原標(biāo)題：緩解疼痛有方法

黨的二十大報告提出：“促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。”針刀醫(yī)學(xué)是年輕的中醫(yī)學(xué)科，卻是最具中國特色的微創(chuàng)精準醫(yī)學(xué)，是中醫(yī)現(xiàn)代化的典范。

我國慢性疼痛患者超過3億人，并以每年2000萬人的速度增長，頸肩腰腿是慢性疼痛的主要部位，如何得到緩解？

可視化針刀技術(shù)如何實現(xiàn)有效、安全、微創(chuàng)？北京廣播電視臺城市廣播與中華中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合推出“醫(yī)道”系列節(jié)目，邀請中日友好醫(yī)院針灸科主任 北京中醫(yī)藥大學(xué)針灸臨床學(xué)系副主任李石良，跟您講講：緩解疼痛有方法

學(xué)術(shù)名片

中日友好醫(yī)院針灸科主任 北京中醫(yī)藥大學(xué)針灸臨床學(xué)系副主任 李石良

博士生導(dǎo)師，中日友好醫(yī)院中央保健專家。

從事針灸臨床工作近30年，針刀醫(yī)學(xué)研究與臨床工作十余年。

主要擅長病種：頸源性頭痛、足跟痛、肩周炎、各部位腱鞘炎及腱鞘囊腫、網(wǎng)球肘、學(xué)生肘、膝周軟組織損傷、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、腰背部韌帶損傷、第三腰椎橫突綜合征、腰椎間盤突出癥、頸椎病、 各部位滑囊炎、腕管綜合征、顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂綜合征等。超聲引導(dǎo)下針刀結(jié)合蝶腭神經(jīng)節(jié)刺激術(shù)治療慢性鼻炎及過敏性鼻炎。

社會任職

中華中醫(yī)藥學(xué)會針刀醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會主任委員

國家遠程醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)中心超聲可視化針刀微創(chuàng)技術(shù)委員會主任委員中國中醫(yī)藥信息學(xué)會疼痛學(xué)分會常務(wù)副會長

據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示,我國慢性疼痛患者超過3億人,并以每年2000萬人的速度增長,但就診率卻不足60%,經(jīng)過治療后,完全緩解率不足20%。

女性慢性疼痛患病率高于男性,頭、肩、腰是慢性疼痛的主要部位。

因為部位多發(fā)、原因復(fù)雜、表現(xiàn)多樣等原因,慢性疼痛長期存在著確診、治療雙難困境。

針刀醫(yī)學(xué)是年輕的中醫(yī)學(xué)科，卻是最具中國特色的微創(chuàng)精準醫(yī)學(xué)，是中醫(yī)現(xiàn)代化的典范。在臨床上最擅長治療哪些疼痛？

在臨床上最擅長的就是各種頸肩腰腿痛，如果適應(yīng)癥選擇恰當(dāng)，那么在臨床上往往可以取得顯著的治療效果，當(dāng)然也不是百病皆治，適應(yīng)證的選擇對針刀治療的療效有直接的影響。那么，具體哪些頸肩腰腿痛疾病應(yīng)該首先考慮用可視化針刀技術(shù)來治療呢？從臨床效果來看，可視化針刀技術(shù)在下面這些疾病的治療上有突出的優(yōu)勢：

1. 慢性軟組織損傷性疾病：比如腱鞘炎、腱鞘囊腫、滑囊炎、網(wǎng)球肘、足跟痛等等。

2. 周圍神經(jīng)卡壓類疾?。和蠊芫C合征、肘管綜合征、踝管綜合征、肩胛上神經(jīng)卡壓綜合征等。

在這里，有一類疾病值得特別提一句：就是糖尿病患者出現(xiàn)的下肢神經(jīng)病變，表現(xiàn)為小腿、雙足的疼痛、麻木等等，這種情況是因為糖尿病導(dǎo)致小腿上有一根神經(jīng)腫了，那么外邊包裹它的筋膜就變的緊了，筋膜把神經(jīng)包裹的太緊就會導(dǎo)致下肢的疼痛、麻木、燒灼感等癥狀，只要把緊裹著神經(jīng)的筋膜松開，病人的癥狀就緩解了，目前外科大夫是用開刀的辦法，我們用超聲引導(dǎo)下的針刀松解治療也可以為很多病人解除病痛。

3. 脊柱疾?。侯i椎病、頸源性頭痛、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄等。

4．關(guān)節(jié)疾病——各種關(guān)節(jié)痛：具體而言，從頭到腳各個關(guān)節(jié)的損傷都可以使用可視化針刀治療，比如肩周炎、腕關(guān)節(jié)損傷、指關(guān)節(jié)的損傷、髖關(guān)節(jié)的損傷或炎癥、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎及關(guān)節(jié)積液、踝關(guān)節(jié)的急慢性扭傷、腳趾的損傷等等。

針刀跟針灸的區(qū)別在哪里？

針刀這種治療工具有非常鮮明的特點：它的形狀遠看像一根針，粗細只有1個毫米左右，但它的尖端不是尖的，而是扁平的，就像有一個微小的刀刃，這樣一種結(jié)構(gòu)可以使它能夠像針一樣扎進身體，把位于組織深部需要松解、甚至是需要切開的病變用尖端那個小刀刃來解除，在某些特定疾病的治療上就可以避免以前需要經(jīng)過手術(shù)一層一層切開才能實現(xiàn)的治療目的，這就好比修地鐵，以前沒有盾構(gòu)機，要在地下挖洞就必須把地面掀開，建好了以后再把地面填上，現(xiàn)在有了盾構(gòu)機，就不需要再把地面挖開了，針刀治療的性質(zhì)有點像這個盾構(gòu)機，治療后身體表面不會留下任何痕跡。

經(jīng)過40多年的發(fā)展，目前已經(jīng)形成了較為完善的理論和臨床治療體系，在頸肩腰腿痛這類疾病的臨床治療上療效是十分肯定的，目前全國大約有30-50萬醫(yī)生在使用針刀這種技術(shù)進行臨床診療活動，有中醫(yī)，也有西醫(yī)，覆蓋了針灸、骨科、疼痛、康復(fù)等很多專業(yè)。

可視化針刀所做的是一種微創(chuàng)治療？

可以這樣形象地解釋,中國的傳統(tǒng)針刀與現(xiàn)代先進超聲設(shè)備結(jié)合后,就相當(dāng)于給一把世界上最小的手術(shù)刀裝上了GPS,真正實現(xiàn)了精準導(dǎo)航,保障了醫(yī)療安全,就此,除了依靠自身經(jīng)驗和技術(shù)外,慢性疼痛醫(yī)生還擁有了第三只眼睛?？陀^地來說,從根本上提高了精準性和安全性的可視化針刀治療技術(shù)是新時代中西醫(yī)結(jié)合的標(biāo)志性成果。

針刀技術(shù)納入國家中醫(yī)藥管理局第五批中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)診療方案，在全國各地正在有更多應(yīng)用。

經(jīng)過多年持續(xù)不斷的研究,目前超聲引導(dǎo)技術(shù)已經(jīng)廣泛應(yīng)用于脊柱、四肢、關(guān)節(jié)等各部位的針刀治療,超聲可視化針刀技術(shù)的系列化已經(jīng)成熟。

2019年,針刀技術(shù)正式納入國家中醫(yī)藥管理局第五批中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)診療方案和臨床路徑,成為頸源性頭痛、腕管綜合征、踝管綜合征、臀肌攣縮癥等病種的主要治療措施之一,在全國中醫(yī)院推廣實施。同年，超聲可視化針刀技術(shù)成為中華中醫(yī)藥學(xué)會主導(dǎo)的國際推廣項目；2021年上半年，中日友好醫(yī)院超聲可視化針刀技術(shù)?？漆t(yī)聯(lián)體成立,旨在建立超聲可視化針刀技術(shù)培訓(xùn)體系，建立超聲可視化針刀遠程會診中心，建立超聲可視化針刀學(xué)術(shù)交流平臺，促進推動超聲可視化針刀的診療規(guī)范和技術(shù)推廣。

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廣播節(jié)目：北京城市廣播 頻率FM1073/AM1026《健康加油站》直播時間 每天16:30—17:30；精編版播出每天20：30

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