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網(wǎng)球肘即肱骨外上髁炎,因伸腕肌肌腱反復(fù)損傷并自我修復(fù)的雙重作用,造成的肌腱纖維化、無菌性炎癥、活動(dòng)受限、疼痛、肌肉萎縮等疾癥。一般情況下,通過休息、物理治療,以及牽拉、離心力量訓(xùn)練等運(yùn)動(dòng)療法的治療,可以在較短時(shí)間內(nèi)獲得痊愈;即便情況比較嚴(yán)重,通過積極的康復(fù)治療也可在1年左右重返正常的工作和運(yùn)動(dòng)。但如果是積重難返的、存在嚴(yán)重纖維化和鈣化的“網(wǎng)球肘”,就要考慮采用外科手術(shù)的方法進(jìn)行治療。

網(wǎng)球肘手術(shù)治療的方式
根據(jù)組織退變程度及位置(通過影像學(xué)檢查進(jìn)行判斷)的不同,網(wǎng)球肘的手術(shù)治療有關(guān)節(jié)鏡下的微創(chuàng)手術(shù)和傳統(tǒng)開放性手術(shù)(創(chuàng)口很?。﹥煞N選擇。
無論是關(guān)節(jié)鏡下的微創(chuàng)手術(shù)還是開放性手術(shù),主要目的是肌腱的清創(chuàng)和修復(fù):將變性的、不良的肌腱組織清除,然后將其與鄰近的肌腱組織縫合固定,幫助肌腱自我修復(fù)。
網(wǎng)球肘手術(shù)治療的適應(yīng)證
1、經(jīng)非手術(shù)治療后,經(jīng)常復(fù)發(fā)、且對(duì)工作和運(yùn)動(dòng)造成嚴(yán)重影響的。
2、慢性、頑固性網(wǎng)球肘,經(jīng)過正規(guī)保守治療6-12個(gè)月后無效的。
3、存在大范圍難以消除的鈣化、纖維化。
4、上述情況下,如果不實(shí)施手術(shù)治療,問題只會(huì)逐步惡化,引發(fā)嚴(yán)重的手、腕及前臂功能退化。
網(wǎng)球肘手術(shù)治療的禁忌證
1、肘部局部感染。應(yīng)在局部感染得到控制后再考慮實(shí)施網(wǎng)球肘手術(shù)治療。
2、肘關(guān)節(jié)僵硬。肘關(guān)節(jié)僵硬者,應(yīng)先設(shè)法解決肘關(guān)節(jié)僵硬問題,否則即便實(shí)施清創(chuàng)術(shù),運(yùn)動(dòng)功能障礙也不能解除。另外,肘關(guān)節(jié)處的手術(shù)易于引發(fā)軟組織粘連及異位骨化,肘關(guān)節(jié)僵硬者更要謹(jǐn)慎。
3、之前接受過肘部手術(shù)者。應(yīng)充分考慮骨骼和軟組織的愈合問題。
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