原創(chuàng) 前列腺增生癥自我判斷,如何科學(xué)治療
原標(biāo)題:前列腺增生癥自我判斷,如何科學(xué)治療
前列腺增生是老年男性常見的一個疾病,臨床上主要表現(xiàn)為前列腺增生,細(xì)胞增生引起的,也容易引起男性老年人排尿障礙。臨床上主要表現(xiàn)為尿頻、尿急,夜尿次數(shù)增加、排尿費力,原來不起夜的老人,晚上如果出現(xiàn)排尿次數(shù)多,往往反映的是早期的尿路梗阻。前列腺增生也可能導(dǎo)致泌尿系的感染、膀胱的結(jié)石、血尿,還有尿潴留等并發(fā)癥。
前列腺在人的一生中不斷生長變大,從青春期的杏仁大小增長到性熟期的板栗大小,中年以后它還要繼續(xù)增長,至鴿蛋大、雞蛋大。到老年,甚至可以長成鵝蛋大小,給男子帶來種種苦惱。
人過中年以后,前列腺不斷生長增大,會逐漸壓迫其包繞的尿道,將尿道壓癟,造成排尿躊躇、尿頻、尿線變細(xì)、尿滴瀝及排尿不盡,臨床上叫做前列腺增生癥,又稱前列腺肥大,英文名縮寫為BPH。后期可出現(xiàn)尿失禁甚至排不出尿來(尿潴留)而必須急診導(dǎo)尿。長期的排尿不盡,會上行感染到膀胱、腎臟,甚至?xí)鹉I功能衰竭即尿毒癥。
目前困擾我國前列腺增生疾病診治的最大障礙,是男性對該病的認(rèn)識不足,尤其在北方地區(qū),很多男性都是在出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥后才想到要看醫(yī)生,從而錯過最佳控制與治療時期。男性要像重視性功能障礙那樣重視前列腺病變,要堅持科學(xué)鍛煉并定期體檢,一旦發(fā)現(xiàn)不適要及時到正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科就診。
一、前列腺增生癥輕重的自我判斷
前列腺增生癥的癥狀有:尿頻、尿急、尿痛、尿線變細(xì)、排尿時間長、排尿前躊躇(排尿前等待)、尿后滴瀝、尿線分叉、尿流斷斷續(xù)續(xù)、尿鞋或尿褲子(尿不遠(yuǎn))、尿失禁(膀胱過度充盈造成的尿液不自主的流出)、尿潴留(尿液排不出)。
那么,如何判斷前列腺增生的輕重呢?可以按以下來分:
早期(輕):主要是尿頻,也就是說每晚排尿2次以上。一般無其他癥狀。年齡多在45歲到60歲之間。
中期(中):尿頻每晚3~5次,此外還有排尿困難的癥狀,包括:尿線變細(xì)、尿前等待、尿后滴瀝、尿鞋或尿褲子(尿不遠(yuǎn))、排尿時間長等。年齡多在53歲到70歲之間。
晚期(重):尿頻每晚5次以上、尿失禁或尿潴留(不能排尿)。
二、前列腺增生癥治療的三階段
結(jié)合前列腺增生癥的輕、中、重,可以將前列腺增生癥的治療分為三個階段。
(一)輕度前列腺增生:功能鍛煉和藥物治療。
功能鍛煉:提肛訓(xùn)練每天堅持300次以上,少食或禁食辣椒,少量飲酒或不飲酒;節(jié)制房事但不可沒有,最好每2周左右一次。
(二)中度前列腺增生癥:首選手術(shù)治療,也可藥物治療。
前列腺手術(shù)治療的方法很多,但主要是兩種:開刀的經(jīng)膀胱前列腺摘除術(shù)和不開刀的經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
(三)重度前列腺增生癥:尤其是有過尿潴留插過尿管的一定要手術(shù)治療,首選經(jīng)尿道前列腺電切術(shù),因為它沒有刀口,創(chuàng)傷很小,術(shù)后5--7天即可出院。
目前手術(shù)治療前列腺增生癥的國際上的最好方法,又稱為“金標(biāo)準(zhǔn)”的方法是:經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。該方法具有出血少、痛苦小、安全徹底、恢復(fù)快、并發(fā)癥少等優(yōu)點,由于住院時間短,一般術(shù)后5~7天出院,節(jié)省了陪人費用,總體費用低于開刀手術(shù);而且適用癥廣,幾乎適合所有前列腺增生癥的病人,90歲以上的老人也能耐受,包括同時患有其他疾病而不敢開刀的病人;避免了行膀胱造瘺引流尿液而帶來的不便。
(四)藥物治療方法:
治療前列腺增生的藥物很多,但對每位病人來講要遵循用藥個體化原則,也就是說要根據(jù)每個病人的全身和局部情況,結(jié)合每種藥物的特點,由醫(yī)生幫助選用。
對于輕-中度前列腺增生患者,藥物治療也是不錯的選擇,比如夏荔芪膠囊就是一種治療前列腺增生的臨床常用藥物。夏荔芪膠囊中含有夏枯草、荔枝核、黃芪、女貞子、肉桂、滑石、琥珀、關(guān)黃柏八味中藥,能夠起到健脾益腎、利水散結(jié)的作用。
夏荔芪膠囊是中成藥,研發(fā)人員將這些中藥材綜合配伍,進行特殊加工制成膠囊的形式,方便服用,免去了過去中藥需要經(jīng)過長時間的煎、煮等繁瑣步驟,并且也不用再像以前一樣喝這種難以下咽的“苦藥湯 ”治病了。
夏荔芪膠囊,具有高效利尿、抗增殖、促凋亡、恢復(fù)膀胱功能的作用。據(jù)臨床研究表明,夏荔芪膠囊可以改善排尿無力、滴瀝不盡、夜尿頻多的癥狀,從一定程度上提高尿流率,減輕排尿壓力。對于辯證為脾腎氣虛兼痰瘀證的輕-中度前列腺增生患者,有不錯的治果。
此外,前列腺肥大患者慎用感冒藥,速效傷風(fēng)膠囊、克感敏等目前臨床常用的復(fù)方抗感冒藥一般都含有撲爾敏成分。而撲爾敏能破壞乙酰膽堿的活性,能使膀胱的排尿功能降低,因此使人感到排尿困難。前列腺肥大患者使用這類感冒藥后,排尿困難會進一步加重,所以必須慎用含撲爾敏的抗感冒藥。返回搜狐,查看更多
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