不打高爾夫的人得高爾夫球肘的成因是什么?
高爾夫肘又稱肱骨內(nèi)上髁炎,為屈肌總腱處的損傷前臂屈肌腱起始部(屈指、屈腕、前臂旋前)過(guò)度疲勞引起的炎癥,因?yàn)?span style="color: green;">高爾夫運(yùn)動(dòng)
愛(ài)好者較常見(jiàn)而以此得名。
當(dāng)然不只有打高爾夫的人會(huì)得,常見(jiàn)損傷的人群有高爾夫運(yùn)動(dòng)員或業(yè)余選手,羽毛球,棒球,田徑投擲項(xiàng)目,有肘部損傷史的患者,釣魚(yú)愛(ài)好者以及過(guò)度使用肘關(guān)節(jié)的人群如主婦等。
患高爾夫球肘的原因
1、 外傷所致
2、 在前臂旋前、腕背伸時(shí),肘關(guān)節(jié)受到外翻傷力,使緊張的屈腕肌群突然被動(dòng)過(guò)度錢伸造成損傷
3、 常做屈腕、屈指或前臂旋前的動(dòng)作引起屈肌總腱反復(fù)緊張收縮,并且長(zhǎng)期反復(fù)牽拉而引起的疲勞性損傷。
4、超負(fù)荷運(yùn)動(dòng),前臂力量不足夠而引起的損傷。
5、 對(duì)于高爾夫選手來(lái)說(shuō),不練專項(xiàng)體能,揮桿技術(shù)不合理,訓(xùn)練安排不合理,不做準(zhǔn)備活動(dòng)或整理活及動(dòng),不重視疲勞恢復(fù)等都可能引起高爾夫球肘。
題主可以回想一下,是否可能為打籃球的姿勢(shì)不佳,或是訓(xùn)練過(guò)度造成的。
高爾夫球肘癥狀
要先明確自己是否得了高爾夫球肘,肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,反復(fù)發(fā)作,屈伸腕關(guān)節(jié)時(shí),肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,可放射到前臂掌側(cè),局部酸痛無(wú)力,不能或提重物困難,在轉(zhuǎn)門(mén)把手或擰衣服等引起前臂旋前及屈腕時(shí)加重。
臨床表現(xiàn)為肱骨內(nèi)上髁有明顯的壓痛點(diǎn),一般無(wú)腫脹,活動(dòng)正常。

檢查方法
檢查:前臂屈肌肌腱牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性:伸肘腕背伸握拳前臂外旋,引起肘內(nèi)側(cè)疼痛。

腕關(guān)節(jié)屈曲實(shí)驗(yàn),患側(cè)前臂置于大腿上或檢查臺(tái)上給予支持,肘關(guān)節(jié)屈曲約50°,腕關(guān)節(jié)完全屈曲。檢查者用力將患者屈曲的腕關(guān)節(jié)伸直,患者抵抗,肱骨內(nèi)上髁部位產(chǎn)生疼痛即為陽(yáng)性。

反向蛤殼檢查(增強(qiáng)實(shí)驗(yàn)),治療師可相對(duì)省力

高爾夫球肘的預(yù)防
1、 運(yùn)動(dòng)的同時(shí)要進(jìn)行體能訓(xùn)練,注重肌肉力量的練習(xí)
2、 合理安排訓(xùn)練,運(yùn)動(dòng)要循序漸進(jìn),不要急于求成,超負(fù)荷運(yùn)動(dòng)
3、 運(yùn)動(dòng)前要進(jìn)行準(zhǔn)備活動(dòng),拉伸肌肉,運(yùn)動(dòng)后要進(jìn)行整理活動(dòng),出現(xiàn)癥狀注意冰敷
4、 規(guī)范動(dòng)作,以防止肌腱的損傷
5、 普通人通常由于勞累引起,要限制勞動(dòng)強(qiáng)度,不要長(zhǎng)時(shí)間拎重物或一次洗過(guò)多的衣服,防止肱骨內(nèi)上髁肌筋膜勞損
6、 佩戴護(hù)具,沒(méi)有受傷時(shí)可佩戴一般的護(hù)肘,傷后要佩戴有凸起的護(hù)具以加強(qiáng)抑制肌腱牽引
7、 肌內(nèi)效貼扎,增加肌肉附著力,增加肌肉彈性,減緩肌腱處的壓力,具有很好的保護(hù)作用,并且可以輔助促進(jìn)淋巴回流,促進(jìn)代謝

高爾夫球肘的康復(fù)
急性期:price——保護(hù),休息,冰敷,加壓,抬高。冰敷可每次15到20分鐘,每日3-4次;停止引起不適的活動(dòng)。
無(wú)禁忌癥下口服非類固醇類消炎止痛藥如阿司匹林,布洛芬,扶他林(藥膏)等。
1-2周后癥狀應(yīng)逐漸消失,若兩周后仍無(wú)緩解應(yīng)尋求醫(yī)生。
非急性期:
1、 關(guān)節(jié)活動(dòng)度的練習(xí),主動(dòng)進(jìn)行患側(cè)腕關(guān)節(jié)的屈、伸、內(nèi)收和外展練習(xí),一手握住前臂,患側(cè)腕關(guān)節(jié)進(jìn)行環(huán)轉(zhuǎn)練習(xí)防止前臂代償,10-15次/組*2組。前臂旋前旋后的練習(xí)。
2、 屈肌的牽拉放松,主動(dòng)牽拉——前臂屈肌的牽拉,主動(dòng),患側(cè)手掌朝上,用健側(cè)手握住患側(cè)手指,進(jìn)行由伸指到伸腕到伸肘的動(dòng)作進(jìn)行牽拉可增加前臂外旋對(duì)旋前肌進(jìn)行牽拉
前臂伸肌的牽拉亦同理手掌朝下,由握拳到屈腕到伸肘。
泡沫軸松解前臂屈肌,前臂放在泡沫軸或網(wǎng)球上,來(lái)回滾動(dòng)數(shù)遍,有疼痛點(diǎn)可以停留一會(huì)到緩解
前臂肌筋膜松解,由治療師對(duì)患側(cè)屈肌進(jìn)行肌筋膜松解
牽拉時(shí)伸展順序?yàn)槭种浮终啤滞蟆种?/p>

牽拉順序?yàn)槭种浮终啤滞蟆种?/p>

滾網(wǎng)球放松

3、力量訓(xùn)練
由向心到離心
由肘關(guān)節(jié)屈曲下練習(xí)到肘關(guān)節(jié)伸直下練習(xí)
負(fù)荷由小到大
方法一、
手握網(wǎng)球擠壓,提高握力和前臂肌肉力量,15次/組*4組;
手握啞鈴進(jìn)行力量練習(xí),手臂固定在桌子上,手掌朝上,屈腕啞鈴上升做向心運(yùn)動(dòng),伸腕啞鈴下降(緩慢下降,注意控制)做離心運(yùn)動(dòng),前臂旋前進(jìn)行旋前肌的力量練習(xí)。練習(xí)后進(jìn)行牽拉,疼痛冰敷,當(dāng)力量恢復(fù)到健側(cè)的80%時(shí),可以開(kāi)始進(jìn)行之前限制的運(yùn)動(dòng)
方法二、賽樂(lè)棒
A.患側(cè)手拿賽樂(lè)棒 B—C. 健側(cè)手掌心向外握住賽樂(lè)棒
D—E.健側(cè)手用力扭轉(zhuǎn)到手心朝上的水平位
F.患側(cè)手用力控制賽樂(lè)棒,逐漸使賽樂(lè)棒變回原位

高爾夫球肘的康復(fù)時(shí)間較網(wǎng)球肘長(zhǎng),應(yīng)注意適當(dāng)休息,規(guī)律練習(xí)。
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