最近，有朋友咨詢，說在擰毛巾或提重物時手肘外側酸脹明顯，嚴重時疼痛難忍，還有壓痛，問是怎么回事？我告訴他可能是患了網(wǎng)球肘。朋友很納悶兒，說他從來不打網(wǎng)球，哪來的網(wǎng)球肘？

網(wǎng)球肘 又稱肱骨外上髁炎，它因發(fā)現(xiàn)于網(wǎng)球運動員身上而得名。從流行病學上看，非運動員網(wǎng)球肘的發(fā)病率高于運動員。

網(wǎng)球肘的病因有很多種，除了擊網(wǎng)球時技術不正確，網(wǎng)球拍大小不合適或網(wǎng)拍線張力不合適、高爾夫握桿或揮桿技術不正確等原因之外，日常生活中手臂某些活動過多也會引發(fā)，如刷油漆、廚師切菜、屠夫砍肉、劃船、使用錘子或螺絲刀等。此外，肱骨外上髁的直接受傷，如撞擊之后導致肌肉牽拉扭傷也會造成相應表現(xiàn)。當然也有部分病人找不到原因。

網(wǎng)球肘多數(shù)發(fā)病緩慢，癥狀初期大多患者只是感到肘關節(jié)外側酸脹和輕微疼痛，患者自覺肘關節(jié)外上方活動痛，疼痛有時可向上或向下放射，一般在肱骨外上髁處有局限性壓痛點時，甚至在伸肌腱上也有輕度壓痛及活動痛，局部無紅腫，肘關節(jié)伸屈不受影響。用力握物、握鍬、提壺、擰毛巾、打毛衣等需要伸腕和前臂旋前的運動可使疼痛加重。嚴重者手指伸直、伸腕或執(zhí)筷動作時即可引起疼痛。

95%以上的網(wǎng)球肘可以通過非手術治療取得滿意療效，尤其是網(wǎng)球肘的早期或初發(fā)時期，通過非手術治療措施可以消除癥狀，堅持功能康復鍛煉可以避免復發(fā)。非手術治療的方法為休息、冰敷、服藥（布洛芬等消炎止痛藥），封閉治療和物理治療。物理治療包括超聲、電離子透入療法、電刺激，推拿，軟組織活動，摩擦按摩，伸展加力量鍛煉等。

文/南京鼓樓醫(yī)院關節(jié)外科 姚晨 史冬泉

圖/源自網(wǎng)絡

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