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現(xiàn)在,感染新冠病毒后“陽康”的人逐漸增多,隨著病情的好轉(zhuǎn),習慣規(guī)律運動的迫不及待想要恢復鍛煉,而擔心病情反復的人希望多躺幾天完全養(yǎng)好。
實際上,感染后過早開始運動會加重病情,太晚也會延緩身體功能的恢復。最佳時機主要取決于個人平時的健康狀況、本次感染嚴重程度和癥狀持續(xù)時間。對照自己的情況,“陽康”后如何科學進行康復性鍛煉呢?讓醫(yī)生來教教我們。
本期嘉賓

許德龍
武漢市第四醫(yī)院
康復醫(yī)學科主治醫(yī)師
“陽康”后為什么要進行康復性鍛煉?
新冠感染者在居家治療期間以躺臥為主,活動量減少,會導致恢復后乏力、身體酸痛,也會伴隨心肺功能下降,肢體功能下降等,部分60歲以上的老年人在居家治療時,長期不活動、血流不暢還可能導致靜脈血栓的產(chǎn)生。
經(jīng)過適當鍛煉,不僅可以提高免疫力,讓我們更早更好地回歸正常生活,也能降低‘重陽’的風險。
不同的人群在康復鍛煉時有哪些注意事項?
l 老年人
對于剛康復的老年人,特別是有心血管病等基礎疾病的老年人,不要過早進行運動。
l 有心腦血管疾病的患者
有心臟疾病的人,在感染新冠病毒后,如果有胸痛、嚴重呼吸困難、心悸等癥狀,要及時到醫(yī)院就診。在康復后,要注意休息,冬季注意保暖并戒煙限酒,同時限制運動三至六個月。
對于那些原來就有心腦血管疾病的患者,在新冠感染康復后過早運動,往往會適得其反,加重身體負擔。
l 沒有基礎疾病的患者
恢復鍛煉應該在康復一周以后,如果出現(xiàn)咳嗽、氣促、心悸等癥狀,則需要立即停止運動。
運動者需要觀察自己在運動時和運動后1小時的身體狀況,關注自己是否有異常感覺,運動后第二天是否出現(xiàn)呼吸困難、心率異常、過度疲勞等情況。如果有以上情況,可以退回到低強度活動階段,并尋求醫(yī)療建議。
剛開始恢復時,可以先進行一星期左右的低強度運動,包括散步、瑜伽練習等,當身體逐步適應后,再進行力量訓練、平衡訓練等復雜運動。
此外,冬季氣溫較低,要注意保暖,一般情況下,也不要在早上進行戶外運動,以免因為寒冷空氣刺激誘發(fā)疾病。
把握好運動的強度、時間、種類和頻率,科學鍛煉,才能逐步恢復體能。
l 中青年
最近要特別當心中青年的病毒性心肌炎,這種病非常罕見,但死亡率特別高,癥狀包括呼吸急促、胸痛、運動耐受下降和心律不齊。
病程可能持續(xù)數(shù)小時到數(shù)月不等,嚴重的并發(fā)癥如由于擴張型心肌病或心力衰竭引起的心臟驟停。如果有心慌、胸悶、氣急等不適,需要提高警惕,建議及時就醫(yī),做個心電圖和抽血檢查。一般愛熬夜的年輕人更容易得爆發(fā)性心肌炎,不及早發(fā)現(xiàn)的話容易引起心跳驟停、多臟器功能衰竭等。建議在感染后的兩周內(nèi)注意休息,多睡眠,不做劇烈活動。
如自行單獨居家隔離時,最好與身邊的親朋好友隨時保持聯(lián)系,便于出現(xiàn)不適時,及時到醫(yī)院就診。
鍛煉強度如何按階段逐漸恢復?
轉(zhuǎn)陰后的體能鍛煉,醫(yī)生表示可以分為五周進行,每周為一個階段,循序漸進。
第一周要從感染前運動強度的25%至50%開始,適當做一些拉伸運動。第二周恢復到70%,第三周到80%,第四周達到90%,第五周恢復到正常狀態(tài)。
其中,前兩個階段最為關鍵。第一周運動和休息時間比為1比4,第二周上調(diào)到1比3,非連續(xù)性的運動每周2到3次為宜,這個時間比例不會讓人特別勞累,對心臟、肌肉的恢復也比較好。前兩周過后,可以根據(jù)自身感覺適度上調(diào)鍛煉強度。
轉(zhuǎn)陰后恢復運動期間要加強營養(yǎng),果蔬中的微量元素和維生素能夠幫助快速恢復,牛奶、雞蛋等蛋白類的攝入對機體恢復也有很大幫助。同時,一定要有充足的睡眠,睡眠本身能夠促進組織器官的自我康復,增強機體產(chǎn)生抗體,調(diào)動免疫系統(tǒng),睡眠管理是一個很重要的幫助病后康復的方式。

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