關(guān)于網(wǎng)球肘的8個(gè)問題 ——附10種自我鍛煉方法
什么叫網(wǎng)球肘?
網(wǎng)球肘,又叫“肱骨外髁炎”,“腕伸肌總腱炎”。盡管叫做網(wǎng)球肘,實(shí)際上網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員僅占患者人群的很少一部分,絕大多數(shù)為從事重復(fù)手工活動(dòng)的人群,比如說廚師、鉗工、機(jī)械工、家庭主婦、教師、畫家等。
網(wǎng)球肘的疼痛有哪些特點(diǎn)?
網(wǎng)球肘主要表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)外側(cè)骨隆起(即肱骨外髁)區(qū)域的疼痛,疼痛可向前臂放射,觸壓肘外側(cè)區(qū)域時(shí)疼痛明顯。此外,提重物、端重物、掃地、擰毛巾、炒菜等活動(dòng)均可誘發(fā)疼痛。
發(fā)生網(wǎng)球肘的原因是什么?
肱骨外髁為絕大多數(shù)手腕背伸肌肉的附著點(diǎn),當(dāng)手、腕反復(fù)的背伸負(fù)荷過大時(shí)就有可能導(dǎo)致肘部伸肌肌腱(主要是橈側(cè)腕短伸?。┑男p傷,當(dāng)損傷逐漸累積時(shí)就會(huì)伴有肌腱組織的變性,炎性改變,即會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀。

如何治療網(wǎng)球肘?
第一、網(wǎng)球肘治療的首要原則就是休息制動(dòng),避免誘發(fā)疼痛的動(dòng)作,以避免造成進(jìn)一步的損傷,為肌腱組織的自我修復(fù)創(chuàng)造條件。有些患者不聽從醫(yī)囑,仍繼續(xù)勞作,反復(fù)手腕負(fù)荷活動(dòng),損傷組織無法自我修復(fù),疾病即會(huì)轉(zhuǎn)為慢性,疼痛反復(fù)發(fā)作,遷延不愈,給患者帶來長(zhǎng)期痛苦。
第二、可以佩戴伸肌固定帶,同樣可以減少對(duì)肌腱損傷處的刺激。建議網(wǎng)球肘患者,長(zhǎng)期佩戴伸肌固定帶,白天持續(xù)佩戴,睡覺時(shí)卸下。
第三、建議肘外側(cè)疼痛區(qū)域的冷敷(冷敷具有消炎鎮(zhèn)痛的作用),每次15-20分鐘,每日3-4次。
第四、才為藥物治療,藥物的主要目的為消炎鎮(zhèn)痛,可以口服藥物、外用藥膏或膏藥。
第五、可配合理療、針灸等措施,對(duì)于緩解局部疼痛也有一定療效。
第六、康復(fù)鍛煉(詳見下文)

網(wǎng)球肘能不能治愈?
網(wǎng)球肘經(jīng)過專業(yè)系統(tǒng)的治療,是完全可以治愈的。因?yàn)樗旧砭褪且环N慢性勞損傷,所以也不可能短時(shí)間痊愈的。一般堅(jiān)持上述六項(xiàng)治療2-4周后,癥狀會(huì)有所緩解,但是,肌腱的修復(fù)需要6-12個(gè)月的時(shí)間,個(gè)別患者也可能持續(xù)2年以上。即便是治愈后,患者也應(yīng)注意對(duì)伸肌肌腱的保護(hù),以免再次造成損傷。
網(wǎng)球肘可不可以“打封閉”?
對(duì)于“打封閉”,目前不推薦,因?yàn)榉忾]針的主要配方為激素+局麻藥,短期可以明顯緩解疼痛,但是長(zhǎng)期來看,對(duì)于肌腱的自我修復(fù)有不利的影響,所以不建議。如若十分想打封閉以緩解疼痛,不可超過2次。
網(wǎng)球肘需不需要手術(shù)?
如果網(wǎng)球肘保守治療6月以上無效,MRI檢查提示明確的肌腱損傷變形,可以考慮行手術(shù)治療。但是手術(shù)的療效也不是100%,仍有部分患者殘存疼痛。
網(wǎng)球肘有哪些康復(fù)鍛煉?
網(wǎng)球肘的康復(fù)鍛煉可以作為一項(xiàng)治療,也可作為手術(shù)后的康復(fù),需要長(zhǎng)時(shí)間的堅(jiān)持。疼痛急性期以休息為主,可附以局部按摩;待疼痛明顯緩解后再開始康復(fù)鍛煉。推薦以下幾種鍛煉方式:
1.自我按摩:用三指放于肘外側(cè)骨隆起以遠(yuǎn),可觸及條索樣肌腱,來回揉搓。

2.背伸和掌屈的拉伸鍛煉:每日一組,一組做3次,每次持續(xù)30秒

3.前臂旋轉(zhuǎn)鍛煉:每日一組,一組做3次,每次持續(xù)30秒。

4.肘關(guān)節(jié)屈伸鍛煉:每日一組,一組做3次,每次持續(xù)30秒。

5.雙腕背伸鍛煉:雙手握住一直棍,雙上肢前舉與肩同高,雙腕關(guān)節(jié)緩慢重復(fù)屈伸活動(dòng)。每日一組,一組做10次,每次維持1-2秒。

6.負(fù)重屈腕鍛煉:手握0.5-1千克重啞鈴,腕關(guān)節(jié)緩慢屈伸活動(dòng)。每日一組,一組做10次,每次維持1-2秒。

7.負(fù)重伸腕鍛煉:手握0.5-1千克重啞鈴,另外一只手輔助背伸后,腕關(guān)節(jié)緩慢屈曲。每日一組,一組做10次,每次維持1-2秒。

8.負(fù)重前臂旋轉(zhuǎn)鍛煉:手握一偏心重物(手錘、掃帚),前臂置于桌面上,然后緩慢重復(fù)180°旋轉(zhuǎn)動(dòng)作。每日一組,一組做10次,每次維持1-2秒。

9.握力鍛煉:用最大力氣握住一握力球,然后放松。每日一組,一組做10次,每次維持1-2秒。

10.張力鍛煉:用最大力氣撐開一橡皮圈,然后放松。每日一組,一組做10次,每次維持1-2秒。

聲明:上述內(nèi)容僅用于科普宣傳,具體疾病的診斷與治療,建議于??漆t(yī)師就診。
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