網(wǎng)球肘是怎么引起的
網(wǎng)球肘是指肱骨外上髁炎,由于反復(fù)的內(nèi)翻用力所造成的疼痛,主要指肘關(guān)節(jié)外側(cè)的壓痛。因常發(fā)生于網(wǎng)球運(yùn)動員而得名,也能發(fā)生在其他運(yùn)動員,或其他職業(yè)的人。實(shí)際上,凡是在運(yùn)動或勞動中,前臂及腕部使用機(jī)會過多、強(qiáng)度過大時均易發(fā)生此病。
網(wǎng)球肘的致病因素很多,但一般認(rèn)為是因前臂伸肌群的長期反復(fù)強(qiáng)烈的收縮、牽拉,使這些肌腱的附著處發(fā)生不同程度的急性或慢性積累性損傷,肌纖維產(chǎn)生撕裂、出血、機(jī)化、粘連,形成無菌性炎癥反應(yīng)而發(fā)病。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病是勞傷氣血,筋脈不和所致。
多種活動可導(dǎo)致網(wǎng)球肘
網(wǎng)球運(yùn)動時,肘關(guān)節(jié)屈伸活動多,力度大,受損機(jī)會就多。當(dāng)初外國醫(yī)生就是因為看到此病多見于網(wǎng)球運(yùn)動者,便稱其為網(wǎng)球肘。其實(shí),不僅僅是打網(wǎng)球,打羽毛球、乒乓球,甚至從事理發(fā)、修理機(jī)械、操作電腦、插秧、手工洗衣、做飯等肘關(guān)節(jié)活動多的工作都可誘發(fā)網(wǎng)球肘,產(chǎn)生相應(yīng)癥狀。有些肘關(guān)節(jié)活動并不多的人,由于局 部受到損傷或受涼等,也可發(fā)病。中老年人由于肌腱纖維退變、老化,損傷后往往不能很快恢復(fù),發(fā)病率較高。所以,網(wǎng)球肘并非網(wǎng)球運(yùn)動的“專利”,更不是網(wǎng)球 運(yùn)動員的職業(yè)病。
肱骨外上髁發(fā)炎是病根
人體肘關(guān)節(jié)是由上臂肱骨和前臂尺、橈骨連接構(gòu)成的。肱骨下端內(nèi)、外側(cè)各有一個骨性凸 起,位于皮下,很容易摸到,分別叫做內(nèi)上髁和外上髁。內(nèi)上髁是前臂屈肌群的主要起點(diǎn),外上髁是前臂伸肌群的主要起點(diǎn)。這些肌肉在收縮時,互相配合,共同完成肘關(guān)節(jié)的屈伸動作。如果前臂伸肌群被動牽拉(如握拳、屈腕)和主動收縮(如伸腕)過多、強(qiáng)度過大,超過耐受限度,肱骨外上髁肌肉起點(diǎn)處就可發(fā)生不同程度 的撕裂,引起出血、水腫、粘連等炎癥變化。炎癥刺激神經(jīng)末梢,人就會產(chǎn)生疼痛感覺。這種病,醫(yī)學(xué)上稱為肱骨外上髁炎。檢查時可以發(fā)現(xiàn),關(guān)節(jié)外表無紅腫。用手指壓迫肱骨外上髁附近,病人立刻就會感到疼痛。
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