原標(biāo)題：健康測查，有什么辦法可促進(jìn)網(wǎng)球肘康復(fù)？

提起網(wǎng)球肘，有些群眾感到納悶，自己只是在電視上看到過網(wǎng)球比賽，連網(wǎng)拍都沒摸過，咋就招來網(wǎng)球肘呢？實(shí)際上，網(wǎng)球肘的醫(yī)學(xué)名稱是肱骨外上髁炎，因?yàn)?，是由前臂長期反復(fù)做抗阻運(yùn)動引起的，多見于做特定的活動的人，比如網(wǎng)球運(yùn)動員、木工、廚師、流水線上使用螺絲刀的工人等職業(yè)中，并由此而得名。

網(wǎng)球肘是肘關(guān)節(jié)外側(cè)的肌腱附著點(diǎn)受損引起，發(fā)病初期會有肘部酸困，肘關(guān)節(jié)向外上活動的時候，會有疼痛，時間長了，會因酸疼而不想活動，做握物或擰毛巾的動作都有困難。同時，在肘部可以觸到明顯的壓痛點(diǎn)。得了網(wǎng)球肘，有什么辦法可以幫助康復(fù)嗎？帶著疑問來參加測查吧。

問題以下有關(guān)網(wǎng)球肘的說法，您認(rèn)為哪一項(xiàng)是正確的？

備選答案

A為防止粘連發(fā)生，發(fā)現(xiàn)網(wǎng)球肘后要多活動

B固定肘部對網(wǎng)球肘康復(fù)沒有效果

C網(wǎng)球肘是運(yùn)動引起的，所以不能用運(yùn)動療法幫助康復(fù)

D康復(fù)無效且癥狀嚴(yán)重的網(wǎng)球肘要考慮手術(shù)治療

正確答案D康復(fù)無效且癥狀嚴(yán)重的網(wǎng)球肘要考慮手術(shù)治療

答案解釋

從發(fā)病機(jī)理來看，造成網(wǎng)球肘有2個主要因素，肘關(guān)節(jié)韌帶松馳，造成肘關(guān)節(jié)不穩(wěn)定及軟組織功能失調(diào)；或者是肩胛不穩(wěn)定，使肘部肌肉功能下降，影響肘關(guān)節(jié)的旋前旋后。網(wǎng)球肘的康復(fù)方法，對早期病程短或癥狀輕微者，要注意休息，避免引起疼痛加重的前臂活動，少做腕部用力或前臂的選擇性動作，為減少復(fù)發(fā)，這種休息要堅持到疼痛緩解至少1個月以上。為了減輕疼痛并緩解炎癥進(jìn)展，可以使用夾板或石膏托來固定肘部，或者使用6厘米寬的帶搭扣的彈性繃帶來固定肘部，這種固定需要由專業(yè)的大夫來執(zhí)行。

局部的紅外線或超聲等物理療法，可以幫助緩解疼痛，但療效不確定，對促進(jìn)康復(fù)并減少復(fù)發(fā)有較好效果的是運(yùn)動療法。首先是肌肉放松訓(xùn)練，通過前臂肌肉的收縮與放松，感覺疼痛產(chǎn)生的原因；其次是被動牽拉，由人幫助一手握住上臂，另一只手握住腕部使腕關(guān)節(jié)屈曲，前臂旋前，肘關(guān)節(jié)屈曲，然后牽伸肘關(guān)節(jié)使之伸直，反復(fù)做多幾組。

網(wǎng)球肘患者也可以自行練習(xí)爬墻，對墻站立，離墻30厘米，上肢伸直向前，手指向下，手背觸及墻面并加壓，將伸直的手和前臂緩慢向上滑動，達(dá)到最大牽拉力時，保持位置不動，持續(xù)1分鐘，每組練習(xí)重復(fù)5到10次，每天做2組。也可以做肌力增強(qiáng)練習(xí)，方法是握2到3公斤的物體，緩慢進(jìn)行腕部的屈伸練習(xí)。

對于物理及運(yùn)動療法效果不佳者，可以考慮進(jìn)行肘部封閉治療。通常，對于晚期頑固的網(wǎng)球肘，如果癥狀嚴(yán)重，經(jīng)保守治療1年康復(fù)無效者，如影響工作和生活，就要考慮進(jìn)行手術(shù)治療，通常是通過微創(chuàng)方法解除粘邊并改善局部的血液循環(huán)。

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