原標(biāo)題：一男子打籃球后突然猝死，只因喝了冰水？夏天一定要當(dāng)心這些危險(xiǎn)行為…

本文專家:李四維，北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)中心主任

在夏天最熱的時(shí)候，大家喜歡做些什么呢？

很多人喜歡在家里喝著冰冰的飲料：

也有人冬練三九夏練三伏，即便是很熱的天也會(huì)堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)：

運(yùn)動(dòng)后再喝上冰冰的飲料，豈不美哉？

慢著！

湖南株洲一位24歲小伙在室外打籃球后猝死。當(dāng)時(shí)室外溫度34℃左右，他打球后喝了冰水，5分鐘后人就慢慢倒下了。

此外，網(wǎng)上也有很多夏季運(yùn)動(dòng)過后因喝冰水、冰飲料導(dǎo)致突發(fā)猝死的新聞。

當(dāng)前已經(jīng)入伏，很多人難免需要在高溫天里進(jìn)行運(yùn)動(dòng)或者勞作，那應(yīng)該怎樣避免悲劇的再次發(fā)生呢？這次悲劇的罪魁禍?zhǔn)资遣皇恰昂缺嫛蹦兀?/p>

看完本文，你就會(huì)得到答案。

高溫天運(yùn)動(dòng)后喝冰水真的會(huì)猝死？

很有可能會(huì)。

世界衛(wèi)生組織規(guī)定：平素身體健康或貌似健康的患者，在出乎意料的短時(shí)間內(nèi)，因自然疾病而突發(fā)死亡即為猝死。猝死一般分為心源性和非心源性兩種，心腦血管疾病是猝死的常見原因。

在高溫天氣下，人體汗液蒸發(fā)加大、體溫升高……各種因素造成心臟已經(jīng)是高負(fù)荷工作狀態(tài)了，而運(yùn)動(dòng)又會(huì)增加心臟負(fù)荷。因此，在高溫環(huán)境下進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，需要更高的心肺儲(chǔ)備能力，否則就會(huì)增加猝死的風(fēng)險(xiǎn)。

那么，前文所說的24歲打籃球的青年男性的悲劇是如何發(fā)生的呢？

“喝冰水”的確可能是發(fā)生心源性猝死的誘因。在高溫加運(yùn)動(dòng)的前提下，人體處于體溫相對(duì)較高、心血管相對(duì)擴(kuò)張的狀態(tài)，此刻驟然接觸過量冰水，溫度瞬間下降，很可能引起急劇的胃部痙攣和心血管痙攣，誘發(fā)心源性猝死。

但事實(shí)上，誘因只是誘發(fā)因素，并不是悲劇發(fā)生的根本原因。

如果這位年輕人是在有空調(diào)的室內(nèi)場(chǎng)館進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)，環(huán)境溫度適宜，運(yùn)動(dòng)后的心臟負(fù)荷也就不會(huì)那么大，悲劇也就不會(huì)發(fā)生。

或者這位年輕人在劇烈運(yùn)動(dòng)后可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕謴?fù)活動(dòng)，讓心臟有個(gè)適應(yīng)過程，那他也許就不會(huì)被小小一瓶冰水擊倒。

還有，他的實(shí)際心肺儲(chǔ)備還是個(gè)未知數(shù)，如果他提前進(jìn)行有針對(duì)性的功能檢測(cè)，對(duì)自己的身體能夠承擔(dān)多大負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)做出評(píng)估后再進(jìn)行相應(yīng)運(yùn)動(dòng)，也許就沒事了。

生命沒有如果，只有防范未然。因此，想要預(yù)防猝死，并不是要單單警惕“喝冰水”這一簡(jiǎn)單的行為，而要從根源出發(fā)才能規(guī)避運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)。

高溫天做什么會(huì)增加猝死風(fēng)險(xiǎn)？

一切有可能增加心臟負(fù)荷的行為，都會(huì)明顯增加猝死風(fēng)險(xiǎn)。

其中，最主要的就是劇烈運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)，肌肉組織的需氧量增加，為滿足這部分增加的需求，心率相應(yīng)加快，心排出量增高，從而心臟做功增加，心肌耗氧量也隨之增加，心臟負(fù)荷增加。因此，運(yùn)動(dòng)越劇烈，心臟負(fù)荷越大。

還有，高溫本身就是猝死的誘發(fā)因素，應(yīng)當(dāng)盡量避免在高溫條件下進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。如果實(shí)在避免不了，那應(yīng)該注意補(bǔ)充水和電解質(zhì)，少量多次補(bǔ)充常溫的淡鹽水，同時(shí)注意通風(fēng)，盡量降低體感溫度。

大熱天該如何正確進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)？

在夏季最好不要完全停止體育運(yùn)動(dòng)。因此，我們建議：

夏季運(yùn)動(dòng)盡量在室溫控制的室內(nèi)場(chǎng)所內(nèi)進(jìn)行。如條件有限只能進(jìn)行室外運(yùn)動(dòng)，那我們應(yīng)該避開夏日最為炎熱的9：00-16：00這個(gè)時(shí)段，盡量選擇在早晚天氣涼爽時(shí)鍛煉。同時(shí)，應(yīng)當(dāng)選擇陰涼、通風(fēng)的場(chǎng)地。

運(yùn)動(dòng)前后進(jìn)行充分的熱身和恢復(fù)運(yùn)動(dòng)。熱身和恢復(fù)運(yùn)動(dòng)除了可以讓心肺更好地適應(yīng)運(yùn)動(dòng)的變化以預(yù)防猝死以外，還能避免運(yùn)動(dòng)損傷，降低運(yùn)動(dòng)后的疼痛。

運(yùn)動(dòng)前要對(duì)自己的身體狀態(tài)進(jìn)行基本的評(píng)估。如有感冒、勞累、心慌、頭暈等狀況，可暫停當(dāng)日運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)也要密切關(guān)注自己的生理狀態(tài)，不要逞強(qiáng)，如有明顯氣喘、心慌、頭暈、疲勞、胸悶、胸痛、呼吸困難等不適，應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)并持續(xù)觀察。

停止運(yùn)動(dòng)后5分鐘癥狀仍未緩解，請(qǐng)立即撥打120，以免耽誤搶救時(shí)機(jī)。運(yùn)動(dòng)后也不宜松懈大意，如運(yùn)動(dòng)后在恢復(fù)期出現(xiàn)上述不適，也應(yīng)撥打120。

熱天運(yùn)動(dòng)后不宜立即降溫。無論是飲用冰水、吹空調(diào)還是洗冷水澡，都會(huì)快速帶走人體熱量，引起血管的迅速收縮乃至痙攣，增加猝死風(fēng)險(xiǎn)。

如有條件，建議在劇烈運(yùn)動(dòng)前進(jìn)行心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)評(píng)估。這樣我們就可以知道自己到底能耐受多大強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，從而對(duì)自己的鍛煉強(qiáng)度作出科學(xué)的計(jì)劃和安排，最大限度地避免猝死。

出現(xiàn)什么癥狀應(yīng)警惕心臟問題？

心臟病的常見癥狀一般包括胸悶、氣短、心慌、胸痛、頭暈等。但出現(xiàn)這些癥狀不代表一定是心臟病。

劇烈運(yùn)動(dòng)、過度勞累時(shí)也會(huì)出現(xiàn)上述癥狀，但一般持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)，并且通過一定時(shí)間的休息后可以得到很快緩解。

因此，如果你的這些癥狀在運(yùn)動(dòng)后有加重，那請(qǐng)一定警惕心臟問題，應(yīng)盡快就醫(yī)。

綜上所述

高溫天氣下運(yùn)動(dòng)后

最好不要喝冰水

盡量選擇常溫的淡鹽水或礦泉水

當(dāng)然

夏季也不能完全停止鍛煉

持續(xù)保持合理的運(yùn)動(dòng)

是保護(hù)自己心臟的最好武器