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轉(zhuǎn)自:北京商報

1月9日下午,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制召開新聞發(fā)布會,主題為“介紹第十版診療方案有關(guān)情況”。國家衛(wèi)健委醫(yī)療應(yīng)急司、國家中醫(yī)藥局醫(yī)政司負責同志,有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)負責同志及專家出席。
會上,有記者提問,在抗病毒救治中,小分子藥物主要能發(fā)揮什么樣的作用?
北京大學第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強介紹,新冠病毒感染疫情發(fā)生以來,我們一直在探索治療的方法,也積累了很多經(jīng)驗。但是到目前為止,還沒有特效藥來治療新冠病毒感染,仍然強調(diào)進行綜合治療,包括對癥支持治療、早期抗病毒治療、早期氧療、免疫治療、抗凝治療等,對于重要的臟器衰竭,如呼吸衰竭等,還要有呼吸支持治療以及臟器功能的支持等。抗病毒治療是綜合治療的一個重要組成部分,第十版診療方案中抗病毒治療包括了口服的小分子抗病毒藥物,有三個藥物推薦,另外,康復期血漿和新冠免疫球蛋白、單克隆抗體都是抗病毒治療的藥物。小分子口服抗病毒藥通過直接抑制病毒復制來清除或抑制病毒,減輕臨床癥狀,縮短病程,降低重癥風險,最終降低住院和死亡的風險。它的特點是口服,比較方便,在醫(yī)院里可以用,在社區(qū)、診所、門診也可以使用。但是,我們強調(diào)小分子口服抗病毒藥,一個是早期使用,越早越好,一般在5天之內(nèi)使用最好,5天之外使用效果大打折扣。再一個是對重癥高風險人群使用,就是我們提到的老年人、有基礎(chǔ)病的、沒有打疫苗的等,這些重癥高風險人群優(yōu)先使用,可以降低重癥風險。一般人群感染后使用價值并不大。因為藥物有相互作用和不良反應(yīng),所以我們強調(diào)在醫(yī)生指導下使用。 綜合來看,抗病毒口服小分子藥的使用能夠幫助病人降低重癥和住院的風險,甚至降低死亡風險,但是應(yīng)嚴格掌握適應(yīng)癥,在醫(yī)生的指導下使用。

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