肱骨外上髁炎，又名網球肘。是一種較為常見的骨科疾病。如果仔細觀察，在一些長期從事勞動的人們中，有些人會反映出現肘關節(jié)外側較為局限的疼痛，有些偶爾發(fā)作的疼痛癥狀可以在伸展一下肘關節(jié)后可能會減弱。?常發(fā)生于長期重復不適當的用力活動或手臂發(fā)力動作不科學的工作者。

在上期@耿碩說骨 中，我們詳細為大家講解了有關于肱骨外上髁炎的詳細內容《得了“網球肘”怎么辦？淺談肱骨外上髁炎。（上）》，那么，很多朋友提出疑問，平時在家有哪些簡單的動作可以幫助我們進行康復呢？快看下面的內容，耿醫(yī)生為您進行親身示范。

正如上期所說，肱骨外上髁炎分為急性發(fā)作期和慢性期，對應疾病的不同階段，醫(yī)生往往采用不同的治療方案。需要提醒大家的是：在急性期發(fā)作時，我們需要制動患肢，此時我們不提倡大家進行過度的活動，在約2-3天以后，炎癥反應逐漸消退以后再進行適度的鍛煉。本期我們?yōu)槟榻B的康復動作，主要適用于該病的非急性發(fā)作期。

急性期：此時肘關節(jié)外側出現紅、腫、熱、疼。

①限制活動：減少肘部及腕部的活動，患肢盡量不做任何動作。

②冰敷（2-3天）：毛巾包裹冰塊放在肘外側，1天4-6次，1次10-20分鐘。冰塊避免直接接觸皮膚以免凍傷皮膚。

③非甾體類抗炎藥：起到抑制炎癥反應、止痛的作用。

④護具：在前臂使用護具，限制腕關節(jié)、肘關節(jié)活動。

急性期過后：此時炎癥反應逐漸緩解，疼痛逐漸減輕。

①物理療法：超聲波療法、熱敷等。

②手法治療：如患肢手法按摩等。

③康復鍛煉：肌腱在修復時會出現瘢痕組織，會影響康復后關節(jié)的柔韌性和肌肉收縮控制能力。此時應開始進行相應的康復鍛練。

康復治療是通過拉伸和加強受傷肌腱附著肌肉的具體練習從一定程度上輔助愈合過程。治療性鍛煉計劃的早期目標是促進肌肉耐力并提高對重復性壓力的抵抗力。

1、腕關節(jié)屈伸

站立位或坐位，肩膀自然下垂屈肘90°，手握拳，腕關節(jié)向上屈曲，感受前臂背側牽拉感，隨后向下屈曲，感受前臂背側肌肉緊縮感。每天2-3組，每組20-30次。

2、肘關節(jié)屈伸

站立位或坐位，肩膀自然下垂，以肘關節(jié)為中心進行屈肘，手搭肩。然后放松，伸肘，上肢自然下垂。每天2-3組，每組20-30次。

3、前臂的旋轉動作

站立位或坐位，肩膀自然下垂屈肘90°，手握拳，以拳頭為參照，進行前臂的旋前和旋后，并感受肌肉的牽拉。每天2-3組，每組20-30次。

4、腕伸肌的松弛動作

初級動作：患肢抬高右手于體前，同樣使上臂伸直，屈腕并通過另一只手進行加壓。兩者做抵抗運動30-60秒，然后進行放松，每天兩到三次。

高級動作：站立于墻邊，通過身體的重量輔助練習。適度向前加壓30-60秒，然后進行放松，每天兩到三次。

網球肘的康復主要通過關節(jié)主動活動、牽伸放松和肌肉力量訓練。對于保持關節(jié)活動度、增加組織柔韌性、緩解肌肉緊張、減輕疼痛、加強關節(jié)的動態(tài)穩(wěn)定性等是十分有幫助的治療手段。從而最終達到增強腕伸肌抵抗過勞損傷的能力，防止肱骨外上髁炎的急性復發(fā)。

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