肘關(guān)節(jié)疼痛在運動人群中很常見，無論是健身愛好者還是球類愛好者，大部分人都經(jīng)歷過肘關(guān)節(jié)疼痛的困擾。這種疼痛通常分為慢性和急性兩種類型，慢性肘關(guān)節(jié)疼痛是由于長時間過度使用造成的，比如網(wǎng)球肘、高爾夫球肘等，急性肘關(guān)節(jié)損傷通常是突發(fā)性的，包括韌帶扭傷、肌腱拉傷和骨折等，這篇文章就跟大家總結(jié)一下所有肘關(guān)節(jié)可能會出現(xiàn)的傷病以及簡單的處理方法。

一、肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛

1.網(wǎng)球肘

（外上髁炎癥）是造成肘關(guān)節(jié)疼痛最常見的原因。其癥狀是逐漸發(fā)作的、肘外側(cè)出現(xiàn)慢性疼痛。主要是由于過度使用造成的損傷，更可能是由與工作有關(guān)的重復(fù)性壓力引起的。

2.橈管綜合征

和網(wǎng)球肘的癥狀類似，肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛。但你的手和前臂外側(cè)也可能會感到發(fā)麻或刺痛。手腕可能會出現(xiàn)疼痛，疼痛可能還會擴散到上臂。

3.剝脫性骨軟骨炎

?包括軟骨碎裂，有時還包括肘關(guān)節(jié)內(nèi)潛在的骨頭碎裂。這在青少年中很常見，尤其是那些參與投擲運動的青少年，主要是由于骨頭的末端還沒有完全硬化。癥狀包括肘部被鎖死、出現(xiàn)“咔噠”聲、腫脹、疼痛(尤其是活動后)和功能喪失。

二、肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)出現(xiàn)疼痛

1.高爾夫球肘

也被稱為投擲者肘或內(nèi)上髁炎。它可能是造成肘內(nèi)部疼痛最主要的原因。其癥狀與網(wǎng)球肘相似，但出現(xiàn)在內(nèi)側(cè)。它通常是由于過度使用而逐漸發(fā)展，也可能是由于急性損傷導(dǎo)致的，尤其是在投擲運動中。

2.二頭肌肌腱炎

是一種過度使用造成的損傷，它會引起肘部內(nèi)部的疼痛和炎癥。

三、肘后部疼痛

1.肘部滑囊炎

也稱為學(xué)生肘，它是肘后部的滑囊出現(xiàn)炎癥和腫脹。重復(fù)地撞擊肘部的后部，例如長時間靠在桌子上就是一個常見的原因。隨著時間的推移，粘液囊變得腫脹、疼痛、發(fā)炎。

2.尺骨鷹嘴骨折

是指肘后部的大塊骨的骨折(稱為鷹嘴骨折)。它通常是由于直接撞擊或摔倒時肘部屈曲斷裂造成的。

3.肱三頭肌肌腱炎

是連接到肘部后方的肱三頭肌肌腱發(fā)生炎癥。通常由于過度使用造成損傷，也可能是由突然的沖擊或跌倒造成的。

四、急性肘關(guān)節(jié)損傷（扭傷和骨折）

1.骨折

肘關(guān)節(jié)處的三塊骨頭（肱骨、尺骨和橈骨)中的任何一塊都有可能骨折。嚴(yán)重的疼痛、腫脹和活動受限是比較常見的癥狀。如果懷疑自己骨折的話，請立即就醫(yī)。

2.肘關(guān)節(jié)撕脫性骨折

發(fā)生在肌腱撕裂并牽拉到一小塊骨頭時，撕脫性骨折多見于韌帶扭傷的兒童。

3.韌帶扭傷

韌帶將骨頭連接到一起，最常見的肘關(guān)節(jié)韌帶扭傷就是肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的韌帶撕裂。重復(fù)地投擲、或者肘部在較低位置的屈曲狀態(tài)下以不正確的技術(shù)動作進(jìn)行運動時，最有可能增加傷勢的變化。

五、前臂疼痛

前臂的疼痛可能是突然發(fā)作的(急性)，包括橈骨或尺骨骨折。

·神經(jīng)撞擊和過度使用手腕是導(dǎo)致前臂疼痛的常見原因。

·上臂或肩部以上也可能出現(xiàn)疼痛。

六、肘部損傷的急救方法

大部分急性和慢性的損傷都可以采用P.R.I.C.E治療原則。P.R.I.C.E代表的是Protection（保護）、 Rest（休息）、 Ice（冰敷）、Compression（加壓）、 Elevation（抬高）。至少在剛開始的2-3天內(nèi)在家采用這一方法。

·Protection（保護）——保護受傷處不受到進(jìn)一步的傷害，在適當(dāng)?shù)那闆r下，建議使用手臂吊帶或肘部支撐物。

·Rest（休息）——避免使用手臂/肘部。運動員必須知道什么時候停止訓(xùn)練，讓受傷的地方痊愈，否則重復(fù)的小傷經(jīng)常會導(dǎo)致更嚴(yán)重的傷害，使運動員在恢復(fù)的時間更長。

·Ice（冰敷）——在受傷部位使用冰敷或冷療法有助于減輕疼痛和炎癥癥狀。但是，不應(yīng)該在肘部外側(cè)的骨骼上敷冰，因為在皮膚下面有淺表神經(jīng)。在急性期對損傷采用冰敷，可以大大減少損傷的程度。

·Compression（加壓）——在手臂或肘部使用加壓支架可以幫助減少腫脹。壓縮支撐架，是有彈性的，將它綁在肘部周圍是比較有效的。

·Elevation(抬高)——盡可能將手保持在高于心臟水平的位置，以幫助減輕由于重力作用而引起的手部腫脹，最好使用上臂的懸吊式繃帶。

七、應(yīng)該什么時候看醫(yī)生呢？

對于大部分輕微的手臂和肘部受傷的情況，自己在家就可以治療。但是如果您有以下任何癥狀的話，則應(yīng)尋求進(jìn)一步的醫(yī)療幫助：

·上臂、肘部或者前臂出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛，尤其是在摔倒之后。

·受傷區(qū)域周圍出現(xiàn)腫脹（紅腫）。

·在摔倒之后可以聽見上臂或者前臂有響聲。

·如果感覺到有骨頭已經(jīng)脫離了關(guān)節(jié)（脫臼）需要立刻就醫(yī)，這在幼兒中更為常見。

·手或者手臂的感覺發(fā)生改變——出現(xiàn)針刺感或者手部“感覺缺失”（麻醉）。

·在受傷72小時之后無法完成正常的日常活動。

您應(yīng)該向您的家庭醫(yī)生或物理治療師、運動治療師、骨科醫(yī)生或脊醫(yī)那里尋求進(jìn)一步的醫(yī)療援助。

注意

如果在P.R.I.C.E原則之后，在24小時后仍然無法移動手臂、仍有嚴(yán)重的肘部疼痛感，在72小時之后仍未消退的話，需要去醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的評估。另外，如果肘部脫臼、感到松弛（不穩(wěn)定）或者被鎖住（由于極度疼痛而無法移動肘部），則應(yīng)咨詢醫(yī)生或前往急診室。

其次，如果在實施完P(guān).R.I.C.E之后，仍然感覺虛弱無力，持續(xù)較長時間（超過兩周），或者手臂、肘部出現(xiàn)持續(xù)性的不適感的話，請找專家尋求專業(yè)的治療建議。

翻譯：吳柳柳

審譯：張魏磊