2018年10月~2019年10月 “世界抗痛年”

2018年10月15日~21日 “中國鎮(zhèn)痛周”

2018年10月15日“世界鎮(zhèn)痛日”

疼痛，特別是慢性痛，是影響人們生活質(zhì)量的一個嚴(yán)重問題。隨著人類平均壽命的延長，圍繞疼痛而產(chǎn)生的問題與日俱增。這一問題在發(fā)展中國家尤為嚴(yán)重，許多嚴(yán)重疼痛沒有得到及時而充分的治療。國際疼痛學(xué)會認(rèn)為，雖然很少人因痛而死，但確有成百萬人在疼痛中死去，更有成千萬人生活在疼痛之中。因此有必要提醒大眾關(guān)注疼痛、特別是慢性痛在健康事業(yè)中的重要性。

何為疼痛？

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，作為人體繼呼吸、脈搏、血壓、體溫之后的第五大生命體征，疼痛被認(rèn)為是一種疾病。疼痛分為急性痛和慢性痛。

急性痛是由于疾病原因，例如腳疼、闌尾炎、骨折等導(dǎo)致；

慢性痛則不僅僅是疾病癥狀，更多當(dāng)作疾病來處理。一個月以上的疼痛即可稱之為慢性痛，要引起高度重視。

疼痛門診

衛(wèi)生部自2007年發(fā)文件要求二級以上醫(yī)院設(shè)立疼痛科（代碼27）

以癌痛為例，不能等著癌癥好了疼痛消失；老年骨性關(guān)節(jié)炎，也不能等著骨性關(guān)節(jié)炎好了，疼痛消失。這些疼痛都是需要緩解和治療的， 為此疼痛門診應(yīng)運而生， 成為處理慢性疼痛的專業(yè)科室。

那么，面對疼痛，您知道何如處理嗎？

天津醫(yī)大總醫(yī)院

疼痛診療中心

1、頭痛

頸源性頭痛，偏頭痛，外傷后頭痛等。

2、神經(jīng)痛

三叉神經(jīng)痛，臂叢神經(jīng)痛，肋間神經(jīng)痛，帶狀皰疹后神經(jīng)痛，幻肢痛，糖尿病性神經(jīng)痛等。

3、骨關(guān)節(jié)痛

頸椎間盤突出癥，腰椎間盤突出癥，骶髂關(guān)節(jié)痛，特發(fā)性尾骨痛，退行性骨關(guān)節(jié)炎，足跟痛，顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂綜合征。

4、軟組織疼痛

急慢性腰扭傷，肌筋膜炎，腱鞘炎，肩周炎，網(wǎng)球肘等。

5、內(nèi)臟性疼痛

頑固性心絞痛，痛經(jīng)，慢性盆腔炎等。

6、缺血性疼痛

雷諾氏病，血栓閉塞性脈管炎等。

7、癌性疼痛

各種晚期癌痛的三階梯藥物治療及相關(guān)咨詢指導(dǎo)。

8、非痛性疾病

頑固性呃逆，急性面神經(jīng)炎，面肌痙攣，突發(fā)性耳聾，腱鞘囊腫等。

患者認(rèn)識的誤區(qū)

1.疼痛門診指標(biāo)不治本

這個想法是患者對疼痛門診最大誤區(qū)，其實，慢性頑固性疼痛本身就是疾病，疼痛治療能解除病人痛苦，當(dāng)然就是“治標(biāo)又治本”。

2.完全消除疼痛才有效

治療疼痛需要患者堅持治療，很多人治病心切，恨不得疼痛一下子就能完全消除。其實，治病需要耐心，慢性疼痛更需要耐心去治療。對于某些疼痛，把疼痛減輕就算成功治療。原因很簡單，很多疾病都是無法完全根治的，比如糖尿病、高血壓等疾病，目前沒有辦法治愈，只能是把血壓、血糖控制在合適的水平。疼痛也是一樣的道理，對病因無法根除時，減輕癥狀就是最好的治療。

3.輕傷不下火線

無論病人的疼痛程度如何，在治療時聽從醫(yī)生的囑咐是很重要的。門診中經(jīng)常遇到這樣的病人，明明是腰椎間盤突出，在用藥后卻不好好臥床休息。還有的有嚴(yán)重的偏頭痛，但是不聽醫(yī)生的，仍然每天從事腦力消耗很大、非常緊張的工作，不給自己喘息的機會，這樣即使是對癥治療，效果也很不明顯。

4.老人要多鍛煉

老年人鍛煉時要避免神經(jīng)被損傷而發(fā)生疼痛，最好選擇適量、柔和的運動，如散步等。尤其是體重較重的老人，他們的椎間盤容易受傷，要盡量避免劇烈的運動。

基礎(chǔ)治療——臭氧治療

1、抗炎，抗感染功能

醫(yī)用三氧接觸體液可產(chǎn)生過氧化氫。三氧和過氧化氫是兩種強氧化劑，一旦進入體內(nèi)，就會直接殺死細(xì)菌、病毒和寄生蟲等病原體或體內(nèi)病變的細(xì)胞，并將其清除，三氧是不會產(chǎn)生耐藥性的廣譜天然抗生素。

2、促進氧代謝

提高紅細(xì)胞糖的酵解率，刺激2，3-二磷酸甘油活躍，促進含氧血紅蛋白分解，增強三羧酸循環(huán)，增加ATP的合成。

3、調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)

激活淋巴細(xì)胞，使細(xì)胞因子干擾素、白介素、腫瘤壞死因子等釋放增加，提高機體免疫能力。

4、清除自由基

誘導(dǎo)并激活機體抗氧化系統(tǒng)，清除機體過多的自由基，調(diào)節(jié)機體抗氧化能力。促進機體代謝，預(yù)防衰老。

5、增強血液循環(huán)

提高血氧飽和度和血氧分壓，使紅細(xì)胞彈性增大和分散，血液粘度下降，降低或避免血細(xì)胞聚集。

6、止疼鎮(zhèn)痛

三氧能提高紅細(xì)胞谷胱甘肽過氧化酶和葡萄糖-6磷酸脫氫酶的活性，增強脂質(zhì)過氧化反應(yīng)，三氧能刺激腦啡肽等物質(zhì)的釋放，有類似化學(xué)針灸的作用，三氧還能滅活體內(nèi)多種致病物質(zhì)，由于三氧具有以上三方面止疼，鎮(zhèn)痛的功能，無論是治療頭疼，偏頭疼，痛風(fēng)，風(fēng)濕，類風(fēng)濕病，炎性疼痛，還是原因不明性頭疼及癌性疼痛，都有較理想的治療效果，而且沒有任何毒性和成癮性。

供稿 | 疼痛診療中心

編輯 | 李春泉

責(zé)編 | 王俊蘇

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