滑膜炎一般發(fā)生在什么部位?膝蓋滑膜炎積水怎么治比較好?

滑膜炎是一種多發(fā)性疾病，還有點(diǎn)“挑剔”，總是盯上膝關(guān)節(jié)?；ぱ资且环N無(wú)菌型炎癥，滑膜的功能異常會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)液無(wú)法正常生成和吸收，滑膜的形態(tài)改變還會(huì)侵襲膝關(guān)節(jié)軟骨。

不過(guò)滑膜炎也不是非膝關(guān)節(jié)不可的，按照部位分有：膝關(guān)節(jié)滑膜炎、踝關(guān)節(jié)滑膜炎、髖關(guān)節(jié)滑膜炎…

老年人是易患人群，但年輕人甚至兒童也可能會(huì)得滑膜炎，老年人產(chǎn)生滑膜炎多繼發(fā)于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎。

年輕人膝關(guān)節(jié)滑膜炎主要是因膝關(guān)節(jié)扭傷、多種關(guān)節(jié)內(nèi)損傷和感染造成的，如半月板損傷、滑膜損傷等，多表現(xiàn)為急性膝關(guān)節(jié)外傷性滑膜炎。如果外傷較輕或長(zhǎng)期慢性膝關(guān)節(jié)勞損使膝關(guān)節(jié)逐漸出現(xiàn)腫脹和功能障礙者，則形成慢性膝關(guān)節(jié)滑膜炎。因感染造成的滑膜炎，其中常見(jiàn)的是滑膜結(jié)核等。

小兒發(fā)病部位大多在髖關(guān)節(jié)，患兒坐臥、運(yùn)動(dòng)、走路會(huì)有疼痛感，會(huì)出現(xiàn)踮腳(一瘸一拐)現(xiàn)象，發(fā)病時(shí)間在感冒過(guò)后一段時(shí)期較多。

滑膜炎如何治療?

制動(dòng)、多休息

休息，是滑膜炎急性發(fā)作期重要的治療方式，這里所說(shuō)的休息是要求病人除了上廁所之外盡量少活動(dòng)，但要注意鍛煉股四頭肌(大腿肌肉)的肌力，一般需要堅(jiān)持休息1~2周或3~4周時(shí)間。

積液到底要不要抽?

對(duì)于關(guān)節(jié)積液，盡量不要隨便抽，任何進(jìn)入關(guān)節(jié)腔的治療都必須在嚴(yán)格的無(wú)菌操作下進(jìn)行，如果在消毒條件不好的情況下抽積液，則容易引起關(guān)節(jié)腔的感染，從而造成嚴(yán)重的后果。

物理治療

物理治療：冰敷、中藥熏泡、超短波、中低頻電療等都是促進(jìn)關(guān)節(jié)積液吸收的方法。

關(guān)節(jié)鏡治療

對(duì)于經(jīng)保守治療效果不明顯的膝關(guān)節(jié)滑膜炎患者，可以考慮采用膝關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)，鏡下清理充血水腫的滑膜組織，對(duì)于緩解癥狀有顯著的效果。并同時(shí)處理原發(fā)病灶, 如半月板損傷，韌帶損傷等，達(dá)到治標(biāo)又治本的效果。如舞蹈演員、運(yùn)動(dòng)員、搬運(yùn)工等)更要注意勞逸結(jié)合，防止因過(guò)度用力造成組織損傷，否則，隨著年齡的增長(zhǎng)，很容易出現(xiàn)骨質(zhì)增生現(xiàn)象。

滑膜炎的預(yù)防方法

1、避免長(zhǎng)期劇烈運(yùn)動(dòng)

長(zhǎng)期、過(guò)度、劇烈的運(yùn)動(dòng)或活動(dòng)是誘發(fā)滑膜退變的基本原因之一。尤其對(duì)于持重關(guān)節(jié)(如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié))，過(guò)度的運(yùn)動(dòng)使關(guān)節(jié)面受力加大，磨損加劇。長(zhǎng)期劇烈運(yùn)動(dòng)還可使骨骼及周?chē)浗M織過(guò)度地受力及牽拉，造成局部軟組織的損傷和骨髂上受力不均，從而導(dǎo)致骨質(zhì)增生。

2、適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉

避免長(zhǎng)期劇烈的運(yùn)動(dòng)，并不是不活動(dòng)，恰恰相反，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉是預(yù)防骨質(zhì)增生的好方法之一。因?yàn)殛P(guān)節(jié)軟骨的營(yíng)養(yǎng)來(lái)自于關(guān)節(jié)液，而關(guān)節(jié)液只有靠"擠壓才能夠進(jìn)入軟骨，促使軟骨的新陳代謝。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，特別是關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)，可增加關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力，有利于關(guān)節(jié)液向軟骨的滲透，減輕關(guān)節(jié)軟骨的退行性改變，從而減輕或預(yù)防滑膜炎，尤其是關(guān)節(jié)軟骨的增生和退行性改變。

3、及時(shí)治療關(guān)節(jié)的損傷

關(guān)節(jié)損傷包括軟組織損傷和骨損傷。關(guān)節(jié)的骨質(zhì)增生經(jīng)常與關(guān)節(jié)內(nèi)骨折有直接關(guān)系。由于骨折復(fù)位不完全，造成關(guān)節(jié)軟骨面不平整，從而產(chǎn)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。對(duì)于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折的患者，如果能夠及時(shí)治療，作到解剖復(fù)位，完全可以避免創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的發(fā)生。

4、減輕體重

過(guò)于肥胖者，要適當(dāng)控制飲食，注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少熱量的攝入，將體重控制在適當(dāng)?shù)姆秶畠?nèi)，減輕關(guān)節(jié)上的壓力和磨損程度，可以預(yù)防關(guān)節(jié)滑膜炎。過(guò)重的體重會(huì)加速關(guān)節(jié)軟骨的磨損，使關(guān)節(jié)軟骨面上的壓力不均勻，造成滑膜炎。