頭痛是一種常見(jiàn)病，

其病因很多，

其中有一類頭痛伴有頸部壓痛、

以慢性、單側(cè)頭部疼痛為主要表現(xiàn)

發(fā)生率很高，

頭痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，

治療較困難，

這種頭痛就是頸源性頭痛

它一般在頭疼的同時(shí)常常出現(xiàn)肩頸部的疼痛、酸脹、發(fā)僵，但是因?yàn)轭^疼癥狀更為明顯，所以患者往往并沒(méi)有意識(shí)到這是因?yàn)轭i部疾病引起的頭痛。傳統(tǒng)的治療方法包括藥物治療、物理治療以及枕神經(jīng)阻滯等,存在療效不佳或有效性不長(zhǎng)等缺點(diǎn)。長(zhǎng)治市人民醫(yī)院疼痛科采用在超聲引導(dǎo)及C臂定位下頸2背根神經(jīng)節(jié)脈沖射頻治療頸源性頭痛,保證臨床疾病的治療效果同時(shí)具有較高的安全性，取得了較好的療效。

什么是脈沖射頻治療

脈沖射頻治療過(guò)程中可將其溫度調(diào)整為42℃，對(duì)神經(jīng)并不會(huì)產(chǎn)生破壞性的影響，而間斷性射頻可達(dá)到治療安全的效果，另外，針尖能夠與周圍神經(jīng)組織形成較高的磁場(chǎng)，作用于頸2背根神經(jīng)節(jié)，對(duì)其產(chǎn)生相關(guān)的生物刺激，由此可引發(fā)一系列生物學(xué)效應(yīng)，使背根神經(jīng)節(jié)和脊髓背角的P物質(zhì)和腦組織β內(nèi)啡肽物質(zhì)得以提升，該類物質(zhì)均具有良好的鎮(zhèn)痛效果。

超聲引導(dǎo)下頸2背根神經(jīng)節(jié)穿刺成功率高，并發(fā)癥較少，對(duì)于慢性頑固性頭痛有良好的效果。。慢性持續(xù)性頭痛可導(dǎo)致患者生活質(zhì)量下降，頭痛的時(shí)間越長(zhǎng)，強(qiáng)度越重，患者的生活質(zhì)量越差。此外，慢性疼痛與患者心理狀態(tài)有關(guān)，長(zhǎng)期慢性頭痛患者會(huì)出現(xiàn)情緒變化，常常伴有失眠、悲觀情緒，對(duì)待事情冷漠，有疲勞感，甚至出現(xiàn)焦慮、抑郁等?；颊叩穆蕴弁?、情緒變化及抑郁狀態(tài)之間互為因果，產(chǎn)生惡性循環(huán)，相互影響。因此及早的治療對(duì)于頸源性頭痛患者是十分必要的，頸2背根神經(jīng)節(jié)脈沖射頻調(diào)控術(shù)治療頸源性頭痛可獲得較為突出的效果，為廣大頭痛患者帶來(lái)了新的治療選擇。

疼痛科診療范圍

各種頭痛 如偏頭痛、頸源性頭痛、緊張性頭痛、叢集性頭痛。

各種神經(jīng)痛 如肋間神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、帶狀皰疹神經(jīng)痛、糖尿病周圍神經(jīng)痛。

骨關(guān)節(jié)痛 如股骨頭缺血壞死、腰腿痛、膝關(guān)節(jié)痛、退行性骨關(guān)節(jié)炎、肩峰撞擊、足跟痛等。

脊柱相關(guān)慢性疼痛 如頸胸腰椎間盤突出癥、脊柱退行性變、椎體壓縮骨折、椎管狹窄癥等。

軟組織疼痛 如急性腰扭傷、腰肌勞損、肌筋膜炎、腱鞘炎、肩周炎等。

慢性頑固性疼痛 如中樞痛、慢性盆腔痛、幻肢痛、截癱后疼痛、痛經(jīng)等。

癌性疼痛 如癌性神經(jīng)痛、骨轉(zhuǎn)移、內(nèi)臟轉(zhuǎn)移等。

非疼痛性疾病 如頑固性呃逆、植物神經(jīng)功能紊亂、面肌痙攣、骨質(zhì)疏松、失眠等。

無(wú)痛診療：無(wú)痛胃腸鏡檢查及治療。（如：無(wú)痛胃鏡檢查、無(wú)痛胃鏡下食管白斑氬氣刀治療手術(shù)，無(wú)痛胃鏡下胃息肉氬氣刀治療手術(shù)，無(wú)痛胃鏡下異物取出術(shù)，無(wú)痛胃鏡下早癌診斷取病檢術(shù)，無(wú)痛腸鏡檢查、無(wú)痛腸鏡下腺瘤、息肉氬氣刀治療術(shù)等等）

無(wú)痛人工流產(chǎn)、無(wú)痛鉗刮術(shù)、無(wú)痛宮腔鏡檢查及治療。（如：無(wú)痛宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉電切術(shù)、無(wú)痛宮腔鏡下診刮術(shù)、無(wú)痛復(fù)雜取環(huán)術(shù)、無(wú)痛宮腔鏡下粘膜下肌瘤電切術(shù)等等。）

分娩鎮(zhèn)痛的應(yīng)用：包括硬膜外置管帶微量泵裝置的具體操作和產(chǎn)婦分娩鎮(zhèn)痛應(yīng)用前適應(yīng)癥評(píng)估、產(chǎn)婦應(yīng)用后的陣痛監(jiān)測(cè)與評(píng)估，以及其并發(fā)癥及副作用的預(yù)防、診斷和治療等。

診療技術(shù)

超聲引導(dǎo)下可視化神經(jīng)阻滯治療和關(guān)節(jié)腔注射治療，作為疼痛科的基本技術(shù)，達(dá)到了精準(zhǔn)、安全的效果。

三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)及分支射頻毀損術(shù)主要用于治療三叉神經(jīng)第Ⅱ、Ⅲ支疼痛患者。

頸/腰椎間盤射頻消融術(shù)主要用于治療椎間盤源性頸腰痛及神經(jīng)痛。

脈沖射頻技術(shù)主要用于治療慢性神經(jīng)性疼痛、手術(shù)后疼痛和晚期腫瘤疼痛等。

鞘內(nèi)藥物輸注系統(tǒng)植入術(shù)主要用于治療癌性疼痛。

富血小板血漿（PRP）主要用于治療股骨頭壞死、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、網(wǎng)球肘及各種肌腱損傷、軟骨損傷等。

三氧療法主要應(yīng)用途徑為：三氧自體血回輸、關(guān)節(jié)腔注射、皮下注射等，用于治療缺血性疾病、帶狀皰疹、失眠、椎間盤突出癥、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)病理性疼痛等。

長(zhǎng)治市人民醫(yī)院疼痛科擁有先進(jìn)的疼痛治療理念，一流的疼痛治療設(shè)備，充滿工作激情的治療團(tuán)隊(duì)，為廣大疼痛患者提供優(yōu)良的診療服務(wù)。

（來(lái)源：長(zhǎng)治市人民醫(yī)院）

（責(zé)任編輯：張文衛(wèi)）