給大家科普一下光輝娛樂衛(wèi)67_5138(2023已更新(今日/知乎)
原標題:看病報銷使用醫(yī)???,有一項基金支付是什么意思?
我們在看病就醫(yī)的過程中,其實絕大部分人都正常參加了醫(yī)療保險,不論你參加的是城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險,還是城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險,那么總而言之是可以享受正常的報銷待遇,所以當我們看病就醫(yī)的過程中,一般情況下城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷比例大概是70%左右,而城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的報銷比例大約是50%左右,從一定程度上來講,我們個人降低了醫(yī)療費用的支出,也給我們帶來的好處,也是參加醫(yī)療保險的實際意義。
我們一般情況下,只有等到住院出院之后,才能夠進行出院就醫(yī)結(jié)算,那個時候你才能夠看到我們醫(yī)保的報銷明細,當然它會體現(xiàn)在發(fā)票當中,哪一部分是個人支付的?這個費用明細都會非常的明顯,因為并不是說醫(yī)療費用的全額都可以報銷,因為很多醫(yī)院都會設置門檻起付線,尤其是三級甲等醫(yī)院,醫(yī)院的起付門檻現(xiàn)相對都是比較高的,有些醫(yī)院甚至高達兩三千塊錢,也就是說這兩三千塊錢是不能夠報銷的事,需要我們?nèi)~來自費承擔的。
那么在門檻線以后的費用。是不是就可以享受70%或者50%的報銷呢?這個也是不一定的,由于我們在看病就醫(yī)的過程中,能夠使用醫(yī)保統(tǒng)籌內(nèi)的藥品,自然是可以享受正常的報銷,但是像有些疾病,它可能并不一定會完全使用統(tǒng)籌內(nèi)的藥品,如果說你一旦用到醫(yī)保統(tǒng)籌外的藥品,而這類藥品,是無法享受到一個正常的報銷,我們必須是全額支付相關的費用,所以說很多人,在報銷過后體現(xiàn)出的結(jié)果就是,遠遠達不到所謂50%的比例,或者是70%的比例,其實根本原因就在于此。
而體現(xiàn)在我們發(fā)票當中,基金支付的這一部分就是可報銷的部分,其實很簡單的就能夠計算出來報銷比例是多少,因為基金支付的比例,除以我們?nèi)~的一個費用比例,就是最終的報銷比例,那么剩下的就是你自費的比例,所以說這是我們很多人在發(fā)票當中,看到個人自付的醫(yī)療費用和統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費用,而且是很明顯的,所以說是能夠一目了然。
如果你參加了這種商業(yè)類的補充醫(yī)療保險,那么還可以進行二次報銷,也就是說,你自費的這部分費用,在發(fā)票開出以后,診斷,診療書開出以后,就可以進行上傳二次報銷,當然商業(yè)類的醫(yī)療保險是自主自愿的原則,并不是每個人都會參與,如果說你正常參與了商業(yè)類的補充醫(yī)保,那么自然能夠享受到二次報銷,可以降低我們的自費成本,如果說你沒有參與,那么你也就只能夠享受醫(yī)保統(tǒng)籌內(nèi)的報銷,再也不能夠享受其他的報銷了。
感謝閱讀,每天講講退休知識那點事兒,本人專注于社保和退休領域,有喜歡我文章的小伙伴可以加我的關注,謝謝大家。返回搜狐,查看更多
責任編輯:
掃描二維碼推送至手機訪問。
版權聲明:本文由財神資訊-領先的體育資訊互動媒體轉(zhuǎn)載發(fā)布,如需刪除請聯(lián)系。