它是造成心腦血管疾病的“第一殺手”！6種營養(yǎng)素幫你控制好
最近網(wǎng)上有一種說法稱：“膽固醇水平過低會增加患癌的風險?！边@個結(jié)論是正確的嗎？膽固醇高低和患癌風險是否有關聯(lián)？
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膽固醇與健康的關系
膽固醇在血液中會與蛋白質(zhì)結(jié)合，以脂蛋白的形式存在，包括高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇和極低密度脂蛋白膽固醇幾類。
低密度脂蛋白水平的高低，還是取決于每個不同的人群。如果您稍微胖點，低密度脂蛋白水平低一點好，因為心腦血管病同樣很要命。
如果您非常消瘦，就不要再追求低密度脂蛋白低了，當你營養(yǎng)特別缺乏的時候，會增加患食管癌、胃癌的風險，所以任何事情都要平衡。
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要注意“壞膽固醇”
《中國成人血脂異常防治指南（2016年修訂版）》 顯示，隨著生活方式的改變，人群血清膽固醇水平的持續(xù)升高，若不加以控制，將導致2010年~2030 年期間我國心血管病事件約增加920萬。
血脂檢查中的四項分別是總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇（“好膽固醇”）、低密度脂蛋白膽固醇（“壞膽固醇”）。
除了關注總膽固醇的數(shù)值之外，大家更應該關注低密度脂蛋白膽固醇的指標，也就是“壞膽固醇”，它與心腦血管疾病的相關性最密切，是導致動脈硬化，造成心腦血管疾病的“第一殺手”！
“壞膽固醇”水平升高，會損傷血管內(nèi)皮，使在血管壁上形成脂質(zhì)斑塊（即動脈粥樣硬化），斑塊逐漸增大，導致血管狹窄，從而引發(fā)冠心病和腦卒中等缺血性心腦血管疾病。
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不同人群
膽固醇“理想”標準不同
《中國成人血脂異常防治指南（2019）》建議：
大多數(shù)人和冠心病中低風險人群：“壞膽固醇” /升；高風險人群：“壞膽固醇” /升；冠心病、腦梗塞患者：“壞膽固醇”
需要注意的是，“壞膽固醇” 的指標也不是越低越好，低于正常值太多，可能意味著兩個問題：
一是嚴重營養(yǎng)不良，二是合成功能障礙（如嚴重肝病）。如果膽固醇過低還伴消瘦，要排除腫瘤的可能。
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膽固醇水平增長快的原因
一般來說，膽固醇升高與遺傳、年齡、飲食、運動等多方面因素相關。整體縱向比較，引起我國人群膽固醇水平不斷升高的主要因素可能還是生活方式，主要包括三方面：
1. 飲食結(jié)構(gòu)變化
飽和脂肪（肥肉、動物內(nèi)臟及油炸等高熱量食物）攝入過多，是引起膽固醇升高最主要的因素。相反，蔬菜、水果等攝入不足，維生素等必須營養(yǎng)素缺乏，會導致參與膽固醇代謝的關鍵酶輔助因子減少，致使膽固醇在體內(nèi)堆積。
2. 超重人群增多，活動量少
肥胖，特別是腹型肥胖主要是因為吃得多、動得少。身體活動量太少，會使低密度脂蛋白增高，高密度脂蛋白降低，形成惡性循環(huán)。
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生活節(jié)奏不斷加快，一些人會靠吃高糖、高脂肪等高熱量食物來緩解壓力，長期如此就會導致膽固醇攝入升高。
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6種營養(yǎng)素是“壞膽固醇”的“克星”
日常飲食中，以下6種營養(yǎng)素可謂“壞膽固醇”的“克星”，不妨在均衡飲食的前提下多加補充。
1. 膳食纖維
主要來源包括：蔬果、雜糧、堅果、豆類等。
建議成人每日攝入25克~35克，大約為3碟蔬菜、2份水果，并以雜糧飯代替白米飯，便可輕松滿足一天所需。
2. 類胡蘿卜素
主要來源包括：木瓜、芒果、西紅柿、南瓜、紅薯、胡蘿卜等。
推薦大家每日攝入6毫克類胡蘿卜素，大約食用6份蔬果(大約500克），其中必須包括2份~3份黃色、綠色、紅色的蔬果，就能達標。
3. 維生素B2
建議大家每日攝取1.6毫克維生素B2，動物肝臟、深綠色蔬菜、豆類、堅果類、五谷雜糧、牛奶制品等都是富含維生素B2的大戶。
圖庫版權(quán)圖片，不授權(quán)轉(zhuǎn)載4. 煙酸
主要來源包括：動物肝臟、豬瘦肉、家禽肉、魚肉、蛋類、花生、鱷梨、核桃、全麥食物等。
每日最好攝入12毫克~18毫克，大約等于100克豬肝、一碗半五谷飯。
5. 維生素C
建議每日攝入100毫克維生素C，其最佳膳食來源是新鮮果蔬，每天吃2個橙子、2個獼猴桃就能滿足所需。
6. 鉀
瘦牛肉、魚肉、貝類、花生、木耳、黃豆、口蘑、西紅柿、豌豆等都是膳食中鉀的優(yōu)質(zhì)來源。
將主食的一部分換成薯類和豆類，并多吃果蔬，就能滿足人體需要。
本文專家：張凱 中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院防癌科 主任醫(yī)師；趙丹陽 北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院內(nèi)科雜病 主任醫(yī)師
復核：李南南 湖南省科普作家協(xié)會理事 湖南省科學技術(shù)協(xié)會調(diào)研宣傳工作部副部長 二級調(diào)研員 中國科普作家（醫(yī)學方向）
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