作者：趙小明　 編輯排版：崔貫利

　　小明語(yǔ)錄

　　這個(gè)時(shí)代每個(gè)人都得自學(xué)病毒學(xué)、遺傳學(xué)、免疫學(xué)等知識(shí)，關(guān)鍵時(shí)刻能救命。

　　在亂紀(jì)元，知識(shí)是能救命的，但你不能等網(wǎng)紅專家來(lái)告訴你，你必須得自己去查詢論文研究報(bào)告得出結(jié)論。小明把最近這段時(shí)間查詢到，研究過(guò)的各種有關(guān)新冠的論文報(bào)告給大家總結(jié)在這里。

　　這些最具有實(shí)用價(jià)值的關(guān)鍵知識(shí)點(diǎn)是能救命的。這些知識(shí)點(diǎn)其實(shí)并不難，在中學(xué)生物課中學(xué)過(guò)，在我們講的生理心理學(xué)里也講到過(guò)。

　　01 關(guān)鍵知識(shí)

　　知識(shí)點(diǎn)一：免疫球蛋白

　　臨床上常用的免疫球蛋白包括IgA、IgG、IgM、IgD、IgE等，大家見(jiàn)到的通常會(huì)有兩個(gè)英文名稱IgE、IgG，也就是說(shuō)去醫(yī)院的時(shí)候，醫(yī)生可以通過(guò)對(duì)ige和IgG進(jìn)行分析。

　　蕁麻疹、過(guò)敏性鼻炎、支氣管哮喘等疾病患者常出現(xiàn)免疫球蛋白E升高；結(jié)核分枝桿菌感染人體時(shí)也可能會(huì)導(dǎo)致免疫球蛋白E升高。

　　注射了疫苗，但沒(méi)有感染過(guò)的人體ige一般是10位數(shù)以下，但感染過(guò)新冠病毒，人體的ige會(huì)上升到幾百甚至幾千。

　　疫苗會(huì)產(chǎn)生兩種免疫球蛋白，一個(gè)是ige，一個(gè)是IgG。根據(jù)抗體持續(xù)時(shí)長(zhǎng)，前者ige是短期的，IgG是長(zhǎng)期的，所以免疫主要看IgG能在體內(nèi)堅(jiān)持多久。

　　有一些研究報(bào)告顯示，滅活疫苗的ige和重組疫苗沒(méi)有什么差異,但滅活疫苗的IgG數(shù)量到一定時(shí)候會(huì)有比較明顯的下降，重組疫苗時(shí)間的IgG數(shù)量會(huì)多一些。

　　這就是很多專家告訴你一定要打重組疫苗的原因所在，雖然這里面仍然存在著一個(gè)知識(shí)上的忽悠點(diǎn)，因?yàn)槊庖咔虻鞍锥际翘囟愋偷摹?/p>

　　換句話說(shuō)，一個(gè)重組疫苗只能應(yīng)付目前正在流行的新冠病毒版本，如果病毒版本升級(jí)，其效果就會(huì)大打折扣。我們現(xiàn)在打的所有疫苗都趕不上病毒進(jìn)化的速度。

　　另一方面，重組疫苗存在的刺突蛋白本身會(huì)刺激心臟周邊細(xì)胞功能障礙或使內(nèi)皮細(xì)胞發(fā)炎，可能誘發(fā)心肌炎。

　　國(guó)際心血管領(lǐng)域權(quán)威期刊《循環(huán)》（Circulation）雜志發(fā)表的一項(xiàng)研究表明，mRNA疫苗中使用的穗蛋白會(huì)傷害人的心臟，尤其是年輕人。

　　德國(guó)心臟病學(xué)會(huì)官方雜志《心臟病學(xué)臨床研究》上的發(fā)表的研究中指出，接種COVID-19疫苗后出現(xiàn)的心臟炎癥可能是嚴(yán)重和永久性的。

　　知識(shí)點(diǎn)二：ACE2

　　ACE和ACE2都屬于金屬蛋白酶的M2家族，共同調(diào)節(jié)心血管功能。ACE2全稱為血管緊張素轉(zhuǎn)化酶2，與人血管緊張素轉(zhuǎn)換酶1具有相當(dāng)大的同源性。

　　ACE2是一種多功能的酶，高的時(shí)候可以保護(hù)心血管組織，保護(hù)心肌，保護(hù)肺部；低的時(shí)候會(huì)引起心臟收縮能力下降，又有可能引發(fā)低血壓，心力衰竭的時(shí)候，ACE2還具有代償功能。

　　ACE2序列與ACE相似，但功能上可以理解為相反且互相競(jìng)爭(zhēng)，就像是看起來(lái)相似的兩把鑰匙在競(jìng)爭(zhēng)同一把鎖。

　　同濟(jì)大學(xué)醫(yī)學(xué)院的左為團(tuán)隊(duì)分析發(fā)現(xiàn)，亞裔（男性）標(biāo)本的ACE2陽(yáng)性細(xì)胞比例為2.5%，遠(yuǎn)高于非洲裔和白種人的0.47%，提示亞裔是新冠病毒的易感人群。但由于樣本量?jī)H為8例，還有待更大規(guī)模的人群數(shù)據(jù)進(jìn)一步驗(yàn)證。

　　新冠病毒必須借助ACE2這個(gè)基因才能進(jìn)入體內(nèi)，但另一方面，當(dāng)我們肺部受損的時(shí)候，Ace2又有防止肺損傷的作用。

　　所以大家看新冠病毒選擇了具有作為肺保護(hù)作用的ACE2作為結(jié)合受體，讓針對(duì)ACE2的靶向治療進(jìn)退兩難。

　　這個(gè)基因表達(dá)減少的時(shí)候，病毒不容易進(jìn)入體內(nèi)，但如果肺部受損，又會(huì)導(dǎo)致更嚴(yán)重的肺衰竭。

　　新冠病毒和Ace2蛋白結(jié)合之后就導(dǎo)致體內(nèi)的ace2減少了，高血壓就無(wú)法控制了，所以高血壓患者得了新冠有可能更嚴(yán)重。

　　治療心臟病、高血壓、糖尿病和慢性腎病等心血管疾病患者的推薦藥物ACE抑制劑，可以使心肺循環(huán)中ACE2受體的數(shù)量增加，于是又增加了感染新冠的風(fēng)險(xiǎn)。

　　ACE2基因研究過(guò)去都是用來(lái)治療高血壓和心臟病的，結(jié)果這個(gè)病毒專門選擇這個(gè)靶點(diǎn)來(lái)攻擊，不管這個(gè)病毒來(lái)自于自然，還是人工設(shè)計(jì)，大家能想到嗎，它的目的是什么？就像是要淘汰有病的人。從殺人的角度來(lái)說(shuō)，這個(gè)病毒可以說(shuō)是比較完美的了。

　　知識(shí)點(diǎn)三：受體

　　人體對(duì)外界物質(zhì)的反應(yīng)靠受體，很多蛋白質(zhì)的結(jié)合也是靠受體。病毒和重組疫苗都相當(dāng)于是一把鑰匙，在打開(kāi)人體的ACE2基因這把鎖。

　　這不是能夠直接打開(kāi)的，還要看這把鑰匙做得是否精確匹配，目前新冠病毒的變異特征就是不斷在修正這把鑰匙到越來(lái)越精確，這就是最新版本的XBB系列病毒具有最高的免疫逃逸性的原因，可以更緊密地和人體基因片段的鎖結(jié)合了。

　　之前打過(guò)的疫苗會(huì)引發(fā)我們身體產(chǎn)生ige和IgG，雖然不能夠完全對(duì)最新版本的病毒有效，就好比鑰匙配得不太好，但是還是插上了，新鑰匙來(lái)了之后就插不上去了，這也是一種方法。

　　這也是它能預(yù)防一定重癥的原因，因?yàn)闇p少了SCI基因被高數(shù)量的病毒結(jié)合，避免了整個(gè)身體產(chǎn)生免疫系統(tǒng)炎性反應(yīng)的免疫風(fēng)暴。

　　免疫風(fēng)暴會(huì)導(dǎo)致全身出血，而它產(chǎn)生在肺部就是白肺，這個(gè)病毒的危險(xiǎn)就在于這里。剛開(kāi)始可能是發(fā)燒，然后咳嗽幾天就好轉(zhuǎn)了，很多人覺(jué)得沒(méi)事了。

　　其實(shí)那是因?yàn)樯眢w用免疫系統(tǒng)把它壓住了，假如這個(gè)病毒和身體所有的ACE2基因都結(jié)合了，你剛開(kāi)始會(huì)有一段時(shí)間感覺(jué)癥狀好轉(zhuǎn)，但免疫系統(tǒng)全部啟動(dòng)之后就會(huì)造成免疫風(fēng)暴。

　　所以有些人突然有一天就猝死了，因?yàn)樗拿庖呦到y(tǒng)被完全攻破過(guò)一次，這時(shí)候其他任何病毒包括細(xì)菌感染都可以發(fā)生感染。

　　有些人在醫(yī)院里感染了非常奇怪的肺炎細(xì)菌，在過(guò)去免疫系統(tǒng)正常的時(shí)候是不會(huì)感染上的。但是當(dāng)你的免疫系統(tǒng)被降到極點(diǎn)的時(shí)候，任何一種過(guò)去不會(huì)得的病都會(huì)得。

　　02 鼓勵(lì)打重組疫苗的三個(gè)原因

第一個(gè)是可以掙錢。資本藥商跟各種網(wǎng)紅大V都存在著利益的勾連，價(jià)值觀是統(tǒng)一的。第二個(gè)可能隱含著更大的陰謀。與重組疫苗比，滅活疫苗在本質(zhì)上講比較安全。因?yàn)榘巡《镜幕蚱芜M(jìn)行重組之后輸?shù)饺梭w內(nèi)的重組疫苗，一般在打完之后會(huì)發(fā)燒，會(huì)有兩三天的反應(yīng)。而更大的風(fēng)險(xiǎn)在于重組疫苗片段里有人工痕跡。

　　說(shuō)實(shí)話，我們現(xiàn)在根本就不知道這些人工痕跡會(huì)是什么樣的一個(gè)存在。心理學(xué)有個(gè)啟動(dòng)效應(yīng)的概念,意思就是我提前給你植入一段信息，在我需要的時(shí)候，可以把這段信息喚醒，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)你的心理操縱。

　　啟動(dòng)效應(yīng)是在大學(xué)心理學(xué)課本里出現(xiàn)的正規(guī)概念，但大學(xué)里并不會(huì)教具體實(shí)操方法。在國(guó)內(nèi)，這些實(shí)操方法只有少數(shù)人掌握,我算是一個(gè)。

　　你們可以把資本想象成一個(gè)想要拼命活下來(lái)的人，資本要在強(qiáng)烈的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)中生存下來(lái)會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的生存危機(jī)，而這種生存危機(jī)會(huì)導(dǎo)致他會(huì)使用一切方法壟斷行業(yè)賺更多的錢。

　　所以一個(gè)資本家的大藥商生產(chǎn)出這樣的病毒或者疫苗一點(diǎn)都不用奇怪，他們是不會(huì)把人當(dāng)人看的。

　　19年底病毒剛開(kāi)始的時(shí)候，很多西方人反對(duì)打疫苗，其實(shí)是因?yàn)楹唾Y本家長(zhǎng)期斗爭(zhēng)中的西方人太了解資本家的這種為錢泯滅人性的特性了。不是很多中國(guó)人以為的別人傻、幼稚。

第三個(gè)原因也是因?yàn)闆](méi)有辦法，沒(méi)得選。因?yàn)檫@是個(gè)艾滋病病毒改造過(guò)來(lái)的病毒。有些人陽(yáng)后嘴上起泡其實(shí)也是一種病毒---帶狀皰疹，意味著一個(gè)人的免疫系統(tǒng)已經(jīng)失效了，正常的免疫系統(tǒng)是可以把它消滅，不會(huì)長(zhǎng)這些的。

　　一般認(rèn)為早期艾滋病、早期癌癥都可能顯示長(zhǎng)這些特征的東西，所以免疫系統(tǒng)在和新冠病毒斗爭(zhēng)中已經(jīng)基本喪失殆盡了。

　　雖然我們現(xiàn)在注射的疫苗只能防范當(dāng)下的病毒，但因?yàn)樾鹿诓《緪盒蕴珡?qiáng)了，兩害相害取其輕。

　　03 新冠病毒與兒童

　　人類的嬰兒在進(jìn)化過(guò)程中表現(xiàn)為從小就生活在最臟亂的地方。為了保護(hù)自己，人類的嬰兒在很小的時(shí)候就具備產(chǎn)生抗體的功能?？贵w并不是通過(guò)母親的胎盤傳給嬰兒的，而是在接觸到某一種抗原之后自己產(chǎn)生的。

　　新冠病毒瞄準(zhǔn)了人體的ace2，ace2這個(gè)基因表達(dá)在嬰兒--兒童--青少年--成人--老人身上是遞增的，所以排除基礎(chǔ)病或某些藥物或微量元素缺乏的原因，一般年齡越小癥狀越輕。

　　新生兒具備了IgE抗體產(chǎn)生的能力，在1歲左右還會(huì)顯著增加，4歲左右的兒童是可以達(dá)到與成年人相同的水平的。

　　但由于嬰幼兒的免疫系統(tǒng)發(fā)育還不夠成熟，自身產(chǎn)生的免疫球蛋白數(shù)目還較少，從母體得到的免疫球蛋白G(IgG)又在逐漸減少，因此嬰兒在出生后最初1年內(nèi)更容易受到感染，特別是肺部呼吸道感染會(huì)導(dǎo)致哮喘發(fā)生。

　　04 中肯的預(yù)防建議

　　我前面給你們發(fā)的資料可以看得非常清楚，這個(gè)基因表達(dá)非常奇特的，巧妙而完美，如果它是被設(shè)計(jì)出來(lái)的，那么很明顯就是要?dú)⑺纼深惾耍阂皇悄挲g大的老人，二是黃種中國(guó)人。

　　因?yàn)槲覀兊腁CE2基因表達(dá)明顯比西方人高。換句話說(shuō)，西方人得了新冠之后可能就是一個(gè)大號(hào)感冒，但于我們就可能是一個(gè)小號(hào)艾滋病。

　　恢復(fù)期的那段時(shí)間一定不要去任何細(xì)菌病毒匯聚的地方，因?yàn)槟愫芸赡軙?huì)因?yàn)橐粋€(gè)非常輕的細(xì)菌或者病毒就產(chǎn)生最嚴(yán)重的疾病。

　　這段時(shí)間要讓自己瘦下來(lái)，少攝入脂肪，因?yàn)椴《緯?huì)對(duì)肥胖人群的心臟發(fā)起更強(qiáng)烈的攻擊。

　　目前來(lái)看，新冠病毒的傳播有兩個(gè)關(guān)鍵入口：鼻腔和上呼吸道。

　　把好這兩個(gè)門僅僅用口罩是不夠的，一定要加上能讓這兩個(gè)地方的細(xì)胞形成黏膜保護(hù)的措施，或是降低這兩個(gè)地方細(xì)胞的ACE2基因表達(dá)措施。

　　因?yàn)樾鹿诓《静⒉粫?huì)直接進(jìn)入體內(nèi)去復(fù)制，會(huì)先在這兩個(gè)地方進(jìn)行復(fù)制，復(fù)制時(shí)間大概是48小時(shí)，是足夠使用很多緊急處置和治療手段的。

　　這個(gè)真正的黃金治療時(shí)間，如果你聽(tīng)信了網(wǎng)紅專家告訴你說(shuō)，馬上使用小分子藥物。其實(shí)這個(gè)時(shí)間還可以進(jìn)行其他的選擇。

　　美國(guó)斯坦福大學(xué)病理學(xué)、微生物學(xué)和免疫學(xué)教授彼得·杰克遜博士團(tuán)隊(duì)在《細(xì)胞》雜志上發(fā)表了一項(xiàng)研究。精確定位了新冠病毒進(jìn)入和離開(kāi)鼻腔細(xì)胞的途徑。

　　研究人員稱，上呼吸道不僅是肺部感染的源頭，也是傳播給他人的源頭。

　　鼻腔和呼吸道上皮組織主要由三種細(xì)胞類型組成：基底細(xì)胞、杯狀細(xì)胞和多纖毛細(xì)胞，約占鼻上皮細(xì)胞總數(shù)的80%。多纖毛細(xì)胞形成一種保護(hù)屏障，防止病毒進(jìn)入呼吸道。

　　電子顯微鏡顯示，病毒最初只附著在纖毛上，孵育6小時(shí)后，許多病毒顆粒從尖端向下散布在纖毛的兩側(cè)。即使在24小時(shí)后也只在少數(shù)細(xì)胞中復(fù)制，大規(guī)模復(fù)制需要48小時(shí)。

　　杰克遜說(shuō)，病毒可能會(huì)有兩種方式滑過(guò)“粘液-粘蛋白”屏障：一種是從一根一根纖毛上“跳過(guò)去”，從一個(gè)纖毛上的ACE2分子跳到下一個(gè)纖毛的ACE2分子，直到到達(dá)細(xì)胞主體并爬進(jìn)去。

　　另一種是滑入纖毛，然后乘坐“內(nèi)部電梯”落到細(xì)胞體?！耙坏┎《荆ɡ美w毛）通過(guò)了這道（免疫）屏障，就可以在底層細(xì)胞中自由復(fù)制?！?/p>

　　所以當(dāng)你感到喉嚨發(fā)癢或者感到有痰的時(shí)候，就說(shuō)明病毒已經(jīng)開(kāi)始復(fù)制到一定數(shù)量了，這時(shí)候就要使用可以下調(diào)ACE2基因的方法有效抑制病毒的復(fù)制，而不一定非需要網(wǎng)紅專家所說(shuō)的小分子藥物。

　　降低ACE2基因表達(dá)的常見(jiàn)方法比如維C還有其他一些藥物，大家可以自行去查詢，我們?cè)谶@里就不推薦了。如果能把它們做成噴霧，效果就會(huì)更好。

　　預(yù)防期可以使用降低ACE2基因表達(dá)的方法，在暴露期兩天之內(nèi)也可以使用這樣的方法。

　　而當(dāng)肺部嚴(yán)重感染或者心肌受損的時(shí)候，反而要用很多常見(jiàn)的藥物提高ACE2基因表達(dá)用來(lái)保護(hù)心血管系統(tǒng)，這里我們就不推薦了。

　　一旦感染上之后，二甲雙胍就非常有用了，可降低T2DM患者某些炎癥標(biāo)志物水平，并減少血小板聚集和促進(jìn)血栓溶解，從而改善促凝狀態(tài)，就能減少新冠病毒造成的心梗。

　　目前認(rèn)為，二甲雙胍之所以能改善新冠患者結(jié)局，可能與其降糖、減重、激活A(yù)MPK、抗炎有關(guān)。而且這個(gè)藥非常便宜。

　　最后，我想說(shuō)的是，這次如果不是醫(yī)療行業(yè)全員帶病上崗死拼，并創(chuàng)造性地以全院打通所有科室冒著超范圍執(zhí)業(yè)的法律風(fēng)險(xiǎn)收治呼吸科病人的模式硬抗疫情沖擊，后果簡(jiǎn)直不堪設(shè)想。

　　小明語(yǔ)錄

　　全世界沒(méi)有任何科學(xué)家、專家能說(shuō)清楚接下來(lái)三年會(huì)怎么樣，所以在這種情況下，不確定性和安全感都會(huì)喪失掉。