網(wǎng)球肘（肱骨外上髁炎）時(shí)肘關(guān)節(jié)外側(cè)前臂伸肌起點(diǎn)處肌腱發(fā)炎疼痛。疼痛的產(chǎn)生是由于前臂伸肌重復(fù)用力引起的慢性撕拉傷造成的?；颊邥谟昧ψノ栈蛱崤e物體時(shí)感到患部疼痛。網(wǎng)球肘是過勞性綜合征的典型例子。網(wǎng)球、羽毛球運(yùn)動員較常見，家庭主婦、磚瓦工、木工等長期反復(fù)用力做肘部活動者，也易患此病。

本病多數(shù)發(fā)病緩慢，網(wǎng)球肘的癥狀初期，患者只是感到肘關(guān)節(jié)外側(cè)酸痛，患者自覺肘關(guān)節(jié)外上方活動痛，疼痛有時(shí)可向上或向下放射，感覺酸脹不適，不愿活動。手不能用力握物，握鍬、提壺、擰毛巾、打毛衣等運(yùn)動可使疼痛加重。一般在肱骨外上髁處有局限性壓痛點(diǎn)，有時(shí)壓痛可向下放散，甚至在伸肌腱上也有輕度壓痛及活動痛。局部無紅腫，肘關(guān)節(jié)伸屈不受影響，但前臂旋轉(zhuǎn)活動時(shí)可疼痛。嚴(yán)重者伸指、伸腕或執(zhí)筷動作時(shí)即可引起疼痛。有少數(shù)患者在陰雨天時(shí)自覺疼痛加重。

筆者臨床多年，發(fā)現(xiàn)來我處診治的患者但凡是有網(wǎng)球肘的都常年不愈，筆者經(jīng)過細(xì)細(xì)觀察發(fā)現(xiàn)其中的問題，下面具體說說。

根據(jù)患者的具體情況制訂個(gè)性化治療方案，治療的目的是減輕或消除癥狀，避免復(fù)發(fā)。

1.非手術(shù)治療

（1）休息 避免引起疼痛的活動，疼痛消失前不要運(yùn)動，尤其是禁打網(wǎng)球。

（2）冰敷 冰敷肘外側(cè)1周，1天4次，1次15～20分鐘。毛巾包裹冰塊時(shí)不要將冰塊接觸皮膚以免凍傷皮膚。

（3）服藥 阿司匹林或非甾體類消炎止痛藥（如布洛芬等）。

（4）護(hù)具 在前臂使用加壓抗力護(hù)具，可以限制前臂肌肉產(chǎn)生的力量。

（5）熱療 熱療應(yīng)用在牽拉療法和運(yùn)動準(zhǔn)備活動之前。

（6）牽拉療法 當(dāng)急性疼痛消失后即按醫(yī)囑開始輕柔牽拉肘部和腕部，不要產(chǎn)生疼痛，保持牽拉狀態(tài)10秒鐘，重復(fù)6次。

（7）力量練習(xí) 按醫(yī)囑進(jìn)行加強(qiáng)腕伸肌肉力量的訓(xùn)練。

（8）逐漸恢復(fù)運(yùn)動 按醫(yī)生建議，開始鍛煉運(yùn)動項(xiàng)目（工作活動）需要的手臂運(yùn)動。

（9）用可的松局部封閉 在肘關(guān)節(jié)特定部位注射可的松類藥物可以消炎、止痛。

（10）體外沖擊波治療 可以改善局部血運(yùn)，減輕炎癥，對肌腱末端病的療效較好。

2.手術(shù)治療

如果是網(wǎng)球肘的晚期或頑固性網(wǎng)球肘，經(jīng)過正規(guī)保守治療半年至1年后，癥狀仍然嚴(yán)重、影響生活和工作可以采取手術(shù)治療。手術(shù)方法有微創(chuàng)的關(guān)節(jié)鏡手術(shù)和創(chuàng)傷亦不大的開放性手術(shù)，以清除不健康的組織，改善或重建局部的血液循環(huán)，使肌腱和骨愈合。

筆者臨床發(fā)現(xiàn)，好多患者經(jīng)過西醫(yī)顧客治療，效果不佳，反反復(fù)復(fù)，因此覺得該病無藥可醫(yī)，手術(shù)又害怕，更何況手術(shù)后不好的患者比比皆是，在網(wǎng)球肘的治療過程中，中醫(yī)有著自己獨(dú)特的方法和經(jīng)驗(yàn)。

網(wǎng)球肘的中醫(yī)治療方法——辨證治療：

1、寒濕外侵

【診斷要點(diǎn)】肘部漫痛，得溫痛減，遇勞加重，不能旋臂，提物困難；苔薄白脈浮緩。

【處方】肘髎、手三里、尺澤

2、氣血瘀阻

【診斷要點(diǎn)】有驟然揮臂或絞擰衣物史，痛如錐刺，向前臂及腕部放射，持物困難或握物無力；苔薄白，脈弦緊。>>>>常見網(wǎng)球肘治療方法

【處方】尺澤、合谷

3、肝腎兩虧

【診斷要點(diǎn)】肘痛，晝輕夜重，持物無力，伴頭暈?zāi)垦６Q，腰酸膝軟；舌紅少苔，脈細(xì)弱。

【處方】肝俞、腎俞、足三里、三陰交、手三里

網(wǎng)球肘的中醫(yī)治療方法——其它療法：

耳穴貼壓：肘、腎上腺、神門

皮膚針：取穴：壓痛點(diǎn)。方法：叩刺局部出血，加拔火罐，每2~3日行1次。

此外網(wǎng)球肘的癥狀與中醫(yī)記載的肩不舉有極大的聯(lián)系，醫(yī)者也可在此基礎(chǔ)上進(jìn)行辨證，外調(diào)內(nèi)養(yǎng)治療網(wǎng)球肘。在此筆者分享兩個(gè)小方法供大家參考：

1、透骨草、伸筋草、桂枝、花椒、紅花、當(dāng)歸、白芷各10克、干姜15克。上藥加溫水約3500毫升。浸泡兩小時(shí)，加熱煮沸30分鐘。熱氣熏蒸30分鐘。待藥液溫度適宜時(shí)，再將患處浸泡、燙洗30分鐘。每日早晚各熏洗一次，每次約一小時(shí)。每劑藥用一天，治愈為止。若熏洗時(shí)配合局部按摩可提高療效。

2、伸筋草、當(dāng)歸、皂角刺、劉寄奴、川芎、延胡索、蘇木、乳香、沒藥各30克，紅花15克。上藥醋水各半，煎開取藥液約1500毫升，趁溫?zé)嵫唇莼贾怅P(guān)節(jié)，每次30分鐘，每日兩次。一劑藥用3日。洗后用骨碎補(bǔ)、沒藥、赤芍、續(xù)斷各9克，共研細(xì)粉，入凡士林或蜂蜜100克中調(diào)勻成膏，外敷痛處，紗布膠布固定，至疼痛消失，活動自如止。

我是2009，一個(gè)自由的中醫(yī)師，希望本帖大家喜歡