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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后怎么才能好得快?
膝關(guān)節(jié)是下肢重要的負重關(guān)節(jié),其結(jié)構(gòu)和功能是人體關(guān)節(jié)中最復(fù)雜者。
膝關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)病是老年人的常見疾病,據(jù)報道50歲以上存在癥狀的膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病男性發(fā)病率35%,女性高達74%。
嚴重膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病需要進行人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者越來越多。
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)可解除膝關(guān)節(jié)疼痛,改善膝關(guān)節(jié)功能,糾正膝關(guān)節(jié)畸形和獲得長期穩(wěn)定。
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的功能鍛煉有助與增強膝關(guān)節(jié)伸屈肌群的肌力,可使膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定,又可獲得膝關(guān)節(jié)的滿意活動度,還可促進患肢血腫吸收,防止肌肉神經(jīng)粘連,增強肌力,防止肌肉萎縮。
注意事項
功能鍛煉應(yīng)根據(jù)患者的具體情況按照個體化、力量、安全和循序漸進的原則進行。
功能鍛煉
⑴術(shù)后第1-3天
股四頭肌靜止收縮練習(xí):足用力做上勾和下踩的動作,每隔1小時10下,每個動作持續(xù)3秒
健膝屈曲,患膝充分伸直做壓床動作,此時股四頭肌收縮、膝關(guān)節(jié)展平,髕骨可輕微上下移動,每2小時練習(xí)1組,每組30次,每次持續(xù)10-15秒。
(2)術(shù)后第4-7天
主動練習(xí):患者雙手抱住大腿上提,呈屈膝活動,每隔2小時5-10下
患者側(cè)身,患肢在上,做無重力屈伸膝關(guān)節(jié)的動作,每隔2小時5-10下。
患者仰臥于床邊,將患側(cè)小腿懸于床沿下,通過自我調(diào)節(jié)髖關(guān)節(jié)的位置及外展角度來調(diào)整膝關(guān)節(jié)屈曲度,以完成膝關(guān)節(jié)自我控制下的主動屈曲,角度逐漸增大。
(3)術(shù)后第8-14天
臥床直腿抬高練習(xí):抬300即可,保證膝關(guān)節(jié)伸直及背部展平,堅持5-7秒,每天練習(xí)3-4組,每組30次。一開始患者或許不能完成上述動作,可在患肢下墊一軟枕幫助,逐漸降低枕頭高度。
漸進式膝踝屈伸練習(xí):
慢慢地同時抬起腳跟,直到腳尖著地,然后放回直到腳跟著地;兩腳交替練習(xí)。
將兩只腳輪流拉向臀部方向,要讓整個腳掌在地面上滑動,一定要用力壓地板并要有繃緊肌肉的感覺;兩腳交替練習(xí)。
將一條腿向前伸,勾起腳尖,讓腿完全伸直。拉回腿的時候讓腳掌完全貼在地面上;兩腿交替練習(xí)。
將一條腿伸開,離開地面一段距離。保持7秒鐘,慢慢放下腿,讓腳后著地,然后腳掌著地,慢慢拉回腿
一條腿盡量向臀部的方向拉,另一條腿盡可能向前伸直,在做最后一個動作時保持7秒鐘。

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