商報全媒體訊（椰網(wǎng)/海拔新聞記者吳英艷）隨著疫情防控全面放開和2023年兔年春節(jié)臨近，免不了家庭團圓、親人歡聚、朋友相逢，觥籌交錯。在豐盛的美酒佳肴面前，“陽康們”的腸胃不得不加班加點。但是，有些市民擔(dān)憂感染上XBB毒株導(dǎo)致腹瀉，拉肚子怎么辦？該吃什么藥？海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師劉正金表示，腹瀉不是感染XBB的專屬癥狀，不要太過擔(dān)心，另外，治療腹瀉的藥不能隨便吃，除了蒙脫石散、諾氟沙星外，益生菌、腸炎寧片、黃連素等也是不錯的選擇。

    中國疾控：3個月內(nèi)由XBB系列變異株引發(fā)大規(guī)模流行的可能性極低

    根據(jù)相關(guān)研究表明，感染新冠病毒的各個變異株，德爾塔、奧密克戎都會感染腸道粘膜細(xì)胞。只是因為個體差異的存在，是否出現(xiàn)腸道臨床癥狀因人而異，XBB毒株也不例外。根據(jù)中國疾控研判，我國短期（3個月）內(nèi)，由XBB系列變異株引發(fā)大規(guī)模流行的可能性極低。所以，陽康的市民不必太擔(dān)心。

    劉正金提醒，即使沒有XBB毒株的威脅，對胃腸道來說，還是有一場硬仗要打，春節(jié)前后，吃吃喝喝，不少人又要經(jīng)歷“一下館子，就拉肚子”的苦惱，所以，飲食上要注意。

    根據(jù)目前國外的統(tǒng)計來看，感染XBB毒株的主要癥狀和奧密克戎基本相同。劉正金表示，如果是感染了XBB，可能在腹瀉的同時，還會伴有發(fā)熱、咳嗽、咽痛、乏力、全身酸痛等癥狀。

    腹瀉就吃蒙脫石散和諾氟沙星嗎？

    “春節(jié)前后飲食油膩，容易拉肚子，家中可以適當(dāng)準(zhǔn)備點止瀉藥。”劉正金表示，但蒙脫石散和諾氟沙星不是最佳和唯一選擇。

    1.蒙脫石散

    強吸附劑，通過吸附細(xì)菌、病毒和水分，來減少腹瀉。但只能緩解，不能根治，并且服用過量可能會讓你從拉得停不下來，走向另一個極端：拉不出來！

    2.諾氟沙星

    廣譜抗生素，能夠?qū)辜?xì)菌感染引起的腹瀉。但可能阻礙骨骼成長和發(fā)育，未滿18歲的未成年人禁止使用。

    劉正金表示，除了以上兩種藥，還有益生菌、腸炎寧片、黃連素等，都是不錯的選擇。

    特別提醒：治拉肚子的藥不能隨便吃！

    “治拉肚子的藥不能隨便吃?！眲⒄鸾榻B，腹瀉是腸道快速“排毒”的過程，是一種自我保護機制，過早吃止瀉藥，反而不利于細(xì)菌和病毒排出。腹瀉的原因很復(fù)雜，只有找準(zhǔn)病因?qū)ΠY用藥，才能從根本上解決問題。老人、孕婦、兒童或合并心、腦、腎功能障礙人群應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。拉肚子時，該禁食還是進食？

    “拉肚子時，吃還是不吃，要看具體情況?！眲⒄鸨硎荆绻羌毙运疄a期，排便次數(shù)增多，伴有嘔吐，需要暫時禁食，讓胃腸道得到適當(dāng)?shù)男菹?。同時少量多次口服補液鹽溶液或葡萄糖，避免嚴(yán)重的脫水或電解質(zhì)紊亂。如果是慢性腹瀉，持續(xù)時間長，身體營養(yǎng)流失，就應(yīng)該吃東西，建議少油、少辣、高熱量、高維生素、低纖維的半流食為主。

    為啥突然拉肚子？教你一招快速辨別！

    劉正金表示，有一招可以快速辨別為何拉肚子，拉完之后別急著沖，看看粑粑的顏色和形狀便知。

    1、有大量未消化的食物或藥物

    多半是滲透性腹瀉，多與腸道消化或吸收不良有關(guān)。比如乳糖不耐受、小腸細(xì)菌過度生長、膽鹽重吸收障礙、腸粘膜病變等。一般禁食或停藥后，癥狀就會減少或停止。

    2、大便呈水樣，量大，沒有膿血

    可能是分泌性腹瀉，多與細(xì)菌感染、食物中毒、服用非滲透性通便藥等原因有關(guān)。即使禁食也不管用。

    3、便血、有滲出液

    可能是滲出性腹瀉，多與炎癥性腸病有關(guān)，比如憩室炎、缺血性腸炎、放射性腸炎、嗜酸性胃腸炎等。

    4、不成形，水樣，沒有滲出物

    同時還伴有腸鳴音亢進或腹痛?？赡苁莿恿π愿篂a，常見原因是藥物因素、甲狀腺功能亢進、胃大部分切除術(shù)后傾倒綜合征、腸易激綜合征等。

    輕微腹瀉，如果沒有明顯的劇烈腹痛給、便血等，可以居家觀察，補充水分和清淡飲食。如果腹瀉次數(shù)增多，伴有便血，嘔吐，腹痛，發(fā)熱等，要及時到醫(yī)院就診。

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