從三個(gè)月前開始，35歲的何女士一直被左手肘部的疼痛所困擾：左手肘部外側(cè)時(shí)常感到疼痛，用力的時(shí)候痛感更強(qiáng)烈，需要休息很長(zhǎng)一段時(shí)間才會(huì)好轉(zhuǎn)。

久而久之，何女士的左手不能用勁，提東西、擰毛巾等簡(jiǎn)單的動(dòng)作都成為困難，給生活帶來了不少的麻煩。

在長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院骨科門診，骨科二十三病室副主任周偉力為何女士完善了體查與伸肌牽拉試驗(yàn)，得出的初步診斷是：左側(cè)網(wǎng)球肘。

何女士不解：我從來沒來打過網(wǎng)球呀，怎么會(huì)得網(wǎng)球肘？

周偉力介紹，網(wǎng)球肘又名肱骨外上髁炎，是肘關(guān)節(jié)外側(cè)前臂伸肌總腱的慢性勞損及牽扯引起的局部無菌性炎癥。因該病好發(fā)于網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員，因此被稱為網(wǎng)球肘。

肱骨外上髁炎多發(fā)于經(jīng)常旋轉(zhuǎn)前臂和伸屈肘關(guān)節(jié)的網(wǎng)球、羽毛球運(yùn)動(dòng)員，鉗工、廚師和家庭婦女等也是多發(fā)人群。

肱骨外上髁炎發(fā)病緩慢，患者患側(cè)手用力握物或旋轉(zhuǎn)時(shí)可疼痛，做提壺、擰毛巾、打毛衣等運(yùn)動(dòng)時(shí)可使肘關(guān)節(jié)外上方疼痛加重，嚴(yán)重者拉伸手指、手腕甚至做執(zhí)筷動(dòng)作都可引起疼痛。

原來，何女士是一名勤勞的家庭主婦，洗衣、做飯、做衛(wèi)生……家務(wù)操持得井井有條。久而久之，過度使用手臂導(dǎo)致了肱骨外上髁炎的發(fā)生。

周偉力建議何女士停止相關(guān)活動(dòng)，適當(dāng)制動(dòng)固定，肘關(guān)節(jié)疼痛發(fā)熱明顯時(shí)可以進(jìn)行局部熱敷（1天可重復(fù)4-5次，每次5-10分鐘），同時(shí)配合使用非甾體類藥物。

周偉力提醒，肱骨外上髁炎重在預(yù)防。市民朋友應(yīng)避免長(zhǎng)期重復(fù)性的勞動(dòng)，比如長(zhǎng)時(shí)間打網(wǎng)球、羽毛球，長(zhǎng)期提重物等情況，勞作間隙要注意休息；也可以佩戴護(hù)具，以限制手臂部關(guān)節(jié)活動(dòng)，防止拉傷。

無論是病后康復(fù)、網(wǎng)球肘預(yù)防，以及避免網(wǎng)球肘復(fù)發(fā)，伸腕肌等肌肉的力量恢復(fù)很重要。伸腕肌的鍛煉，應(yīng)結(jié)合肩胛部和肩袖肌肉群的鍛煉一起進(jìn)行，訓(xùn)練肌肉的力量和靈活性。

離心力量訓(xùn)練是較為有效的方法：將前臂固定，肘關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)伸展，手握拳。用對(duì)側(cè)手把患側(cè)腕關(guān)節(jié)放低，然后再提起到原來位置。每組重復(fù)做5-15次，每天堅(jiān)持連做3組。隨著訓(xùn)練的循序漸進(jìn)，可以增加握住小啞鈴或水瓶以加大強(qiáng)度。訓(xùn)練過程中出現(xiàn)輕微的不舒服是正常現(xiàn)象，但是如果出現(xiàn)比較嚴(yán)重的疼痛則需要立即停止訓(xùn)練。

記者梅玫 通訊員何鵬

【來源：瀟湘晨報(bào)】

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