今天診室最早接診的是一位M女士，主訴手肘疼痛難忍，甚至握拳都很吃力，晾衣服、掃地等這類簡單的家務事也不能做，工作時只是鍵盤打字也會痛，嚴重影響工作和生活。經過檢查，十分確定M女士這是患上了網球肘。那么什么是網球肘呢？這種疾病嚴重嗎？好治愈嗎？

什么是網球肘？

網球肘學名為肱骨外上髁炎，是一種肱骨外上髁處、伸肌總肌腱起點附近的慢性損傷性炎癥，但受累結構僅限于骨膜、肌腱、關節(jié)滑膜等，對骨質并無實質性損害。患者具體表現為胳膊肘外側疼痛。因早年發(fā)現網球運動員易發(fā)生此種損傷，故俗稱網球肘。如果胳膊肘內側疼，則叫高爾夫球肘。常見于30-50歲人群。

網球肘的發(fā)生與哪些因素有關？

網球肘發(fā)病原因，以職業(yè)病居多，經常旋轉前臂和伸屈肘關節(jié)的人群，如網球、羽毛球、兵乓球運動員，鉗工、廚師和家庭婦女等更容易患上網球肘。或者運動的方式不對，長期過度運動導致慢性勞損等。上述環(huán)境中，不健康的生活方式也會加劇誘發(fā)網球肘，包括營養(yǎng)失衡、蛋白質攝入過多或不足、鈣和維生素缺乏、體脂率過低等。此外，少數平時缺乏鍛煉的人群，因肌肉軟弱無力，偶爾短期提重物也可誘發(fā)此病。

網球肘有哪些癥狀？

病人逐漸出現肘關節(jié)外側痛，在用力握拳、伸腕時疼痛加重以致不能持物。嚴重者擰毛巾、掃地等細小的生活動作均感困難。檢查時，僅在肱骨外上髁、橈骨頭及二者之間有局限性、極敏銳的壓痛。皮膚無炎癥，肘關節(jié)活動一般不受影響。

伸肌腱牽拉試驗(Mills征)：伸肘握拳，屈腕，然后前臂旋前，此時肘外側出現疼痛為陽性。有時疼痛可牽涉到前臂伸肌中上部。

網球肘的中醫(yī)治療方法有哪些？

中醫(yī)將網球肘歸于“肘勞”一類，屬“筋痹”范疇，多因慢性勞損或風寒濕邪入侵，肘部經脈受損，致局部氣血阻滯、脈絡不通，可以通過養(yǎng)血和血、通絡止痛法來治療。

1.針灸治療

在針灸治療網球肘中，多以阿是穴為主穴，并結合循經取穴肘臀、手三里等，能有效改善患者癥狀。

2.推拿治療

推拿可起到舒筋活絡、松解粘連之效，有研究顯示通過點按曲池、手三里、尺澤、合谷等穴，再使用按、揉法沿肱骨外側髁向前臂推拿，可明顯減輕網球肘所帶來的疼痛癥狀。

3.中醫(yī)熏洗法

有研究顯示，中藥熏洗可溫經散寒、活血止痛，使病變局部組織的新陳代謝加快，加速修復病變組織。

此外，癥狀較輕的患者，還可以在家自行鍛煉康復。疼痛急性期以休息為主，可輔以局部按摩；待疼痛明顯緩解后再開始康復鍛煉。推薦以下幾種鍛煉方式：

自我按摩

用三指放于肘外側骨隆起以遠，可觸及條索樣肌腱，來回揉搓。

背伸和掌屈的拉伸鍛煉

每日一組，一組做3次，每次持續(xù)30秒

前臂旋轉鍛煉

每日一組，一組做3次，每次持續(xù)30秒。

肘關節(jié)屈伸鍛煉

每日一組，一組做3次，每次持續(xù)30秒。

雙腕背伸鍛煉

雙手握住一直棍，雙上肢前舉與肩同高，雙腕關節(jié)緩慢重復屈伸活動。每日一組，一組做10次，每次維持1-2秒。

負重屈腕鍛煉

手握0.5-1千克重啞鈴，腕關節(jié)緩慢屈伸活動。每日一組，一組做10次，每次維持1-2秒。

負重伸腕鍛煉

手握0.5-1千克重啞鈴，另外一只手輔助背伸后，腕關節(jié)緩慢屈曲。每日一組，一組做10次，每次維持1-2秒。

負重前臂旋轉鍛煉

手握一偏心重物（手錘、掃帚），前臂置于桌面上，然后緩慢重復180°旋轉動作。每日一組，一組做10次，每次維持1-2秒。

握力鍛煉

用最大力氣握住一握力球，然后放松。每日一組，一組做10次，每次維持1-2秒。

張力鍛煉

用最大力氣撐開一橡皮圈，然后放松。每日一組，一組做10次，每次維持1-2秒。

（聲明：本文僅用于科普用途，不能作為治療依據，如有不適請及時就醫(yī)）