有人問，你們醫(yī)生經(jīng)常說五年生存率，癌癥5年生存率是什么意思？

有的癌癥是有可能治愈的。所謂治愈，用老百姓的話就是治好了。當然醫(yī)學上的治愈跟老百姓理解的治愈不完全是一回事，醫(yī)學上一般不輕易用治愈這個詞，以免誤導大眾，而是用五年或十年生存率來判定癌癥治療后的遠期療效，也就是經(jīng)過治療后活過五年或十年的概率（但不是說就只能活五年或十年，而是至少活過五年或十年）。至于為什么有的癌癥用五年生存率有的癌癥用十年生存率，這是因為不同的癌癥惡性程度、發(fā)展速度、治療和預后各有不同。比如有的癌癥惡性度低，治療效果非常好，隨隨便便多數(shù)病人都能活過五年，只有用十年生存率才能反映出不同病人的遠期療效差異。什么是五年生存率？打個比方，某個癌癥五年生存率是50%，也就是說，這種癌癥經(jīng)過治療后有一半人（50%）至少能活過五年（再次強調，不是只能活五年），按照老百姓的話也可以理解為治愈率是50%。肯定有人會立即跳出來說，五年就算是治愈?。侩y道就只活五年么？這算哪門子治愈？你看，又誤解了吧，別急，容我慢慢道來。

癌癥在進行治療后，如果不復發(fā)當然就算治愈了，但復發(fā)概率是永遠存在的，不可能完全避免，關鍵是復發(fā)的概率大小。癌癥的復發(fā)多數(shù)發(fā)生在根治性治療后兩至三年內，兩三年后復發(fā)就很少了，而五年或十年以后就更少有復發(fā)的（記住，“少見”不等于“沒有”），所以如果隨訪超過五年或十年沒有復發(fā)，之后復發(fā)風險就很小了，醫(yī)學上就基本可以認為是治愈了，五年或十年是復發(fā)的關鍵坎，跨過這個坎，就基本算是安全了。不過醫(yī)學不是神學，基本安全不等于絕對安全，所謂治愈只是相對的，不是保證以后肯定不復發(fā)，不是保證肯定長命百歲。你想一想，五年或十年后，現(xiàn)在沒得病的所謂健康人（包括你我他每個人）也難保將來某一天會不會得癌癥，更何況五年或十年后的所謂復發(fā)也許得的是另一種癌癥，不能歸到現(xiàn)在得的這種癌癥身上，以后又得了另一種癌癥，這個不能算復發(fā)。

但有的人就非要求個百分百保險，如果一定要鉆牛角尖，那么這世界上沒有任何一種疾病是可以真正治好的。任何小病都不能保證治好，因為以后還有再得的可能性。我們不能糾結于低概率事件，早上出門，晚上能不能保證活著回來也不是百分百的，難道你就不出門了？世上哪有絕對之事？所以，要正確理解醫(yī)學上所說的治愈。醫(yī)學本質上是概率學科，無法保證每個人，無法保證絕對的百分百，否則就成了玄學神學。倒是有很多江湖術士騙子宣稱可以治好所有病，保證不復發(fā)，你信嗎？有的人還真信，那就等著上當受騙吧。

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