兒童過敏性疾病的發(fā)生往往與感染并存。嬰幼兒期反復(fù)的發(fā)生呼吸道感染如肺炎、支氣管炎、咳嗽、哮喘以及反復(fù)的假性感冒，其罪魁禍?zhǔn)拙故恰斑^敏”！

過敏是變態(tài)反應(yīng)的一種，是導(dǎo)致小兒就診的最常見原因之一，但因其誘因多數(shù)是孩子發(fā)生感染疾病而就診，所以許多醫(yī)務(wù)工作者及家長并非認(rèn)識到或考慮到兒童反復(fù)感染與過敏發(fā)生的關(guān)系。世界變態(tài)反應(yīng)組織(WAO) 在世界首個(gè)過敏性疾病日公布了對30個(gè)國家進(jìn)行的過敏性疾病流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示：目前全球有22%～25%的人患有過敏性疾病，其中兒童數(shù)量最多，據(jù)有效數(shù)據(jù)顯示當(dāng)前我國兒童過敏患病率已超過50%。

【兒童過敏學(xué)說】

大量文獻(xiàn)和國內(nèi)外臨床顯示：目前過敏體質(zhì)兒童的人數(shù)、過敏現(xiàn)象和過敏疾病的發(fā)生率均明顯增加，這是什么原因？已經(jīng)有許多理論或假設(shè)，如呼吸道過敏有關(guān)的環(huán)境惡化：自然界空氣污染，室內(nèi)空調(diào)、霧化器等家用電器，各種消毒劑清凈劑不恰當(dāng)使用)、寵物、皮毛衣物家具氣味等；消化道過敏有關(guān)的人工食品成分的多樣化，嬰兒喂養(yǎng)方式的改變，以及嬰兒快速成長與消化道、呼吸道解剖結(jié)構(gòu)和生理功能成熟滯后等理論。過敏性體質(zhì)患兒的增多更是人們思考的問題，其中科學(xué)家們已經(jīng)追索到了母親孕期(子宮內(nèi))和生命早期(出生后)的一系列營養(yǎng)環(huán)境和醫(yī)源性原因，當(dāng)然更有“遺傳基因”、“衛(wèi)生學(xué)說”、“頻繁預(yù)防疫苗接種”、“食物致敏”等推測，基因食品也成為懷疑對象。

【兒童過敏機(jī)制】

過敏作為變態(tài)反應(yīng)的其中一型(一般分為IV型)，是一種發(fā)病機(jī)制，動態(tài)的過程；靜態(tài)地看也可視為病因，作為疾病診斷。但其的輕重緩急差別甚大。父母均有過敏體質(zhì)的，孩子有75%是過敏體質(zhì)，一方有的，孩子有50%可能，雙方?jīng)]有過敏體質(zhì)的孩子照樣有可能出現(xiàn)過敏癥，或偶然發(fā)生過敏，這些孩子不一定有過敏體質(zhì)。過敏與免疫的關(guān)系復(fù)雜，不能一概而論，因?yàn)檫^敏的機(jī)制復(fù)雜。某些過敏體質(zhì)患兒伴有免疫功能缺陷，對某些微生物易感，某些則是對微生物或外界刺激因子反應(yīng)性過強(qiáng)。所以對既易感，有易過敏的患兒，更應(yīng)該首先采取免疫調(diào)節(jié)治療，而不是籠統(tǒng)的免疫增強(qiáng)或免疫抑制治療。

【兒童過敏發(fā)展歷程】

在典型的過敏體質(zhì)患兒中調(diào)查結(jié)果顯示：過敏常是這個(gè)孩子成長經(jīng)歷中的一個(gè)歷程。我的這句話的含義有三：

一、 是有明顯的年齡特點(diǎn)。從新生兒到學(xué)齡兒童，過敏好發(fā)癥狀分別為皮膚、胃腸道和呼吸道。小嬰兒則常呼吸和消化道同時(shí)受累，隨年齡增長則表現(xiàn)為過敏咳嗽或哮喘(注意即使是哮喘也有半數(shù)以上在年長兒緩解或痊愈)。

二、 是多數(shù)預(yù)后良好。如濕疹、食物過敏多有自愈傾向，多不發(fā)展為需要住院甚至住ICU的重癥狀態(tài)。但近幾年因發(fā)展中國家環(huán)境污染以及食物添加劑等等因素，讓患濕疹的孩子延遲不愈，癥狀持續(xù)到青少年時(shí)期，多數(shù)孩子成為異位性皮炎（也叫特應(yīng)性皮炎）的長期困擾者。

三、 是過敏與感染、醫(yī)源性因素同存。試想在當(dāng)今醫(yī)學(xué)“高度發(fā)達(dá)”，人群交流如此頻繁社會，哪有不上醫(yī)院、從不發(fā)熱服抗生素和其他藥物的小兒。所以當(dāng)今社會兒童疾患無外乎是急性感染性、過敏性和感染/過敏相關(guān)性疾病。

目前就兒童發(fā)生過敏的概念認(rèn)識中有關(guān)的問題主要有(請注意感染、過敏兩者可單獨(dú)，也可并存/交替)：感冒和過敏的鑒別；病毒感染皮疹與過敏皮疹；食物過敏與痢疾/腸炎；支原體感染與過敏咳嗽；小嬰兒食物過敏與無熱肺炎綜合征和醫(yī)源性(主要是抗生素、解熱和止咳祛痰等藥和心理期望性)。

由此我們可將小兒過敏征總結(jié)一下共有的特點(diǎn)：

（1） 皮膚、呼吸道、胃腸道過敏癥狀的反復(fù)性、多變性、多樣性(這就使得過敏征的診斷存在“不確定性”，由于孩子小過敏原測定的敏感性低)；

（2） 抗生素治療無效或開始治療有效繼續(xù)應(yīng)用無效或加重，呼吸道過敏癥如過敏性咳嗽反復(fù)發(fā)生；

（3） 癥狀重但發(fā)熱等感染癥狀輕或沒有、要注意血常規(guī)和大便常規(guī)中白細(xì)胞在某些過敏癥時(shí)照樣是高的。

兒童患反復(fù)感冒、感染肺炎、支氣管炎、慢性咳嗽、感冒后易誘發(fā)哮喘以及嬰幼兒期嚴(yán)重濕疹遷延不愈的患兒，要考慮反復(fù)感染與過敏的關(guān)系，要重視過敏體質(zhì)幼兒過敏疾病的發(fā)展歷程，為及時(shí)控制過敏變態(tài)反應(yīng)及提前防止過敏疾病的發(fā)展，免疫調(diào)節(jié)的治療在兒童過敏治療中就顯得至關(guān)重要，從人體提取研發(fā)的“臺敏樂益生菌”原生功能性菌種，源于人體，再回歸人體，是過敏兒童必補(bǔ)充的益生菌菌株。