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由于海外供應等因素,澳大利亞面臨常見的近400種藥物的短缺,包括20種不同的抗生素和一些兒童治療藥物短缺。這促使人們呼吁在國內生產藥物。
全國已陷入了藥品短缺情況,澳大利亞藥監(jiān)局(TGA)將44種藥品列為嚴重短缺藥物。
醫(yī)學專家林奇因教授(Professor Danforn Lim)接受采訪時表示,這種藥物短缺的情況在去年11月至12月就已經發(fā)生。
“當時當局已陸陸續(xù)續(xù)通知醫(yī)生,澳大利亞的藥物可能會出現(xiàn)短暫性的短缺;個別受到影響的患者其實在去年年底就已經知道,有些要用的藥物已經買不到了,”他說。
復方藥劑師邁克 ? 楊 (Mike Yang, 音譯)說,他正在接受藥店的轉診,為那些需要處方治療常見疾病的人配置一種變通的抗生素配方;這顯示短缺情況的嚴重性。
作為悉尼一家復方制劑藥房的老板,邁克 ? 楊說:“我們是一家復方藥房,但通常是為那些不能使用普通商用藥品的人服務的?!?/p>
“我做復方藥劑師大約七年了,我從來沒有配制過完整的復方抗生素,因為它們可以從各地的普通藥店買到,而且價格相當合理?!?/p>
“對于我們來說,為常見病癥制作抗生素,這很可怕,因為這需要花費很多錢。這確實凸顯了澳大利亞人日?;舅幬锏亩倘??!?/p>國內藥物供應為何短缺?
澳大利亞藥監(jiān)局說,全球因素造成了澳大利亞全國性的藥品短缺,預計將持續(xù)到三月底。
其負責人約翰 ? 斯凱里特(Professor John Skerritt)教授接受SBS新聞采訪時說:“這是最嚴重的抗生素集中短缺的情況之一?!?/p>
“看上去并不是單一因素造成這種情況。要知道,北半球正處于冬季,大量的人有胸部和其他細菌感染?!?/p>
“這種短缺不僅僅發(fā)生在澳大利亞,美國和加拿大也在處理同樣的抗生素短缺問題?!?/p>
他說,自然災害以及某些生產批次中發(fā)現(xiàn)的質量控制問題也會遏制藥品生產。
斯凱里特說:“即使現(xiàn)在情況開始緩解,我們的供應鏈仍然有延遲。”
“(疫情前)可能幾天就能到貨的藥品需要幾周才能到貨,所以這不是一個因素,而是一大堆因素造成了這種抗生素短缺?!?/p>藥物短缺“為何在1月越演越烈”?
林奇因教授分析,這種藥物短缺的情況“為何在1月越演越烈”的主要原因。
首先是藥物生產方面。
“澳大利亞大部分的藥物都是靠海外進口。我們澳大利亞藥物的市場占全球藥物市場2%左右。澳大利亞的大部分的藥物都是進口的,本地制造的很少。而從海外進口的藥物主要的生成化學物、也就是制造藥物的原始化學物質絕大部分都來自于中國。由于國內已有大規(guī)模的感染,很多人也因此沒有辦法工作。當工廠因此而停產時,就會無法供應這些化學物品給外國廠商,去生產這些藥物,”他說。
其二就是生產鏈和供應鏈出現(xiàn)問題,那么藥物也就沒有辦法運到澳大利亞。此外是在抗生素等藥物方面的使用。
林奇恩說,在過去的這兩個星期,尤其在澳大利亞一些州,例如新州,出現(xiàn)腦膜炎球菌和鏈球菌A組菌感染人數(shù)上升的趨勢,這也令醫(yī)生更為小心,并且是開具抗生素這一類的處方藥物多了。
他提到,包括常用的青霉素、阿莫西林、頭孢霉素、甲硝苯、個別的血壓藥或者是溶血藥都屬于短缺的藥物。
“一些糖尿病人需要長期注射一些針劑,自去年年底也都缺乏。原來估計在1月份就會供應正常,但是我們現(xiàn)在收到最新的資訊,這些供應不到今年的三月底四月都不可能運到澳大利亞、恢復正常的供應?!?/p>對患者來說意味什么?
那么,哪些病人需要特別關注藥物短缺的情況?
林奇恩表示,免疫功能低下的人士,在接受化療的階段、又或者是曾接受器官移植、需要長期使用抗生素的藥物的人士,在藥物短缺的情況下會面臨“比較大的麻煩”。
“因為這些病人在每一個星期都有三天甚至是更長的時間,要定期服用抗生素去預防一些感染。那么現(xiàn)在醫(yī)生就可能需要考慮去改變他們常用抗生素的處方了,”他說。
澳大利亞醫(yī)學協(xié)會(AMA)則表示, 他們擔心沒有現(xiàn)成的常用抗生素供應,醫(yī)院負擔會更重,并表示尤其應該把現(xiàn)有的液體抗生素供應給兒童和老人。
林奇恩同樣提及,擔憂“小朋友將來可能會受到影響”。
“現(xiàn)在很多服用的藥物,片裝的或者是藥丸裝的沒有辦法供應,那么只能換成是藥水(液體)裝的。那么如果我們長期讓液體抗生素給成年人使用的時候,那么到小朋友有需要服用的時候,就變成沒有這批貨去救他們、去幫助他們?!?/p>
悉尼東郊的全科醫(yī)生邁克爾 ? 懷特(Michael Wright)表示,人們擔心的是治療常見的兒童感染。
懷特也是澳大利亞皇家全科醫(yī)生協(xié)會新州/首都領地教務委員會的副主席。他說:“我們的抗生素供應不穩(wěn)定,包括阿莫西林和常見的青霉素。這給父母造成了很多焦慮,我們也很擔憂?!?/p>
他說,全科醫(yī)生正在與藥店合作尋找替代選擇,同時在開抗生素處方時要謹慎,因為這增加了抗生素耐藥性的問題。當藥物對病人的效力減弱時,則需要更大劑量的藥物。”
“對病人來說,重要的是有替代選擇。但是建議去咨詢你的全科醫(yī)生或其他醫(yī)生,以確保你能獲得合適的抗生素,”他說。
這種短缺情況也影響了糖尿病藥物司美格魯肽(semaglutide,以Ozempic名字銷售)的供應。這種藥物被抖音等平臺上的社交媒體網紅當作減肥藥來推廣,導致需求增加。
國內藥品生產情況如何?斯凱里特敦促不要聽從社交媒體對藥品的建議,也不要恐慌性購買。
他說,藥監(jiān)局對那些濫用社交媒體推廣治療的人開展了調查。
“在澳大利亞,所有處方藥的社交媒體推廣都是非法的,因為它們有副作用,而且應該在醫(yī)生的監(jiān)督下開具。我們正對一些廣告商進行合規(guī)調查?!?/p>
他說,聯(lián)邦政府正在考慮通過國家重建基金(National Reconstruction Fund)在國內生產抗生素等藥品。
斯凱里特說:“在未來一年左右的時間里,他們將研究澳大利亞(在10萬種產品中)應該制造哪些特定醫(yī)療產品。但無論如何,即使我們加強本地生產,我們也必須選擇在本地生產哪些產品?!?/p>
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