動(dòng)的人都可能患上網(wǎng)球肘。
棒球和壘球運(yùn)動(dòng)員、保齡球運(yùn)動(dòng)員、擊劍運(yùn)動(dòng)員、網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員。
從事某些職業(yè)的人也更容易患網(wǎng)球肘:
·裝配線工人和汽車機(jī)械師。
·屠夫和廚師。
·木匠、清潔工、油漆工和水管工、牙醫(yī)。
·園丁

03
網(wǎng)球肘和高爾夫球手肘
有什么區(qū)別?
網(wǎng)球肘是外側(cè)((外側(cè))上臂肌腱或肘部外側(cè)的一種病癥。
高爾夫球手的肘部是內(nèi)側(cè)(內(nèi)側(cè))上髁肌腱或肘部?jī)?nèi)部的一種病癥。
高爾夫球手肘的醫(yī)學(xué)術(shù)語是內(nèi)側(cè)上髁炎?;加懈郀柗蚯蚴种獠康娜酥獠?jī)?nèi)側(cè)疼痛會(huì)沿著手臂向下輻射。也可能有手指麻木和刺痛。
高爾夫球手可能會(huì)患上網(wǎng)球肘,就像網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員可能會(huì)患上高爾夫球手肘一樣。

04
網(wǎng)球肘是什么原因起的?
重復(fù)的手臂運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致前臂肌肉疲勞。
一條肌腱將這塊肌肉連接到肘部外側(cè)的骨腫塊(外上髁)。當(dāng)您的肌肉疲勞時(shí),肌腱會(huì)承受更多的負(fù)荷。這種超負(fù)荷會(huì)導(dǎo)致炎癥和疼痛,稱為肌腱炎。
隨著時(shí)間的推移,這種超載會(huì)導(dǎo)致一種稱為肌腱變性的退行性疾病。肌腱炎和肌腱病一起會(huì)導(dǎo)致肌腱撕裂。
有時(shí),突然的手臂或肘部受傷會(huì)導(dǎo)致網(wǎng)球肘。極少數(shù)情況下,人們會(huì)因不明原因(特發(fā)性網(wǎng)球肘)患上這種疾病。

05
網(wǎng)球肘的主要表現(xiàn)
a. 肘部外側(cè)肱骨外上髁處會(huì)有明顯的壓痛點(diǎn),有時(shí)會(huì)放散,前臂外側(cè)伸腕肌群會(huì)有疼痛或出現(xiàn)突然的刺痛。
b. 在活動(dòng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)疼痛,休息放松后會(huì)有緩解,但很容易反復(fù),影響日常生活,無法手持重物或者用力抓握物體,比如擰毛巾、拿水杯、拎東西等日常行為都會(huì)引發(fā)疼痛。
c. 網(wǎng)球肘一般局部無紅腫,肘關(guān)節(jié)屈伸不受影響,但前臂旋轉(zhuǎn)會(huì)出現(xiàn)疼痛,甚至伸指、伸腕都會(huì)引發(fā)疼痛,肌肉會(huì)出現(xiàn)緊張、僵硬,手腕的肌肉力量和握力會(huì)逐漸下降。

06
網(wǎng)球肘如何治療?
? 初步可進(jìn)行的治療措施
1. 避免重復(fù)過多地使用手腕伸直肌,即手背往上勾的動(dòng)作;
2. 適度地讓患處進(jìn)行休息,并配合冰敷消腫鎮(zhèn)痛,每次冰敷10-15 min;
3. 通過超聲波、沖擊波等理療來對(duì)患處進(jìn)行直接的消腫消炎。
? 手腕伸直肌的牽拉放松
由于網(wǎng)球肘等末端病的病因是長時(shí)間肌肉不放松導(dǎo)致的肌腱止點(diǎn)末端炎癥,所以對(duì)肌肉進(jìn)行放松拉伸也是很有作用的。
主要?jiǎng)幼骶褪巧熘敝怅P(guān)節(jié)和伸腕的同時(shí)再進(jìn)行前臂的旋內(nèi),這樣如果覺得痛點(diǎn)有被牽拉到就證明牽拉到了,然后持續(xù)30秒一天做3組。
如果病癥輕的話很快就可以見效了,這個(gè)牽拉動(dòng)作同樣適用于網(wǎng)球肘的預(yù)防動(dòng)作。

? 強(qiáng)化手腕伸肌的肌力訓(xùn)練
腕伸肌之所以緊張是因?yàn)榧×蚣∧土^弱,所以在緩解癥狀之后,我們還需要進(jìn)行針對(duì)于手腕伸肌的力量訓(xùn)練,來防止網(wǎng)球肘的復(fù)發(fā)。

? 漸進(jìn)功能性肌力訓(xùn)練
等到癥狀完全解除后可以進(jìn)行的一些漸進(jìn)性肌肉力量訓(xùn)練,對(duì)于恢復(fù)手腕及前臂肌肉力量有著明顯的效果。

07
如何預(yù)防網(wǎng)球肘?
預(yù)防網(wǎng)球肘 的關(guān)鍵是避免過度使用。
如果在活動(dòng)期間感到肘部疼痛,請(qǐng)停止。還可能因使用錯(cuò)誤的設(shè)備而導(dǎo)致網(wǎng)球肘,例如太重或握把太大的高爾夫球桿或網(wǎng)球拍。
不正確的運(yùn)動(dòng)模式,比如使用錯(cuò)誤的揮桿姿勢(shì)也會(huì)導(dǎo)致網(wǎng)球肘。
應(yīng)該:在進(jìn)行任何肘部或手臂的運(yùn)動(dòng)或活動(dòng)之前進(jìn)行伸展和熱身
注意運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度 避免不良動(dòng)作
運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)具
運(yùn)動(dòng)后冰肘

END
文本 | 西體 小張學(xué)長
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