1月19日下午，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開新聞發(fā)布會，主題為“介紹春節(jié)期間疫情防控有關(guān)情況”。交通運(yùn)輸部、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部、文化和旅游部、國家衛(wèi)健委相關(guān)司局負(fù)責(zé)同志和中國疾控中心專家出席發(fā)布會，并回答媒體提問。

國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長米鋒在發(fā)布會上介紹，農(nóng)村地區(qū)是當(dāng)前疫情防控的重中之重。要抓好防疫體系運(yùn)轉(zhuǎn)，統(tǒng)籌各種醫(yī)療資源，保障好群眾的就醫(yī)用藥需求，做好老人兒童等重點(diǎn)人群管理，補(bǔ)齊農(nóng)村地區(qū)疫情防控的短板。人員密集場所要做好場所和活動的常態(tài)化疫情防控，降低病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)。

第四版重癥病例診療方案有何特點(diǎn)？

國家衛(wèi)生健康委醫(yī)療應(yīng)急司司長郭燕紅表示，重癥救治是當(dāng)前非常重要的一項(xiàng)任務(wù)，第四版新冠病毒感染重癥診療方案是結(jié)合了奧密克戎變異株以及感染者的疾病特征，在總結(jié)前期重癥患者救治經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上不斷完善，并頒布實(shí)施。這一版的重癥診療方案主要有以下幾個特點(diǎn)：

一是進(jìn)一步強(qiáng)化了關(guān)口前移，特別是加強(qiáng)了重癥的預(yù)警指標(biāo)以及早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)的理念。進(jìn)一步明確了高危重點(diǎn)人群，《方案》中特別明確對于沒有達(dá)到重癥診斷標(biāo)準(zhǔn)的，比如年齡大于65歲、合并基礎(chǔ)性疾病、沒有全程完成疫苗接種等，這些患者一旦發(fā)生新冠病毒感染到達(dá)中型，到達(dá)肺炎但沒有到達(dá)重癥指標(biāo)的這類人群就可以納入到重癥患者范圍，進(jìn)行重點(diǎn)管理，關(guān)口前移。另外，我們特別強(qiáng)調(diào)了高危人群一些生命體征的監(jiān)測，完善預(yù)警指標(biāo)，特別明確了在靜息和活動下氧飽和度的監(jiān)測，把這些指標(biāo)納入到預(yù)警指標(biāo)中，一旦指標(biāo)有波動，把患者就納入到重點(diǎn)管理中進(jìn)行關(guān)口前移，早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。

二是將臨床實(shí)踐中，特別是重癥救治中的一些行之有效的經(jīng)驗(yàn)和辦法納入到這一版重癥診療方案，這一版增加了高熱、咳嗽的對癥處理，完善了口服小分子抗病毒藥物、早期抗凝治療，把氧療、呼吸支持等治療措施納入其中，強(qiáng)調(diào)了俯臥位通氣改善低氧血癥的重要性，另外還特別強(qiáng)調(diào)了有創(chuàng)機(jī)械通氣和ECMO臨床應(yīng)用的時機(jī)把握，這些都是重癥救治中行之有效的辦法。

三是進(jìn)一步優(yōu)化和完善中醫(yī)治療內(nèi)容，增加了部分證型及“病證結(jié)合救治”內(nèi)容，加強(qiáng)對重癥、危重癥的中西醫(yī)結(jié)合臨床救治指導(dǎo)，更好地發(fā)揮中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢。值得強(qiáng)調(diào)的是，重癥診療方案在第十版診療方案基礎(chǔ)上，特別對重癥救治進(jìn)一步細(xì)化、實(shí)化，目的是進(jìn)一步指導(dǎo)臨床規(guī)范開展重癥醫(yī)療救治，提高救治同質(zhì)化水平，進(jìn)一步提高治愈率。

目前春運(yùn)客流量總體如何？

交通運(yùn)輸部應(yīng)急辦副主任周旻介紹，今天是春運(yùn)的第13天，已進(jìn)入到春節(jié)前的客流高峰，總體來看，全國鐵路、公路、水路、民航運(yùn)行保持平穩(wěn)，運(yùn)力配置充足，服務(wù)井然有序，應(yīng)急保障有力，全國安全形勢總體穩(wěn)定。煤炭、糧食、醫(yī)療物資等各類重點(diǎn)物資運(yùn)輸暢通。

根據(jù)國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制春運(yùn)工作專班數(shù)據(jù)，截至昨天（1月18日），全國鐵路、公路、水路、民航累計(jì)發(fā)送旅客4.8億人次，比2019年同期下降47.3%，比2022年同期增長47.1%。

昨天，全國鐵路、公路、水路、民航共發(fā)送旅客4569.9萬人次，環(huán)比增長5.9%，比2019年同期下降44.8%，比2022年同期增長53.9%。

其中，鐵路發(fā)送旅客890萬人次，比2019年下降15%，比2022年增長27.3%。公路發(fā)送旅客3486萬人次，比2019年下降49.7%，比2022年增長64.1%。水路發(fā)送旅客52.5萬人次，比2019年下降49.2%，比2022年增長31.5%。民航發(fā)送旅客141.4萬人次，比2019年下降24%，比2022年增長34.9%。全國高速公路總流量3336.2萬輛次。其中，小客車流量2942.2萬輛次，比2019年同期增長12.7%，比2022年同期增長10.8%，小客車流量達(dá)到了歷年春運(yùn)以來最高峰。

“德爾特克戎”毒株有何危害？

中國疾控中心傳防處研究員常昭瑞介紹，近期，泰國檢出“德爾特克戎”毒株，該毒株是奧密克戎變異株BA.4、BA.5和德爾塔變異株AY.45的重組體，國際分類命名為XAY.2。該毒株于2022年8月31日首次在南非發(fā)現(xiàn)，目前在全球9個國家和地區(qū)監(jiān)測到。2022年12月以來，以丹麥為主的極少數(shù)國家呈升高趨勢，目前還沒有關(guān)于該病毒傳播力、致病力和免疫逃逸能力等方面的足夠數(shù)據(jù)。

目前我國尚沒有監(jiān)測到XAY.2的變異株，我們將繼續(xù)跟蹤國際動態(tài)，進(jìn)一步加強(qiáng)我國輸入病例和本土病例新冠病毒變異株的監(jiān)測，及時開展分析研判。

現(xiàn)階段仍需要加強(qiáng)個人防護(hù)，注意保持戴口罩、手衛(wèi)生、勤通風(fēng)等良好衛(wèi)生習(xí)慣。入境人員入境后，如果出現(xiàn)新冠病毒感染相關(guān)癥狀時要做好健康監(jiān)測，必要時及時就診。

至今還未感染新冠人群如何做好防護(hù)？

常昭瑞表示，人群對新冠病毒普遍易感，部分尚未感染的人員不排除在春節(jié)期間受旅途疲勞、接觸人員頻繁等因素影響，感染風(fēng)險(xiǎn)增加。建議相關(guān)人員要繼續(xù)做好個人防護(hù)，保持規(guī)律作息、合理膳食、適量運(yùn)動等健康生活方式，外出的時候要落實(shí)佩戴口罩、勤洗手的個人防護(hù)措施。已感染過新冠病毒的公眾，也應(yīng)繼續(xù)做好個人防護(hù)，防范包括流感在內(nèi)的其他呼吸道傳染病的感染。

節(jié)假日期間發(fā)熱門診開設(shè)情況如何？

“對基層的相關(guān)醫(yī)療救治，發(fā)熱門診是工作重點(diǎn)?！惫嗉t表示，目前，全國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，發(fā)熱診室設(shè)置率達(dá)到98.8%，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的設(shè)置率達(dá)到了99.1%。我們要求各地在節(jié)假日期間，發(fā)熱診室要應(yīng)設(shè)盡設(shè)、應(yīng)開盡開，并保證正常運(yùn)行。隨著春節(jié)臨近，人員流動逐漸加大，返鄉(xiāng)人員逐步增多，更加需要做好農(nóng)村地區(qū)的疫情防控和醫(yī)療救治工作。我們圍繞“早發(fā)現(xiàn)、早識別、早處置、早轉(zhuǎn)診”做了一系列安排：

一是在相關(guān)設(shè)備配備方面，推動加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在氧氣袋、氧氣瓶、制氧機(jī)、指夾式脈搏血氧儀等這些設(shè)備要保證配備。截止到1月19日，全國基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共配備了247.8萬個指氧儀，全國的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共配置19.1萬臺制氧機(jī)。

二是在藥品準(zhǔn)備上我們建立了監(jiān)測調(diào)度機(jī)制，目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院常用的藥物配備狀況持續(xù)改善，藥品配備緊張的情況得到了很大緩解。在醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)備上，我們指導(dǎo)各地通過科學(xué)的安排班次、臨時招聘，同時組織二三級醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員支援等方式來擴(kuò)充基層的醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍。同時，指導(dǎo)加強(qiáng)基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)。

在轉(zhuǎn)診準(zhǔn)備方面，各地?cái)U(kuò)容了120轉(zhuǎn)運(yùn)能力和電話座機(jī)，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少配備一輛救護(hù)車，同時也利用社會組織、單位和個人，通過加強(qiáng)組織引導(dǎo)，組建非急救轉(zhuǎn)運(yùn)隊(duì)伍，保證患者的轉(zhuǎn)運(yùn)需求。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立了轉(zhuǎn)診的綠色通道，確?；颊吣軌蚣皶r的轉(zhuǎn)運(yùn)到上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行及時救治。

如何降低春運(yùn)返鄉(xiāng)途中疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)？

周旻表示，今年春運(yùn)是疫情防控進(jìn)入新階段后的第一個春運(yùn)，客流量大幅回升。為降低疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)，我們制定了工作方案，印發(fā)了防控指南，部署要求各地從四個方面做好春運(yùn)疫情防控工作。

一是加強(qiáng)場站和交通運(yùn)輸工具消毒通風(fēng)。對乘客和從業(yè)人員日常接觸的重點(diǎn)區(qū)域、設(shè)施設(shè)備進(jìn)行每日消毒通風(fēng)，交通工具在行駛途中和每趟結(jié)束運(yùn)輸后，有條件的要開窗通風(fēng)換氣。

二是強(qiáng)化從業(yè)人員疫情防護(hù)管理。一線從業(yè)人員上崗期間需要嚴(yán)格戴口罩，做好手衛(wèi)生，做到疫苗加強(qiáng)針“應(yīng)接盡接”，每日開展健康監(jiān)測，如出現(xiàn)發(fā)燒等癥狀，第一時間停止作業(yè)，待康復(fù)后再上崗工作。

三是全方位優(yōu)化運(yùn)輸組織服務(wù)。通過增加運(yùn)力投放、加密運(yùn)輸班次、強(qiáng)化城鄉(xiāng)銜接等方式，提升運(yùn)輸服務(wù)和保障能力，暢通返鄉(xiāng)抵鄉(xiāng)群眾出行的“最后一公里”。根據(jù)需要積極開通定制客運(yùn)、夜班公交、擺渡公交等便民線路。積極推廣無接觸式購票、檢票服務(wù)，引導(dǎo)旅客有序排隊(duì)、分散候乘，減少聚集。

四是積極開展公眾出行宣傳引導(dǎo)。積極利用電視、廣播、網(wǎng)絡(luò)和春運(yùn)服務(wù)保障窗口加強(qiáng)宣傳，發(fā)布出行信息，引導(dǎo)公眾理性出行、錯峰出行；提醒旅客在進(jìn)出客運(yùn)場站和乘坐公共交通工具期間全程佩戴口罩，堅(jiān)持勤洗手、保持社交距離。

重癥救治如何發(fā)揮專家指導(dǎo)作用？

郭燕紅表示，我們始終注重專家在醫(yī)療救治中的技術(shù)支持和指導(dǎo)的作用。在疫情初期，建立了國家級專家巡診和線上線下會診的工作機(jī)制，為提升患者的救治效果發(fā)揮了非常重要的作用。近期，我們進(jìn)一步完善了相關(guān)的工作機(jī)制，持續(xù)加強(qiáng)對各地的指導(dǎo)和支持。主要有三個方面：

第一，組織重癥救治經(jīng)驗(yàn)豐富的國家級專家，按照分區(qū)包片原則，分批次赴各省區(qū)開展重癥救治的巡診巡查工作，對當(dāng)?shù)鼐戎喂ぷ鹘o予系統(tǒng)指導(dǎo)和培訓(xùn)。去年12月以來，已經(jīng)先后派出了三批次29組的國家級專家分赴各地進(jìn)行巡診，實(shí)現(xiàn)了國家醫(yī)療救治專家對各省巡診的全覆蓋。

第二，組織國家專家對疑難危重癥病例進(jìn)行線上會診。疫情發(fā)生以來，我們已經(jīng)先后組織了100余次國家專家組線上會診，總計(jì)為超過1000例病情復(fù)雜、救治難度比較大的患者進(jìn)行會診。今年1月以來，為進(jìn)一步加強(qiáng)專家會診的支持指導(dǎo)力度，專門安排了10組專家，可以隨時對各地的疑難病例、重癥患者提供線上會診，盡最大努力提升救治效果。

第三，在國家專家巡診和會診工作基礎(chǔ)上，各省份也都建立了省、市級專家巡診、會診工作機(jī)制。省級專家下沉到地市，地市級專家下沉到區(qū)縣，加大對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)疑難病癥的救治力度，擴(kuò)大專家指導(dǎo)和覆蓋面。

春節(jié)期間看望老人如何做好防護(hù)？

常昭瑞表示，2023年春節(jié)是新冠病毒感染實(shí)施“乙類乙管”后的第一個春節(jié)，關(guān)于春節(jié)期間出行的原則、出行前的準(zhǔn)備、出行途中的個人防護(hù)，以及返鄉(xiāng)后的注意事項(xiàng)等相關(guān)內(nèi)容，在之前的發(fā)布會以及媒體有很多的宣傳報(bào)道。

“春節(jié)即將來臨，大量人員陸續(xù)返鄉(xiāng)，流動性加大，偏遠(yuǎn)地區(qū)、感染率比較低的地區(qū)疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)加大。”常昭瑞表示，對于老年人，尤其是有基礎(chǔ)性疾病的老年人、沒有感染過、沒有接種疫苗的人群要重點(diǎn)加強(qiáng)保護(hù)。

一是在返鄉(xiāng)初期，就是剛剛回到家的時候，返鄉(xiāng)人員與家中老年人接觸時要戴好口罩，要注意一些咳嗽禮儀。

二是加強(qiáng)健康監(jiān)測，在關(guān)注自身健康監(jiān)測的同時，尤其要密切關(guān)注老年人的身體狀況，如果出現(xiàn)新冠感染相關(guān)癥狀或者抗原核酸檢測陽性時，要及時就醫(yī)治療。

三是在家中就餐時，建議使用公筷公勺。

四是建議老年人盡量不要參加大規(guī)模的家庭聚集活動，如果聚會聚餐要減少人數(shù)、縮短聚餐時間，聚餐時合理保持就餐距離，做好防護(hù)。

五是要盡量減少前往人員密集場所，盡量避免長途旅行。如果需要外出的時候，要科學(xué)規(guī)范佩戴口罩，在戴口罩的時候要注意口罩的密合性，要把口鼻遮住，貼合面部，另外到人群密集的場所、感染風(fēng)險(xiǎn)高的場所時要戴醫(yī)用外科或者以上級別的口罩，另外也要及時更換口罩，要注意手衛(wèi)生和咳嗽禮儀。