最近門診很多女性患者都時(shí)常出現(xiàn)經(jīng)期頭痛，有的是經(jīng)前一周隱隱作痛，有的是經(jīng)期前幾天劇烈脹痛，還有一部分人就算姨媽走了亦會(huì)有頭痛的表現(xiàn)。

　　張女士是我治療經(jīng)期頭痛的患者之一，她說：“我小的時(shí)候就總會(huì)偏頭痛，最近不知道為什么，每次經(jīng)期前2天就會(huì)頭痛得厲害，需要服止痛藥才能緩解，有時(shí)候甚至有點(diǎn)惡心想吐，而且經(jīng)前7-10天，頭也會(huì)脹脹的，人暈暈的，睡得也不好，心情也是超級差！”

　　因?yàn)樗念^痛基本固定一側(cè)，所以我查了下她的頸椎，發(fā)現(xiàn)左側(cè)枕部肌群比較緊張，而且按上去也非常酸痛，說明她左側(cè)頸部經(jīng)筋堵塞非常明顯，如果遇到月經(jīng)期，血下不來時(shí)，這種情況會(huì)更嚴(yán)重，從而導(dǎo)致難以緩解的頭痛。

　　而且她的面色萎黃，顴骨處暗紅，舌色偏紫，苔少，中間還有裂紋，舌下絡(luò)脈也很粗壯，所以她屬于脾虛陰虧，且火旺血瘀的復(fù)雜體質(zhì)。

　　經(jīng)行頭痛的發(fā)生，多為虛實(shí)夾雜之證，主要和陰虛肝旺、血虛和血瘀有關(guān)。陰血虛少，經(jīng)期經(jīng)血下注沖任，血虛益甚，腦失所養(yǎng)，則會(huì)誘發(fā)頭痛。且脾是氣血生化之源，主運(yùn)化、升清。脾虛會(huì)出現(xiàn)氣血生化乏源，就會(huì)導(dǎo)致血虛，而不能上榮清竅，腦失所養(yǎng)，不榮則痛。

　　于是我選用生地、白芍柔肝養(yǎng)血；以熟地、麥冬滋陰清熱，理氣生津；用當(dāng)歸、黃芪益氣補(bǔ)血；以丹參、黃精活血調(diào)肝；再用菖蒲、遠(yuǎn)志醒腦開竅；川芎、黃芩清火調(diào)氣，改善頭痛。

　　因?yàn)樗i部的瘀堵比較明顯，所以在給她中藥補(bǔ)血養(yǎng)陰、理氣化瘀的同時(shí)，結(jié)合針推的方式為其舒筋活絡(luò)，暢通氣血。

　　此外我亦叮囑患者要保證充足睡眠，減少過度勞累，以及避免冷風(fēng)刺激。

　　張女士治療7天后面色好轉(zhuǎn)，心情舒暢了很多，頭痛未發(fā)。

　　后面再連續(xù)治療14天后，患者于經(jīng)前稍有頭痛，但持續(xù)時(shí)間大減，且不用再服止痛藥即可緩解。

　　又服一月后，患者頭痛未發(fā)，余癥狀也基本消除。

　　作者 | 宮娜