轉(zhuǎn)自：千龍網(wǎng)

近日，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制印發(fā)《加強(qiáng)老年人新冠病毒疫苗接種工作方案》，要求加快提升80歲以上人群接種率，繼續(xù)提高60—79歲人群接種率。隨著我國疫情防控面臨新形勢、新任務(wù)，推動高齡老人和有基礎(chǔ)病人群加快接種新冠疫苗成為下一步疫情防控工作的重中之重。我國的新冠疫苗對老年人和有基礎(chǔ)病人群是否安全有效？6日，中國科興相關(guān)人士對《環(huán)球時(shí)報(bào)》記者介紹了科興新冠疫苗在真實(shí)世界中的大量數(shù)據(jù)，其中有大量研究數(shù)據(jù)涉及老年人和特殊健康狀況人群。

中國科興相關(guān)人士6日對《環(huán)球時(shí)報(bào)》記者介紹，在中國60歲及以上的兩項(xiàng)在健康老年人中進(jìn)行的1/2期臨床試驗(yàn)和加強(qiáng)免疫研究結(jié)果顯示，科興生產(chǎn)的新冠疫苗各劑量組均無3級不良反應(yīng)報(bào)告，無與疫苗相關(guān)的嚴(yán)重不良事件(SAE)報(bào)告。

其中，第3劑新冠疫苗在≥60歲人群中快速誘導(dǎo)強(qiáng)烈的免疫反應(yīng)，第3劑疫苗接種后第7天血清中抗體的幾何平均滴度(GMT)上升至305，是接種第2劑疫苗后第28天抗體幾何平均滴度(GMT)水平的7倍。

海外多項(xiàng)臨床或真實(shí)世界研究結(jié)果也顯示出積極的趨勢。據(jù)科興方面對記者介紹，在智利兩千名醫(yī)務(wù)人員和社區(qū)工作人員(30%年齡≥60歲，45%患有慢性疾病)兩種不同免疫程序下接種科興新冠疫苗后的非劣效研究顯示，采用不同免疫程序的志愿者都顯示出良好的安全性與免疫原性，且與年輕人群相比，老年人志愿者中不良事件發(fā)生率更低。

在巴西對65-101歲的老年人群(95.6%患有慢性病)中的主動監(jiān)測研究顯示，基礎(chǔ)免疫各劑次后不良事件均為輕至中度，沒有嚴(yán)重不良事件與疫苗相關(guān)。在哥倫比亞，60歲以上老人接種2劑科興新冠疫苗的真實(shí)世界研究顯示，該疫苗在老年人群中保護(hù)效果好，對于60-69歲、70-79歲、80歲以上老人的死亡保護(hù)率分別為83.3%、78.1%和66.3%。

科興相關(guān)人士同時(shí)告訴《環(huán)球時(shí)報(bào)》記者，在香港，60歲以上老年人群接種不同劑次的科興新冠疫苗自身病例對照系列研究顯示，與基線期相比，60歲或以上老年人在接種疫苗后發(fā)生特別關(guān)注的不良事件的風(fēng)險(xiǎn)沒有顯著增加，與既往研究中觀察到的60歲或以上人群的死亡和新冠并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)相比，疫苗接種的獲益遠(yuǎn)超過其風(fēng)險(xiǎn)。

他表示，在香港奧密克戎變異株流行背景下基于人群的生態(tài)學(xué)研究顯示， 第3新冠疫苗接種后對20歲以上尤其是60歲以上的老年人和其他高危人群中提供了額外保護(hù)。60歲以上人群中接種第3劑新冠疫苗后預(yù)防重癥病例的保護(hù)效果高達(dá)88%；預(yù)防死亡病例的保護(hù)效果高達(dá)93%。

而在香港60歲以上人群中病例對照研究顯示， 在奧密克戎變異株分支BA.2大流行期間，科興新冠疫苗可有效保護(hù)老年人感染及重癥，并且疫苗有效性隨著第3劑次接種而進(jìn)一步增加。接種3劑疫苗的≥80歲人群中觀察到預(yù)防感染的保護(hù)效果為53.9%，預(yù)防新冠相關(guān)住院有效性為86.7%，預(yù)防新冠重度并發(fā)癥為89.8%，預(yù)防新冠相關(guān)死亡有效性為95.0%。

對于特殊健康狀況如有基礎(chǔ)病的人群，新冠疫苗的安全性和有效性又如何？對此，科興也對《環(huán)球時(shí)報(bào)》記者介紹了多組研究數(shù)據(jù)，均顯示新冠疫苗對這類人群也安全有效。

“對于癌癥患者，土耳其進(jìn)行的一項(xiàng)前瞻性、多中心隊(duì)列研究顯示，科興新冠疫苗對癌癥患者安全性和免疫原性良好。對照組人群接種第1劑后報(bào)告的副作用發(fā)生率顯著高于癌癥患者，患者組接種第1劑后副作用的發(fā)生率為15.9%，對照組的發(fā)生率為22.5%。癌癥患者組血清陽性率為85.2%，對照組血清陽性率為97.5%，癌癥患者的高血清陽性率表明癌癥患者接種該疫苗可有效預(yù)防新冠感染?！笨婆d相關(guān)人士對記者介紹稱。

而對于慢性病人群，他表示，在中國對患有6種常見慢性疾病(冠心病 、高血壓、糖尿病 、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、肥胖和癌癥)之一的患者(≥40歲)中進(jìn)行的一項(xiàng)回顧性研究顯示，疫苗接種后第14-28天，除心血管疾病和慢性呼吸道疾病患者外，疾病組和健康對照組之間的中和抗體水平無顯著差異?？傮w安全性無顯著差異，6個疾病組中最常報(bào)告的不良事件與健康對照組相同，主要不良事件是注射部位疼痛和疲勞。在老年組中，慢性病患者和健康組人群在總體(15.58%與11.11%)、第1劑(9.71%與6.48%)或第2劑(9.93%與6.48%)接種后不良事件發(fā)生未顯示出顯著差異。

公開數(shù)據(jù)顯示，截至11月28日，我國有90.68%的60歲以上老年人接種了新冠病毒疫苗，86.42%完成全程接種，但是80歲以上老年人新冠病毒疫苗的全程接種率僅為65.8%。

日前，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制科研攻關(guān)組疫苗研發(fā)專班工作組組長鄭忠偉對媒體表示，我國的新冠疫苗對老年人來說非常安全。目前全球不完全統(tǒng)計(jì)，60歲以上的人群接種中國的新冠病毒疫苗已經(jīng)超過10億劑次，都非常安全，最高接種年齡達(dá)到106歲。

“如果老年人，特別是80歲以上的老人，一針疫苗不打，死亡風(fēng)險(xiǎn)大概是14.7%；接種了一劑，他的死亡風(fēng)險(xiǎn)就降到了7.16%；如果接種了三劑疫苗，他的死亡風(fēng)險(xiǎn)就降到1.5%。所以說，和沒有接種疫苗相比，接種三劑疫苗的死亡風(fēng)險(xiǎn)下降了9.3倍?！编嵵覀フf。

60歲以上老年人是感染新冠病毒后引發(fā)重癥的危險(xiǎn)人群，特別是80歲以上的高齡老人更是重癥的高危人群。在臨床當(dāng)中，有基礎(chǔ)病人群感染新冠病毒以后引發(fā)重癥的風(fēng)險(xiǎn)更高。國家衛(wèi)生健康委醫(yī)療應(yīng)急司司長郭燕紅建議，“接種疫苗可以有效降低重癥和死亡風(fēng)險(xiǎn)。建議沒有禁忌癥、符合接種條件的人群，特別是老年人，應(yīng)當(dāng)盡快接種新冠疫苗，符合加強(qiáng)接種條件的要盡快加強(qiáng)接種?！?/p>

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