在煙臺山醫(yī)院疼痛科門診，經(jīng)常見到許多胳膊肘疼的患者，這類患者患了俗稱“網(wǎng)球肘”的疾病。 煙臺山醫(yī)院疼痛科專家高建東給予責任肌肉筋膜鏈松解加雷火灸治療，疼痛明顯控制，胳膊不疼了。

沒打過網(wǎng)球竟然患上“網(wǎng)球肘”

“大夫，我退休后買菜做飯收拾家務身體一直沒問題，前幾天買菜拎了一大兜菜，胳膊彎開始疼了，現(xiàn)在洗衣服、拿東西都困難，您看看這是什么問題，是不是長什么東西了？”

“大夫，我是坐辦公室從事電腦工作的，最近右邊胳膊肘的地方疼痛得厲害，使不上勁，不能提東西，你看看這是怎么回事？”

“大夫，我現(xiàn)在替閨女看孩子，最近右胳膊肘疼得厲害，一點不敢抱孩子了，端個碗挑個筷子都費勁，什么活都干不了，晚上有時候疼得更厲害，快給我看看怎么回事？”

許多患者感到很疑惑，因為他們從來沒打過網(wǎng)球，怎么會出現(xiàn)“網(wǎng)球肘”呢？高建東指出，網(wǎng)球肘又稱為肱骨外上髁炎，是由于肘關節(jié)急性外傷、慢性勞損或者感受風寒引起的以肘關節(jié)外側(cè)局限性疼痛，腕關節(jié)背伸，前臂旋轉(zhuǎn)功能受限的一種疾病。典型表現(xiàn)為肘關節(jié)外上方有非常明顯的壓痛點，相應前臂區(qū)域會有牽涉樣疼痛，常常影響握持工具、擰毛巾等動作。

為什么會得“網(wǎng)球”肘呢？高建東介紹，前臂完成一個打網(wǎng)球的動作，需要身體多塊肌肉參與協(xié)調(diào)收縮和拉伸，這些肌肉的起止點多數(shù)附著于肘關節(jié)肱骨髁附近，這些肌肉反復發(fā)力，收縮，完成一次又一次的打球動作。偶爾少量的網(wǎng)球運動是不會出現(xiàn)問題的，只有長期單一肢體的局部運動會因為反復屈伸等，肌腱骨面起止附著點受力不均勻，牽拉過度會引起肌腱軟組織不同程度的纖維撕裂，引起滲出、水腫、粘連和瘢痕等無菌性炎癥改變，從而刺激局部疼痛不適，因此以往此類患者多為網(wǎng)球運動員，所以稱為“網(wǎng)球肘”。

家庭主婦、電腦操作者、理發(fā)師、琴師、工人等是高發(fā)人群

高建東指出，任何涉及過多和重復使用同組肌肉肌腱的動作，都會使肱骨外上髁肌腱附著處長期受到牽拉和刺激，久而久之就出現(xiàn)局部勞損、肌腱退變最終產(chǎn)生慢性無菌性炎癥，如家庭主婦、理發(fā)師、電腦操作者、鋼琴師、小提琴手、建筑工人、鉗工等等都是“網(wǎng)球肘”的高發(fā)人群。

“網(wǎng)球肘”的主要臨床表現(xiàn)：剛開始是肘關節(jié)外側(cè)的酸脹，然后開始疼痛，逐漸出現(xiàn)握物無力，當手腕用力背伸、前臂旋前時疼痛加劇，嚴重時可向前臂或者肩臂部放射，抓持物體無力伴隨疼痛發(fā)作，局部紅腫不明顯，臨床診斷主要靠體格檢查。

筋膜鏈松解加雷火灸消除疼痛

臨床上“網(wǎng)球肘”患者比比皆是，其是一種常見的但治療起來具有挑戰(zhàn)性的疾病，煙臺山醫(yī)院疼痛科專家高建東從肌筋膜鏈生物力學角度分析和治療各種慢性軟組織性疼痛多年，中西醫(yī)結合，使“網(wǎng)球肘”的治療由復雜變得簡單有效。

近日，一位頑固性“網(wǎng)球肘”患者郭女士來到煙臺山醫(yī)院疼痛科門診，右肘“網(wǎng)球肘”一年半，其間局部打過15次封閉和三次小針刀治療，每次最多緩解一個月，右上肢不能負重，吃飯都費勁，局部可見瘢痕累累，表面皮膚色素沉著顯著、局部明顯凹陷，皮下組織單薄，與激素使用過多有關系，很明顯患者“網(wǎng)球肘”的病因并不在肘關節(jié)局部，高建東從筋膜鏈人體發(fā)力的角度出發(fā)，查找患者“網(wǎng)球肘”的病因在于胸前區(qū)和肩胛區(qū)的肌肉群，給予責任肌肉肌腱手法加雷火灸松解三次，疼痛明顯控制。

今年以來，煙臺市煙臺山醫(yī)院疼痛科門診傳承中醫(yī)醫(yī)學精髓，采用筋膜鏈松解加雷火灸的方式治療疾病，新的思路，簡單的治療，有效消除頸肩腰腿痛等慢性軟組織疼痛。

通訊員葉杏 邢守林 齊魯晚報·齊魯壹點記者 孫淑玉