外地人來(lái)京看病 可以刷異地醫(yī)保卡嗎?
原標(biāo)題:外地人來(lái)京看病 可以刷異地醫(yī)??▎??
在小伙伴每個(gè)月的工作中
要扣一筆錢用于繳納社保、公積金
在日常生活中,你可能也會(huì)遇到
關(guān)于五險(xiǎn)一金的問(wèn)題,今天給大家分享一個(gè)小知識(shí)。
外地人來(lái)京看病,可以刷異地醫(yī)保卡嗎? 可以。異地參保人員已在本人參保地辦理跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算備案的,在北京市已開(kāi)通跨省異地就醫(yī)普通住院、普通門診直接結(jié)算業(yè)務(wù)的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,符合參保地跨省異地就醫(yī)有關(guān)規(guī)定的,可持社會(huì)保障卡直接結(jié)算。外省參保人員來(lái)京就醫(yī)
產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用如何報(bào)銷?
外地參保人員來(lái)京就醫(yī),按照參保地醫(yī)保規(guī)定進(jìn)行報(bào)銷,基本上分為兩種方式:
1、直接結(jié)算:異地參保人員已在本人參保地辦理跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算備案的,在北京市已開(kāi)通跨省異地就醫(yī)普通住院、普通門診直接結(jié)算業(yè)務(wù)的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,符合參保地跨省異地就醫(yī)有關(guān)規(guī)定的,可持社會(huì)保障卡直接結(jié)算。
結(jié)算時(shí),執(zhí)行北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的支付范圍及有關(guān)規(guī)定(基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施和診療項(xiàng)目范圍);醫(yī)療保險(xiǎn)基金起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額等執(zhí)行本人參保地醫(yī)保報(bào)銷政策。
2、全額結(jié)算:異地參保人員在本人參保地未按照當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策辦理跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算備案的,在京就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用需由參保人員與定點(diǎn)醫(yī)院全額結(jié)算后,按照參保地政策進(jìn)行費(fèi)用申報(bào)(具體情況需咨詢參保地醫(yī)保部門)。
從上面的政策中,我們知道了一個(gè)關(guān)鍵信息,要想刷醫(yī)??ㄖ苯咏Y(jié)算,必須要提前辦理異地就醫(yī)備案,那么應(yīng)該如何備案呢?
外省參保人員在京就醫(yī)如何備案?
外省參保人員來(lái)京就醫(yī),需要按照參保地醫(yī)保政策辦理備案。具體備案流程,請(qǐng)向參保地醫(yī)保部門咨詢。
目前,部分省市地區(qū)參保人員可通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”手機(jī)APP或“國(guó)家異地就醫(yī)備案”微信小程序在網(wǎng)上辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)。
哪些人可以辦理異地就醫(yī)備案?(1)退休異地安置的參保人員。退休后在異地定居并遷入戶籍的人員。比如回原籍居住的退休知青,退休前在工作地參保,現(xiàn)在退休回原籍居住了。
(2)單位長(zhǎng)期派駐外地工作的參保人員。用人單位派駐異地工作的人員。比如有一些駐外的辦事處,這些員工長(zhǎng)期在外面工作。
(3)在外省市長(zhǎng)期居住或就讀的參保人員。在異地居住生活且符合參保地規(guī)定的人員。比如王阿姨隨子女居住北京,幫助帶孩子的老年人。
(4)因病情需要轉(zhuǎn)往外地就醫(yī)的參保人員。因當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)診斷不了或者可以診斷,但是治療水平有限,需要到外省就醫(yī)的患者。
醫(yī)保斷繳是否會(huì)影響參保人員異地就醫(yī)?基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員為繳費(fèi)當(dāng)期享受待遇,醫(yī)保斷繳后,參保人員則無(wú)法繼續(xù)享受醫(yī)保待遇,同時(shí)異地就醫(yī)備案無(wú)法辦理,異地就醫(yī)相關(guān)費(fèi)用也無(wú)法報(bào)銷。
本期的內(nèi)容分享完畢,大家都搞懂了嗎?
【本文來(lái)源:北京本地寶、51社保網(wǎng)】
更多利好政策推薦閱讀:
醫(yī)保報(bào)銷比例提高啦!黑龍江、湖南、陜西等地明確發(fā)文通知
本月起,社保五險(xiǎn)變六險(xiǎn),多的“長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)”是什么?
海南:9月18日新發(fā)文件,個(gè)稅有變,2023年1月1日正式執(zhí)行!返回搜狐,查看更多
責(zé)任編輯:
掃描二維碼推送至手機(jī)訪問(wèn)。
版權(quán)聲明:本文由財(cái)神資訊-領(lǐng)先的體育資訊互動(dòng)媒體轉(zhuǎn)載發(fā)布,如需刪除請(qǐng)聯(lián)系。